Skeletna scintigrafija

Skeletna scintigrafija ili Scintigrafija kostiju služi za otkrivanje aktivnih promjena u kostima. Normalne, zdrave kosti stalno se preuređuju. Kalcijev fosfat se neprestano ugrađuje i uklanja, osobito tamo gdje postoji jak stres na kostima. Ovaj metabolizam fosfata može se vizualizirati skeletnom scintigrafijom, tako da se patološke promjene u kosti mogu otkriti u ranoj fazi.

Što je skeletna scintigrafija?

U Skeletna scintigrafijato također Scintigram kostiju naziva se, to je metoda ispitivanja koja služi za otkrivanje područja koja su podložna povećanom metabolizmu kostiju. Kod bolesti kao što su metastaze različitih malignih tumora, prijelomi (slomljene kosti), upalne promjene i osteoartritis, pojačana je aktivnost na zahvaćenim mjestima, što se može učiniti vidljivim pomoću skeletne scintigrafije.

Princip ispitivanja skeletne scintigrafije temelji se na činjenici da se radioaktivno obilježeni fosfati akumuliraju na koštanim površinama s povećanom metaboličkom aktivnošću. Na taj se način cijeli skeletni sustav tijela može prikazati s malim izlaganjem zračenju, a cijelo tijelo može se pregledati zbog abnormalno povećane preuređenja kostiju.

To je ogromna prednost koju skeletna scintigrafija ima u odnosu na rendgenske pretrage u kojima se slikaju samo pojedini dijelovi kostura.

Funkcija, učinak i ciljevi

Skeletna scintigrafija u otkrivanju ili isključenju tumora kostiju, metastaza kostura, neotkrivenih prijeloma i upale kostiju ili zglobova. Skeletna scintigrafija također se koristi ako se sumnja na labavljenje proteze (endoproteza zgloba kuka ili koljena), u slučaju postoperativnih i posttraumatskih komplikacija te u slučaju nejasne boli u kostima ili zglobovima.

Prije stvarne skeletne scintigrafije potrebno je pacijentu dati slabo radioaktivno sredstvo. Obično se to provodi kroz kanilo u veni ruke. Nakon primjene, ovo sredstvo prvo se sakuplja u mekim tkivima, a zatim se postupno pričvršćuje na kosti. Sredstvo se apsorbira različito, ovisno o vrsti tkiva ili promjenama.

Ovisno o zadatku koji se obavlja, varira i vrijeme koje je potrebno da scintigrafija skeleta postigne što bolju zastupljenost. U većini slučajeva, prve snimke mogu se napraviti nakon otprilike dva sata, a kasne nakon još jednog do dva sata. S 2- ili 3-faznim skeletnim scintigramom, slike se uzimaju neposredno nakon ubrizgavanja sredstva.

Pacijent bi se trebao kretati što je manje moguće tijekom scintigrafije skeleta. Po potrebi se uzimaju pauze. Uređaj za snimanje, npr. B. Gama kamera registrira radioaktivne zrake iz kojih se tada stvara slika. Područja u kojima je zabilježeno puno kontrastne tvari prikazuju se drugačije od područja s manje obogaćivanja. Često je dovoljna dvodimenzionalna slika, ali također je moguće generirati trodimenzionalnu sliku ili seriju rezanih slika nakon obrade pomoću računala. Proširenje skeletne scintigrafije obično nije potrebno.

Budući da skeletna scintigrafija pokazuje vrlo precizne rezultate pregleda, promjene u kostima su prikazane čak i ako rendgenski pregled ne otkriva nikakve nalaze. Na taj se način kćeri tumora u kosturu pacijenata s karcinomom mogu prepoznati u ranoj fazi. U slučaju upale moguće je razlikovati i mjesto, vrstu i intenzitet fokusa upale pomoću skeletne scintigrafije.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Izloženost zračenju na Skeletna scintigrafija ne povećava se u usporedbi s rentgenskim pregledom ili računarskom tomografijom. Radioaktivni materijal se nakon kratkog vremena razgrađuje i izlučuje iz tijela mokraćom.

Sama snimka ne stvara nikakvo zračenje, snimaju se samo zrake koje stvara agent. Budući da je pregled, osim proboja tijekom injekcije, bezbolan i izloženost zračenju mala, skeletna scintigrafija može biti korisna i kod djece. No, u trudnica se provodi samo ako nema dijagnostičke alternative.

Budući da je radioaktivnost kontrastnog sredstva danog u skeletnoj scintigrafiji niska, također nema veće izloženosti zračenju. Otprilike odgovara izlaganju prirodnoj radioaktivnosti u roku od godinu dana. Rizik od oštećenja zračenja skeletne scintigrafije izuzetno je nizak, ali se ne može u potpunosti isključiti. Stoga se ovi pregledi ne koriste kao rutinski pregledi, već samo na vrlo ciljani način.

U rijetkim slučajevima na mjestu ubrizgavanja radioaktivne tvari može se pojaviti infekcija, oštećenje živaca ili ožiljci. Alergijske reakcije na injektirano sredstvo moguće su i uz skeletnu scintigrafiju. Međutim, oni su rijetko tako ozbiljni da rezultiraju ozbiljnim komplikacijama.