Choroidni pleksus

Choroidni pleksus je naziv za pleksus vena koji se nalazi u šupljinskom sustavu mozga. Pleksus je važan za proizvodnju likvora.

Što je koroidni pleksus?

Choroidni pleksus je razgranati pleksus vena u ventrikuli (šupljinskom sustavu) ljudskog mozga. On je i kao Choroidni pleksus ili Choroidni pleksus znan.

Mozak ima četiri ventrikula, od kojih je svaki opremljen takvom venskom mrežom. Nazivaju se i vilinskim ispupčenjima i odgovorni su za proizvodnju cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalne tekućine). Ova takozvana voda u mozgu je bezbojna, bistra tekućina slična tekućini tkiva u mozgu. Većina tekućine nastaje ultrafiltracijom krvi.

Anatomija i struktura

Koroidni pleksus sastoji se od udubljenja pia maternice (mekani meninges). Ovo je prekriveno ependimalnim stanicama i ima krvne žile. Ependimalne stanice imaju svoje porijeklo u neuralnom epitelu. Neuralni epitel prvo stvara neuroblaste. Nakon toga slijede glioblasti i na kraju ependimatske stanice. Ependyma usmjerava neuronsku cijev i središnji kanal.

Kako se ljudski mozak razvija, krajnji mozak raste mnogo brže od diencefalona. To uzrokuje da meke meninge obje hemisfere leže jedan na drugom, što rezultira duplikacijom meninga poznatom kao tela choroidea. Pod tim se podrazumijeva ploča vezivnog tkiva koja se proteže između diencefalona i hemisfera. Na bočnim rubovima, pia mater formira viliju za pleksus bočne komore. Osim toga, prekriven je krov treće komore.

U ovom dijelu dva reda vaskularnih vila prodiru u ventrikularni lumen i stvaraju stvarni pleksus. Pleksus četvrtog ventrikula stvara se i umnožavanjem mekih meninga. Donja površina mozga pričvršćena je na površinu stražnjeg mozga (romboencefalon).

Dva sloja tvore koleroidni pleksus. To su epitel lamine (plexus epitlium) i lamina propria (tela choroidea). Skvamozni epitel sastavljen je od ependimatskih stanica, koje su posebne glijalne stanice. Obično ima kubni oblik, ali može biti i cilindrična ili ravna. Stubovi apikalnih stanica opremljeni su s 30 do 60 cilija po stanici. Također postoji izražena populacija mikrovillija. Makrofagi, također poznati kao Kolmerove stanice, nalaze se na površini pločastog epitela. Tela choroidea je poseban oblik mekih meninga. Ima velik broj kolagenih vlakana i prolaze ga kapilare.

Choroidni pleksus nalazi se na unutrašnjoj strani donjeg roga, središnjem paru bočnih klijetka i na krovu klijetka III i IV. Na kraju četvrtog ventrikula dio koroidnog pleksusa strši iz foramenovog luschkae, koji se naziva i bočni otvor. Zbog svog oblika ovo područje nosi naziv Bochdalekova cvjetna košarica. Preko foramen interventriculae postoji veza između horoidnog pleksusa III. Ventricle kao i onaj lateralnog ventrikula.

Funkcija i zadaci

Jedan od najvažnijih zadataka koroidnog pleksusa je proizvodnja likvora. U tu svrhu se natrijevi ioni transportuju u plazma membranu epitelnih stanica pleksusa natrijum-kalijem-ATP-azom (natrijum-kalijska pumpa). Voda i kloridni ioni povezuju se kroz ionske i kloridne kanale. Osim iona, koroidni pleksus izlučuje i različite nukleozide, vitamin C, vitamin B12, glukozu, transtretin i leptin.

Druga je funkcija koroidnog pleksusa formiranje barijere iz krvi. Dijelovi barijere s krvnim tekućinama su endotelna bazna membrana, stanice epitela pleksusa koje imaju vlastitu bazalnu membranu i fenestrirani endotel. Dok veći peptidi i molekule ne mogu proći kroz fenestrirana područja endotela, manje čestice mogu prijeći barijeru. Važna je i apsorpcija i detoksikacija vode u mozgu. Ljekoviti aktivni sastojci, poput barbiturata, kao i leukotriene, žučne soli i bilirubin, usmjeravaju se kroz sustav za detoksikaciju MDR 1 (Multi-Drug-Resistance-Transporter 1) u smjeru Tela choroidea. Postoje i prijevoznici glutamatnih i organskih kationa i aniona.

bolesti

U koreroidnom pleksusu mogu se pojaviti različite bolesti. Ciste horoidnog pleksusa koje se pojavljuju u regiji koroidnog pleksusa kod nerođene djece smatraju se bezazlenim. Imaju ovalni ili okrugli oblik i vidljive su s obje strane.

Obično dosežu veličinu od 0,3 do 2,0 milimetara. Ako nema drugih posebnih značajki, ciste pleksusa ne smatraju se potrebnim liječenjem, jer nemaju vrijednost bolesti. U većini slučajeva ciste će nestati same od sebe i neće negativno utjecati na djetetovo zdravlje.

Mozak koji se rijetko pojavljuje je papiloma pleksusa. Podrijetlo ima u pokrovnom sloju koroidnog pleksusa. Udio ove vrste tumora u svim tumorima mozga je samo 0,4 do 0,6 posto. Djeca i adolescenti posebno su pogođeni bolešću. Benigni tumor postaje uočljiv zbog povećanog intrakranijalnog tlaka, što je povezano s mučninom, povraćanjem i glavoboljom. Ponekad je stvaranje papiloma pleksusa povezano s različitim sindromima poput Li-Fraumenijevog sindroma ili Aicardijevog sindroma.

Jedna od najozbiljnijih bolesti koroidnog pleksusa je karcinom pleksusa, koji je maligni tumor na mozgu. Vjeruje se da se tumor formira epitelom koroidnog pleksusa. Prepreke protoka cerebrospinalne tekućine dovode do povišenog intrakranijalnog tlaka, što zauzvrat dovodi do mučnine, povraćanja i glavobolje. Terapija se smatra teškom.