reumatizam, Reumatoidni artritis ili kronični poliartritis su termini za reumatsku bolest. Reumatizam se također može podijeliti na upalne i degenerativne reumatske bolesti.
Što je reumatizam?
Prvi znak reumatizma je jutarnja ukočenost, koja se može povezati s blagom boli. Nakon nekoliko minuta pokreta, pogođeni zglobovi ponovo postaju fleksibilniji.© curto - stock.adobe.com
reumatizam generički je naziv za mnoga bolna stanja mišićno-koštanog sustava. Uvijek nisu pogođene samo kosti, već i vezivno tkivo na i u zglobovima. Reuma, koji se odvija u vezivnom tkivu, računa se kao kolagenoza (bolest vezivnog tkiva). Kolagen je protein poput komponente vezivnog tkiva.
Vezivno tkivo kolagena nalazi se u koži, kostima, tetivama, hrskavici, mišićima i krvnim žilama. Kolagen daje snagu i podršku drugim strukturama u tijelu. Degenerativne bolesti zglobova poput osteoartritis je reumatska bolest. Zahvaljujući suvremenoj medicinskoj dijagnostici, sada je moguće bolje dijagnosticirati oko 200 različitih reumatskih bolesti, čak i ako se ne izliječe u potpunosti.
uzroci
Za bolest reumatizam postoje razni uzroci. Prvo i osnovno je neispravan imunološki sustav (autoimuna bolest). Imunološki sustav neke tjelesne strukture prepoznaje kao strana tijela i pokušava se boriti protiv njih, što rezultira upalnim reakcijama. Danas se autoantitijela mogu vrlo dobro razlikovati u laboratoriju, tako da je moguće rano otkrivanje.
Reumatizam autoimune bolesti ima obiteljsku komponentu, tj. reumatske bolesti se češće javljaju u nekim obiteljima. Infekcije streptokokom, borelijom, klamidijom ili učincima vlage, hladnoće ili toksina mogu pokrenuti reumu. Psorijaza može utjecati i na zglobove i / ili kralježnicu. Pojava reume povezana je s određenim procesima u krvi. Smatra se da je prisutan određeni oblik alergije. To uzrokuje osjetljivost zglobnih površina.
Ljudski imunološki sustav može ih prepoznati kao strano tkivo i reagirati. Preveden reumatizam znači "teći, teći, suzati". A upravo tako oni koji su pogođeni opisuju bol povezanu s reumatizmom.
Simptomi, tegobe i znakovi
Prvi znak reumatizma je jutarnja ukočenost, koja se može povezati s blagom boli. Nakon nekoliko minuta pokreta, pogođeni zglobovi ponovo postaju fleksibilniji. To može biti jedan ili više prstiju. Mogu biti pogođeni i gležnjevi. Kako bolest napreduje, trajanje jutarnje krutosti značajno se povećava. Bolni pritužbe na zglobove mogu se pojaviti i kada se pacijent odmara.
Na zahvaćenim mjestima zglobova formira bubrenje. Povećavaju se ograničenja kretanja. Osim funkcionalnih pritužbi, mogu se pojaviti i promjene u obliku. Bol koja se pojavljuje može se pojaviti kao povlačenje, suzenje ili tečenje. Osim zglobova, upalna reumatoidna bolest (artritis) može zahvatiti i kosti, mišiće i ligamente. Povećava se broj zahvaćenih dijelova tijela.
Pogođena je lijeva i desna polovica tijela. Simptomi se mogu pojaviti i u većim zglobovima poput ramenog ili zgloba koljena. Koštani deformiteti mogu se oblikovati tijekom dugog vremenskog razdoblja zbog reume. Uz reumatsku bolest u obliku artritisa, upalni procesi utječu i na organe i živčani sustav.
Mogu se razviti opći osjećaji bolesti kao što su noćno znojenje, iscrpljenost i pretjerani umor, kao i gubitak težine. Reumatski simptomi mogu se pojaviti isprekidano. U slučaju reumatske bolesti u obliku gihta iznenada se javlja jaka bol u određenom zglobu (napad gihta). Znakovi reumatizma mekog tkiva su bol u mišićima, tetivama, hrskavicama i masnom tkivu.
Tijek bolesti
Infogram područja boli i zglobova pogođenih kod reumatoidnog artritisa. Kliknite na sliku za povećanje.reumatizam kao bolest s vremenom ima mnogo lica. Može biti akutna, isprekidana ili kronična. Reuma se očituje nježnošću, bolovima i ukočenošću mišića i zglobova. U ranim fazama mnogi oboljeli žale se na umor i jutarnju ukočenost cijelog mišićno-koštanog sustava. U ovoj fazi mogu se vidjeti samo neznatne promjene u krvnoj slici.
Ako su neki zglobovi natečeni, upaljeni i vrlo su bolni u akutnoj fazi, ostaju deformacije (vidljive promjene). Neke reumatske bolesti kolalagenoze kao simptome imaju simptome umora, vrućice, gubitka apetita i gubitka težine. Međutim, reumatizam se može odvijati i nekoliko godina bez znakova bolesti, a samim tim i bez narušavanja svakodnevnog života.
komplikacije
Reumatizam ili reumatoidni artritis mogu uzrokovati različite komplikacije. Ova opasnost nastaje posebno ako nema odgovarajućeg liječenja. Najčešće sekvence reumatskih bolesti uključuju oticanje metakarpofalangealnih i medijalnih zglobova. Promjena zglobova je postupna i može trajati i do deset godina.
Dok se neki zglobovi hiperekstenziraju, drugi postaju nepravilno savijeni. Nije neuobičajeno da se na ekstenzorskoj strani zgloba formiraju takozvani reumatski čvorovi. U susjednom području pogođeni ljudi često pate od gubitka kostiju (osteoporoza), pri čemu kost gubi snagu. Osim toga, oštećenja kostiju razvijaju se u rubnom području zglobova, što medicina naziva erozije. Čak i uz pomoć medicinske terapije, simptomi se često mogu samo ublažiti.
Druga je komplikacija širenje reumatskih kvržica u crijevima.Često su noduli bezbolni, ali u nekim slučajevima uzrokuju nelagodu, što prije svega utječe na jako stresna područja tijela.
Ako se reuma nastavi, to negativno utječe na funkcije hvatanja ruku. To zauzvrat može rezultirati potrebom za brigom o oboljelima. Oko deset posto svih oboljelih od reumatizma pate od teških oštećenja. U najgorem slučaju oboljeli zglobovi će biti uništeni.
Sindrom karpalnog tunela također je jedna od reumatoidnih komplikacija. Reumatoidni artritis uzrokuje oštećenje živaca pod pritiskom, što uzrokuje bol i paralizu mišića ruku.
Kada trebate ići liječniku?
Prvi znak reumatske bolesti je jutarnja ukočenost. Prstima, zglobovima ili stopalima možete se kretati samo poteškoće ili teško uopće. Potpuna pokretljivost postiže se tek nakon nekoliko minuta. Pogođena područja često nabubre. Osim toga, postoji osjećaj topline i promjene boje kože. Kod prvih znakova treba potražiti savjet liječnika, jer je reumatizam kronična bolest.
Što prije počne liječnička skrb, to su bolje mogućnosti liječenja i brzina kojom bolest napreduje. Opća ograničenja kretanja ili pokretljivosti ukazuju na oštećenje. Pojavljuje se loše držanje i razlog je za zabrinutost. Potreban je liječnik ako opada uobičajena tjelesna učinkovitost ili ako bol potraje.
Nije potrebno konzultirati liječnika ako je organizam preopterećen. U tim se slučajevima spontano izlječenje događa nakon dovoljnog razdoblja odmora i nemirnog noćnog sna. Istraživanje uzroka indicirano je ako se simptomi postupno povećavaju, pojavi se osjećaj bolesti ili se dotična osoba probudi s noćnim znojem. Umor ili deformitet koštanog sustava treba se predstaviti liječniku. Ako se bolovi u zglobovima javljaju u položaju mirovanja, to je signal za uzbunu tijela koji bi trebao biti praćen.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Mogućnosti liječenja za reumatizam postali su vrlo raznoliki zahvaljujući istraživanjima i bolje se prilagođavaju pojedinačnim reumatskim bolestima. Unatoč svemu, u akutnim slučajevima kortizon (kortizon) dolazi na prvo mjesto kao lijek. Kortizon omogućava da upala prestane. Kronični tijek reume također vrlo dobro reagira na kortizon. U međuvremenu postoje nove vrste kortizonskih pripravaka koji počinju djelovati noću, tako da je jutarnja krutost manja.
Ako kortizon ne donese nadati se olakšanju, koriste se imunosupresivi. Riječ je o lijekovima koji inhibiraju prirodnu reakciju obrane protiv vlastitih tkiva. Primjena imunosupresiva može smanjiti dozu kortizona. Svaki oboljeli od reume također bi trebao prilagoditi svoju prehranu bolesti. Budući da kortizon dekalcificira kosti, ne smije nedostajati dovoljna opskrba kalcijem. Ommega-3 masne kiseline i vitamin E pozitivno djeluju na reumu. Šetnje, plivanje i fizioterapija ublažavaju bol povezanu s reumatizmom.
kontrola
Da bi se ublažili simptomi reumatizma, oboljeli moraju u skladu s tim prilagoditi svoj način života. Dijeta igra važnu ulogu u tome. Istraživanja reumatizma sada znaju da određeni prehrambeni obrasci negativno utječu na bolest i mogu pogoršati simptome koji su se već pojavili. Pacijent bi prvo trebao težiti normalnoj tjelesnoj težini.
Reumatske bolesti zahtijevaju pretežno biljnu prehranu, koja je dodana mliječnim proizvodima i ribama s malo masti. Životinjske masti potiču upalu u tijelu i stoga ih treba izbjegavati koliko je to moguće. Za omega-3 masne kiseline, s druge strane, kaže se da imaju protuupalna svojstva te ih treba unositi u organizam u dovoljnim količinama.
Reumatičari bi stoga trebali redovito unositi u svoju prehranu otprilike dva puta tjedno morsku ribu s visokim udjelom masnoće, poput haringe, skušu i lososa. Omega-3 masne kiseline mogu se naći i u biljnim uljima, poput ulja uljane repice, oraha ili lana, koja su dobra za kuhanje i oplemenjivanje salata. Da bi tijelo bilo hidratizirano, vodeni i nezaslađeni čajevi idealni su.
Konzumiranje alkohola treba smanjiti na minimum. Redovita tjelovježba pomaže u održavanju pokretljivosti i na taj način neovisnosti bolesne osobe. Umjereni sportovi poput plivanja i vožnje biciklom stabiliziraju opći osjećaj tijela. Duge šetnje jednostavne su na zglobovima i također doprinose dobrobiti pacijenta. Pomaže mnogim pacijentima razmjenu ideja s drugim pogođenim osobama u skupinama za samopomoć i na taj način ublažavanje psihološke patnje.
To možete učiniti sami
Simptome reumatizma pacijent može ublažiti samim životnim čimbenicima. Dijeta ima vrlo važnu ulogu u tome. Istraživači reumatizma pretpostavljaju da određeni prehrambeni obrasci pogoduju razvoju simptoma ili pogoršavaju simptome koji su se već pojavili. Vrijedi težiti normalnoj tjelesnoj težini. Pri odabiru hrane treba uzeti u obzir intolerancije na hranu i moguće popratne bolesti, poput kardiovaskularnih bolesti.
Za reumatoidne bolesti preporučuje se uglavnom biljna prehrana u kombinaciji s konzumacijom mliječnih proizvoda s malo masti i ribe. Životinjske masti iz jaja, mesa, kobasica, jetre ili maslaca sadrže velike količine arahidonske kiseline. Ova masna kiselina potiče upalu u organizmu i stoga je treba što više izbjegavati, posebno kod reume.
Protuupalna svojstva uglavnom se pripisuju omega-3 masnim kiselinama. Uglavnom se nalaze u masnim morskim ribama poput haringe, lososa i skuše. Osobe s reumatizmom stoga bi trebale redovito uključivati ribu u svoju prehranu, otprilike dva puta tjedno. Ostali važni dobavljači omega-3 masnih kiselina su biljna ulja lanenog, uljane repice i oraha. Prikladne su za rafiniranje salata ili za kuhanje. Pacijenti s reumatizmom trebali bi osigurati da piju dovoljno tekućine u obliku vode ili nezaslađenog čaja, a istovremeno održavati svoju konzumaciju alkohola što je niže moguće.
Da bi zadržali neovisnost i mobilnost u svakodnevnom životu, pacijenti s reumatizmom trebali bi redovito vježbati. Ovisno o tijeku bolesti i simptomima, preporučuju se zajednički sportovi poput biciklizma ili plivanja. Redovne i duge šetnje su prikladna alternativa.
Nadalje, pacijenti s reumatizmom mogu sudjelovati u skupinama za samopomoć kako bi razmijenili iskustva s drugim oboljelima. Redovito pohađanje grupa za samopomoć pomaže pacijentima da se nose s svakodnevnim problemima, daje daljnje individualne savjete i može značajno smanjiti psihološku patnju.
Video: Pravilna prehrana za reumu