Intraokularni pritisak

Za bolesti poput glaukoma (glaukom) je Intraokularni pritisak uvelike se povećao. Preko 900.000 ljudi u Njemačkoj boluje od ove bolesti, iako je broj neprijavljenih slučajeva vjerojatno mnogo veći. To rezultira oštećenjem optičkog živca, što se može spriječiti samo redovitom provjerom intraokularnog tlaka.

Što je intraokularni tlak?

Tlak u oku (tenzio) je od velike važnosti. Također poznat kao intraokularni tlak, odnosi se na fizički pritisak koji se postavlja na unutarnju stijenku oka. Regulira se odljevom i dotokom vode u oči.

Nastali unutar srednje kože oka - točnije, u cilijarskom tijelu - vodeni humor prodire kroz zjenicu u oko i tamo regulira intraokularni tlak. Obično je normalna vrijednost između 10 i 21 mmHg. S onim što je poznato kao tonometrija, liječnik može odrediti pritisak i tako odlučiti je li prosječno. Stručnjak u ovom području sažima različite metode mjerenja pod izrazom tonometrija. To uključuje, na primjer, beskontaktnu tonometriju, kod koje je rožnica spljoštena uz pomoć zraka.

Ovisno o otpornosti, može se odrediti unutarnji tlak oka. Iskusni liječnici mogu pomoću procjena postići vrijednost koja je točna unutar 2 mmHg. Lagano se pritiska na zatvoreno oko. Međutim, intraokularni tlak fluktuira tijekom dana, zbog čega je redovito mjerenje korisno u slučaju simptoma.

Anatomija i stvaranje

Cilijarno tijelo leži između šarenice i leće. Epitelij cilijarnog tijela odgovoran je za stvaranje regulirajućeg vodenog humora. Liječnik opisuje slojeve tkiva i stanica kao epitel. Vodeni humor ulazi u prednju komoru oka između šarenice i leće. Većina ga teče kroz komore i kanale u episkleralni venski sustav.

Količina vodenog humora određuje tlak u oku i stoga je također odgovorna za poravnavanje fotoreceptora u oku. Stalna disregulacija intraokularnog tlaka može oštetiti oko. Stalni intraokularni tlak preko 21 mmHg štetan je za optički živac, koji se nalazi iza staklastog humora i odgovoran je za prenošenje informacija u mozak.

Funkcija i zadaci

Unutarnji pritisak oka igra presudnu ulogu u jasnom vidu. Ima važnu funkciju u složenoj obradi slika. Tlak je odgovoran za stalnu udaljenost između leće, mrežnice i rožnice i ispupčuje površinu rožnice. Daje mu karakteristični oblik i trajno ga drži uspravno.

Ako je tlak u normalnom rasponu, optički živac može proslijediti snimljene slike u mozak, gdje se dalje obrađuju. Bolesti kutne komore dovode do činjenice da je opskrba vodenim humorom poremećena. Intraokularni tlak se povećava i time nastaje oštećenje. Tako mehanizmi u oku i oko djeluju međusobno i ovise jedan o drugome kako bi se omogućio jasan pogled.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

bolesti

Pored bolesti kutne komore, povećan odljev vodenog humora može dovesti i do neravnoteže. Ako se uklanja više vodene količine humora nego što oko može proizvesti, tlak unutar oka raste. Svatko ima osobnu toleranciju prema napetosti, što znači da se može nositi s malim porastom intraokularnog tlaka. Ta se ograničenja pojedinačno određuju. Ako se porast tlaka nastavi kroz duže vremensko razdoblje i nastavi rasti, očekuje se ozbiljno oštećenje vidnog živca.

S druge strane, čak i normalna vrijednost može dovesti do glaukoma. To je povezano sa smanjenom osobnom granicom tolerancije i mora se utvrditi pojedinačno kod liječnika. Da bi se procijenili svi glaukomi, važno je ne samo obratiti pažnju na intraokularni tlak, već i riješiti eventualne pritužbe pacijenata. Redovni pregledi preporučuju se od 40. godine života, jer postoji niz čimbenika rizika koji potiču porast intraokularnog tlaka i time razvoj glaukoma.

Što je pritisak veći, to je veći rizik od trajnog oštećenja vidnog živca i razvoja glaukoma. Ako pacijenti pokazuju povišeni intraokularni tlak, ali ne postoje promjene na vidnom živcu, stručnjaci govore o okularnoj hipertenziji. Inače nema veze između krvnog tlaka i intraokularnog tlaka. Međutim, dnevni val fluktuacije i način liječenja su slični. Intraokularni tlak je obično najviši ujutro. Međutim, ove se smjernice negiraju kod pacijenata s glaukomom. Liječenje se može provesti na različite načine.

S jedne strane, može se povećati proizvodnja vodenog humora, s druge strane je moguće i regulirati odljev. Obično se takva normalizacija ili regulacija dovoda i pražnjenja vodenog humora odvija primjenom lijekova. Kapi za oči korištene za to poznate su kao anti-glaukom. Beta blokatori također uspješno djeluju protiv povišenog intraokularnog tlaka. Za snižavanje tlaka mogu se koristiti i razni drugi lijekovi, poput alfa agonista.

Uz ove metode, moguće su i kirurške intervencije. Javljaju se ako primjena pripravaka ne daje ili je nezadovoljavajući rezultat. U nekim se slučajevima oboje koriste paralelno. Jedna od opcija za kirurško liječenje je trabekulotomija. U ovom slučaju radno vrijeme obično traje samo pola sata. Tijekom postupka kirurg će normalizirati drenažu vodenog humora sondiranjem zahvaćenog prstenastog kanala. Druga je mogućnost imati različite laserske tretmane dizajnirane za postizanje istog rezultata.