Koncept Sila povlačenja prvenstveno se odnosi na pluća ili grudni koš i znači njihovu sklonost kontrakciji kada se istežu i na taj način stvaraju intratorakalni negativni pritisak. Pluća dobivaju svoju silu povlačenja iz elastičnih vlakana i površinske napetosti alveola. Sila povlačenja pluća presudna je za disanje, posebno u pogledu izdisaja.
Kolika je sila povlačenja?
Izraz povlačenja prvenstveno se odnosi na pluća ili grudni koš i znači njihovu sklonost skupljanju kada se istežu i na taj način stvaraju intratorakalni negativni pritisak.Uvlačenje odgovara pokretu ugovora. Pojam sila povlačenja također se odnosi na sposobnost i snagu pokreta kretanja. U ljudskom tijelu, pokreti ove vrste odvijaju se prvenstveno u plućima.
Sila povlačenja pluća odgovara tendenciji koju ljudsko pluće prati kada se ispruži: pokušava se smanjiti. Kao rezultat njihove sile povlačenja, nastaje intratorakalni ili interpleuralni negativni tlak. Taj pritisak u pleuralnom prostoru, zajedno s ljepljivim silama posredovanim tekućinom, osigurava da se listovi pluća ne lijepe jedno uz drugo i da se pluća ne urušavaju.
Ne samo pluća, nego i grudni koš imaju moć povlačenja. U takozvanom položaju mirovanja postiže se ravnoteža između dviju pasivnih sila povlačenja. S normalnim disanjem ta ravnoteža nastaje nakon isteka čim pluća zadrže samo svoj preostali kapacitet.
Funkcija i zadatak
Pluća dobivaju silu povlačenja iz svojih elastičnih vlakana i površinske napetosti svojih alveola. Površinska napetost temelji se na sučelju između vode i zraka, koje se stvara u vlažnim alveolarnim stanicama. Površinska napetost alveola posebno ovisi o vanjskim utjecajima i može se smanjiti, na primjer, surfaktantima.
Kako je sila povlačenja pluća izravno povezana s njegovim širenjem, što su pluća manje istegnuta, to je i manja sila. Sila povlačenja dišnog organa ponekad je najrelevantnija sila za isticanje. Ovo je faza disanja u kojoj se zrak prenosi iz pluća i dišnih putova. U mirovanju, ekspiriranje se odvija na temelju elastičnosti pluća i sile povlačenja prsnog koša i pluća. Za to nije potrebno koristiti mišiće disanja. Ako nakon normalnog isteka ostane samo plućni volumen krajnjeg ekspiratora u plućima, govorimo o funkcionalnom rezidualnom kapacitetu.
Čim je u plućima samo funkcionalni rezidualni kapacitet, liječnik govori o odmoru za disanje. U tom položaju mirovanja postoji ravnoteža između pasivnih sila povlačenja pluća i grudnog koša. Kad se disanje odmara, pluća su zadovoljna malim volumenom. Međutim, grudni koš se pokušava proširiti.
Konačno, sila povlačenja odgovara elastičnoj obnavljajućoj sili koja je apsolutno potrebna za disanje. U plućima se nalaze intersticijska elastična vlakna. Na taj način postiže idealnu elastičnost i može se smanjiti odmah nakon što se inspiracija razvuče i poprimi svoju izvornu veličinu u smislu položaja ekspiratora. Zbog toga ekspiracijski mišići nisu potrebni za disanje u mirovanju, već se koriste samo za prozračivanje preostalog rezervnog volumena.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za kratkoću daha i probleme s plućimaBolesti i bolesti
Različite kliničke slike mogu ograničiti silu povlačenja pluća.Ostale bolesti međusobno su povezane s silom povlačenja.
Na primjer, pleuralni izljev ne utječe beznačajno na silu povlačenja. Taj izljev odgovara patološkom nakupljanju tekućine između pojedinih pleuralnih listova. Raspodjela pleuralnog izljeva unutar pleuralnog prostora ne ovisi samo o gravitaciji i kapilarnoj sili, već io silici povlačenja pluća. Na početku izliva, tekućina se sakuplja između dijafragme i donje strane pluća. Čim se količina izliva povećava zbog dotoka limfe, krvi ili gnoja, kapilarne sile stvaraju srži usmjeren prema gore u rascjepu Plaura. Izljev raste bočno dalje prema gore, jer plućno tkivo ima jače obnavljajuće sile bočno. Sila povlačenja pluća ima sličan učinak na zadržavanje tekućine i na njen medicinski izgled.
Druga klinička slika koja se izravno odnosi na silu povlačenja je pneumotoraks. Ovaj izraz označava ulazak zraka u pleuralni prostor. Kada se intratorakalni prostor otvori, pluća slijede svoju silu povlačenja i u potpunosti se stežu. Iz tog razloga, intratorakalni se prostor ispunjava zrakom i razvija se pneumotoraks. Spajanje visceralne pleure i parietalne pleure više nije sigurno. To znači da pluća više ne mogu pratiti pokrete prsnog koša, pa se više ne otvara i trpi bilo djelomični ili potpuni kolaps. Pneumotoraks obično ima traumatičan uzrok i u ovom slučaju nastaje kao posljedica izravne ili neizravne ozljede prsnog koša ili njegovih organa.
Tipični uzroci su, na primjer, ozljede pluća, koje nastaju kao posljedica preloma rebara iznutra. Ubode ili rane od vatrenog oružja koje otvaraju grudnu šupljinu kao što je opisano gore jednako su uobičajeni uzroci. Traumatični pneumotoraks može se pogodovati i nakon teških modrica grudnog koša, nakon zahvatanja ili prevrtanja, jer je plućno tkivo tim procesima oslabljeno. Nešto rjeđi uzroci su barotraume, koje su povezane s ekstremnom i naglom promjenom tlaka unutar pluća, pa mogu nastati pri letu, ronjenju ili ventilaciji s pozitivnim tlakom. Ponekad je pneumotoraks također rezultat medicinskih mjera, poput neispravnog probijanja potkoljenične vene koje je ozlijedilo grudni koš ili pluća.