Otprilike svaka deseta beba plače pretjerano i nasilno u prva tri mjeseca života. Zna li novorođenče jedno Regulatorni poremećaj u svakom slučaju je potrebno puno živčane snage, upornosti i unutarnjeg mira roditelja. Zastarjeli termin za ovaj poremećaj je Tromjesečni kolike.
Što su regulatorni poremećaji?
Pretjerani intenzitet vrištanja javlja se kada je prosječno trajanje vrištanja određenog dobi po danu znatno prekoračeno. U novorođenčadi to traje otprilike jedan do dva sata u prvih šest tjedana života.© pololia - stock.adobe.com
Dojenčad koja neočekivano plaču i teško ih je smiriti, kolokvijalno se naziva i "beba koja plače". Današnji medicinski izraz za teško ponašanje je Regulatorni poremećaji.
Izraz Tromjesečni kolike smatra se zastarjelim. U početku se pretpostavljalo da zrak u trbuhu dojenčadi uzrokuje bolove u trbuhu i plinove te da pretjerano plakanje predstavlja izraz nelagode. Sada je, međutim, poznato da je zrak u želucu rezultat vrištanja, tijekom kojeg novorođenče guta puno zraka.
Dojenčad se smatra bebom koja plače ako najmanje tri dana tjedno neobično plače duže od tri sata i teško se smiri. Ovo se stanje mora trajati najmanje tri tjedna kako bi se smatralo regulatornim poremećajem.
uzroci
Pretjerano plakanje rezultat je zakašnjele regulacije ponašanja djeteta. Bebe moraju naučiti na odgovarajući način regulirati svoje ponašanje u odgovarajućim, često interaktivnim situacijama, na primjer, pri hranjenju, spavanju, želji za pažnjom ili samoosvješćivanju.
Bebe s jaslicama imaju velike poteškoće u pravilnom procjenjivanju različitih situacija i odgovarajućoj reakciji. U mnogim slučajevima roditelji nisu "krivi" za regulatorni poremećaj djeteta i mogu samo malo utjecati na to: novorođenče mora u konačnici naučiti se regulirati.
Međutim, budući da su bebe jako ovisne o roditeljima i ne mogu samostalno zadovoljiti potrebe poput hrane, regulatorni poremećaji često se javljaju u vezi s poremećajima odnosa majka-dijete. Razlozi za to mogu biti, na primjer, visoki stresni faktor prije, za vrijeme i nakon rođenja, sukobi između roditelja ili rodne obitelji, kao i mentalne bolesti jednog ili oba roditelja.
Simptomi, tegobe i znakovi
Glavni simptom regulatornih poremećaja je pretjerano plakanje. Pretjerani intenzitet vrištanja javlja se kada je prosječno trajanje vrištanja određenog dobi po danu znatno prekoračeno. U novorođenčadi to traje otprilike jedan do dva sata u prvih šest tjedana života. Od šestog do dvanaestog tjedna života povećava se na dva do tri sata.
Nakon toga, obično se opet spušta kod zdrave djece. Simptomi se javljaju kod regulatornih poremećaja najmanje tri dana u tjednu. U mnogim se slučajevima svakodnevno događa više napada vrištanja. Simptomi obično traju najmanje tri tjedna. Oni se također mogu vratiti u pahuljicama.
U slučaju poremećaja regulacije, primjetno je da se pogođena dojenčad inače izgledaju potpuno zdrava. Vrištanje se obično događa na napad sličan ranoj večeri ili nakon jela. Pogođene bebe odjednom imaju jake bolove u trbuhu i, u mnogim slučajevima, plin. Često puta imaju natečen želudac i nadimaju se.
Vaša koža može postati crvena. Mišići često izgledaju napeti. Ostali simptomi mogu uključivati razdražljivost i plahost. Možda ćete imati i poteškoće s gutanjem ili sisanjem. Većina novorođenčadi s regulatornim poremećajima također ima problema sa spavanjem i spavanjem. Neuspjeh u napredovanju javlja se u nekoliko slučajeva.
Dijagnoza i tijek
Glavni simptom Regulatorni poremećaji je pretjerano, naizgled neutemeljeno vriskanje i nedostatak reakcije na odgovarajuće smirujuće mjere.
Dojenče je možda tek bilo zadovoljno i smireno i već bi sljedećeg trenutka moglo prerasti vrisak. Napadi se uglavnom događaju u večernjim satima. Beba ima ozbiljne probleme sa zaspavanjem i rijetko spava dulje od 30 minuta u isto vrijeme tijekom dana. Dijete se često budi i noću. Opći osjećaj nervoze i razdražljivosti karakteristični su za dječje krevetiće. Popratni simptomi tijekom napada vrištanja mogu biti intenzivne crvene boje kože i napetih mišića. Zbog zraka progutanog kada vrišti, želudac vam može biti malo natečen.
Da biste mogli postaviti dijagnozu, prvo se moraju isključiti tjelesne bolesti ili oštećenja mozga. Zlostavljanje djece se također smatra dijaloškom isključenošću za regulatorni poremećaj. Posebna se pozornost posvećuje interakciji majke i djeteta. Vlastita iskustva iz djetinjstva roditelja, kvaliteta odnosa roditelja i drugih psihosocijalnih problema roditelja uzimaju se u obzir.
Detaljna anamneza i eventualno dnevnici trebali bi pomoći u prepoznavanju i poboljšanju teških situacija u svakodnevnoj rutini. Pored toga provodi se ispitivanje kako bi se utvrdilo može li novorođenče odgoditi razvoj.
komplikacije
Povremeno tromjesečni kolike utječu na mentalno stanje roditelja. Stres i nedostatak sna mogu dovesti do agresivnog odnosa prema djetetu i partneru, što zauzvrat vodi argumentima i zanemarivanju djetetovih najboljih interesa. Ponekad očajni roditelji uzdrmaju dijete, što brzo može dovesti do ozbiljnog oštećenja zdravlja, pa čak i smrti djeteta.
Ako već postoje mentalne bolesti, regulatorni poremećaji mogu ih pogoršati i, u najgorem slučaju, dovesti do depresije. Za samu bebu regulatorni poremećaji nisu problematični. Međutim, ako postoje i druge bolesti, tromjesečni kolike mogu ih pogoršati. U djece s gastrointestinalnim ili kardiovaskularnim poremećajima, iznenadna bol u trbuhu i stres povezan s njom mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije kao što su poremećaji cirkulacije ili proljev i zatvor.
U pravilu nema većih komplikacija tijekom liječenja. Povremeno će pedijatar propisati lagane sedative koji mogu uzrokovati privremenu fizičku nelagodu. Može doći i do komplikacija ako se tromjesečni kolik zbuni s drugom bolešću. Ako se ovo prepozna prekasno zbog pogrešne dijagnoze, mogu se zamisliti fizičke pritužbe i dugoročne posljedice.
Kada trebate ići liječniku?
Regulatorni poremećaji trebaju se razgovarati s liječnikom. U pravilu ti poremećaji ne odlaze sami od sebe, pa je medicinski tretman definitivno neophodan. Samo ranom dijagnozom i liječenjem regulatornih poremećaja mogu se izbjeći daljnje komplikacije. Potrebno je potražiti savjet liječnika ako dotična osoba svakodnevno vrišti vrlo često i dugo i ne može više sama kontrolirati svoj bijes.
Osobito djeca i adolescenti mogu biti pod utjecajem tih regulatornih poremećaja. Inostranici često moraju ljude obznaniti tim poremećajima i nagovoriti ih na pregled ili liječenje. U nekim slučajevima, regulatorni poremećaji mogu dovesti i do jakih plinova ili bolova u trbuhu. U slučaju da se te pritužbe pojave u dužem vremenskom razdoblju, potrebno je konzultirati liječnika. Prije svega, može se posjetiti liječnik opće prakse. To u većini slučajeva rezultira i pozitivnim tijekom bolesti, a ne skraćenim životnim vijekom dotične osobe.
Liječenje i terapija
Liječiti Regulatorni poremećaji Prije svega, roditelji provode smirujuće mjere, na primjer kontakt s tijelom, masaže bebe i umirujuće kupke, premještajući dijete u drugi položaj, pažljivo ponavljajući buke ili pokrete, osiguravajući ravnomjerne i smirujuće pozadinske buke i uvodeći rituale spavanja.
Roditelje bi dijete trebalo češće nositi u mirnom stanju; ispitivanja su pokazala da je to učinkovitije od nošenja kao smirujuće mjere u slučaju napada vrištanja. Općenito, roditelji bi trebali pokušati ostati mirni, možda potražiti ozbiljnu pomoć i osigurati redovitu i mirnu dnevnu rutinu.
Nadalje, razni terapijski pristupi mogu pomoći roditeljima da bolje razumiju potrebe svog djeteta i može biti na odgovarajući način reagirati. Uobičajene metode su, na primjer, analiza odnosa s video povratnim informacijama ili psihoterapija roditelj-dijete.
prevencija
Oko Regulatorni poremećaji Uravnotežena interakcija između roditelja i djeteta je važna radi sprečavanja. Gore navedene mjere kao što su redovita svakodnevna rutina, tihi šumovi u pozadini, minimalni užurbani tempo i prekomjerna stimulacija novorođenčeta, kao i ljubavna veza, najvažniji su čimbenici u sprečavanju regulatornog poremećaja. U slučaju problema i nesigurnosti, treba što prije potražiti stručnu pomoć.
kontrola
Akutno liječenje i praćenje skrbi o regulatornim poremećajima u ranom djetinjstvu spajaju se jer obično postoji nekoliko aspekata ranog dječjeg razvoja koji djetetu stvaraju poteškoće. Neće se svi simptomi regulatornog poremećaja liječiti istodobno, niti će se svi istodobno smiriti. Važno je pažljivo promatrati dijete i simptome koji se javljaju.
Regulatorni poremećaji nisu rijetkost kod novorođenčadi i ne zahtijevaju uvijek daljnju njegu jer se postupno smanjuju s porastom dobi. U slučaju teških regulatornih poremećaja u ranom djetinjstvu, pedijatar će liječiti posljedice u skladu s tim i savjetovati i educirati roditelje o hrani i podržavajućem ponašanju.
Daljnja naknadna njega se obično ne očekuje kod zdravog djeteta. Pedijatar će imati odgovarajući fokus na regulatorni poremećaj tijekom kontrolnih imenovanja ili tijekom U-pregleda. Povrh toga, daljnji se razvoj djeteta pažljivo nadgleda kako bi se isključile bolesti koje su mogle prouzrokovati regulatorni poremećaj ili ih se može liječiti što je prije moguće. Daljnja praćenja nije potrebna za sam regulatorni poremećaj ako je dijete zdravo i simptomi su u potpunosti utihnuli.
To možete učiniti sami
Regulatorni poremećaji smatraju se privremenom pojavom. Kao dio samopomoći, roditelji i rodbina novorođenčeta mogu isprobati različite metode u suradnji s liječnicima i iskusnim roditeljima kako bi ublažili simptome. Konačno, testiranjem različitih pristupa, pronađeni su pojedinačni načini koji smiruju mlade.
Bebu treba smjestiti u različite fizičke položaje kako bi se mogle uočiti promjene. Kontakt tijela, toplina i naklonost pomažu u većini slučajeva. Osim toga, zagrijavanje kupke ili umirujuće pozadinske buke mogu pomoći bebi da pronađe unutarnji mir.
Često je potrebno osigurati da roditelji ili ljudi koji brinu o djetetu dožive dovoljno olakšanja. Potreban vam je adekvatan san i stanke za brigu o novorođenčadi kako bi se oni mogli regenerirati. Važno je minimalizirati bilo kakve stresore i za potomstvo i za roditelje. Treba izbjegavati glasne zvukove, sukobe ili buku. Dovoljna tjelovježba na svježem zraku, zdrava prehrana i nemogućnost širenja nemira pomažu poboljšanju cjelokupne situacije.
Razigrane aktivnosti, ohrabrivanje i održavanje suvereniteta preporučljivo je tijekom vrištalih napada mladih. Trebalo bi zatražiti pomoć drugog supervizora u pretjeranim situacijama.