Plantarni fasciitis

Kao Plantarni fasciitis je bolest plantarne fascije na stopalu. Naročito su pogođeni ljudi s prekomjernom težinom i trkači.

Što je plantarni fasciitis?

Plantarni fasciitis je vidljiv kroz bol u srednjem dijelu calcaneusa. Osobito nakon ustajanja ujutro ili nakon duljih odmora, bol postaje izraženija.
© designua - stock.adobe.com S plantarnom fascijom (Plantarna aponeuroza) je ploča tetiva koja se nalazi na donjoj strani stopala. Proteže se od pete do lopte stopala. Funkcija plantarne fascije je osigurati uzdužni luk stopala. Istodobno, djeluje protiv spuštanja luka stopala.

Ako je riječ o bolesti plantarne fascije, liječnici govore o jednoj Plantarni fasciitis, Bol se javlja na potplatu stopala i na prijelazu u petu. Plantarni fasciitis najčešći je uzrok boli u predjelu pete. Otprilike 10 posto svih ljudi pogođeno je ovim stanjem stopala jednom u životu. Bolest je češća kod žena nego kod muškaraca. Učestalost plantarnog fasciitisa također ovisi o indeksu tjelesne mase i dobi osobe na koju utječu. Pored toga, oko 70 posto svih pacijenata pati od pretilosti.

uzroci

Plantarni fasciitis je obično upala. Međutim, preopterećenje plantarne fascije također može biti odgovorno za bolest. Upala plantarne aponeuroze nastaje zbog trajne iritacije tetive ploče. Neslaganja stopala, slabi mišići stopala ili mišićna neravnoteža pozitivno utječu na razvoj plantarnog fasciitisa.

Plantarni fasciitis često se javlja kod trkača koji pate od ravnih stopala. Ravna noga uzrokuje stalno prekomjerno istezanje plantarne aponeuroze. To dovodi do prekomjerne stimulacije i, u daljnjem toku, do upale plantarne fascije. Nešto slično se događa s trkačima sa šupljim stopalom. Bez duže pauze, postoji rizik od kronične boli.

Ljudi različite dužine nogu ili prekomjerne tjelesne težine često su pogođeni i plantarnom fascijom. Nije neuobičajeno da se bolest stopala javlja kod ljudi koji moraju stajati dugo vremena.

Simptomi, tegobe i znakovi

Plantarni fasciitis je vidljiv kroz bol u srednjem dijelu calcaneusa. Osobito nakon ustajanja ujutro ili nakon duljih odmora, bol postaje izraženija. Plantarna fleksija javlja se u stopalu za vrijeme mirovanja. Plantarna fascija se malo skraćuje. Ako bolesnik kotrlja nogom dok hoda, plantarna aponeuroza se ponovo širi. Ovaj postupak zauzvrat uzrokuje bol.

Obično bol nestaje kratko vrijeme kasnije. Međutim, ako se stopalo dugo pritisne, ono se može ponovo povećati. Plantarni fasciitis je jednostran u 70 posto svih bolesnika. U preostalih 30 posto, međutim, događa se s obje strane. Oko 80 posto svih koji su pogođeni također imaju napetost u Ahilovoj tetivi. Pored toga, većina pacijenata ima poteškoća u savijanju stopala.

Ako se plantarni fasciitis zadrži duže vrijeme, postoji opasnost od formiranja potpetica pete. Ovo je mali izrast kosti koji se pojavljuje na petnoj kosti i pokazuje u smjeru nožnog prsta.

Dijagnoza i tijek bolesti

Plantarni fasciitis obično se dijagnosticira na temelju njegovih tipičnih simptoma. Oni uključuju osjetljivost stopala i bol u peti u jutarnjim satima. Daljnje mjere pregleda obično se provode samo ako konzervativna terapija nije uspješna ili ako treba napraviti injekcije.

X-zrake često otkrivaju petu. Isto se odnosi i na lomove umora ili tumore, što također može biti razlog bolova u peti. Druga dijagnostička metoda je sonografija (ultrazvučni pregled), uz njegovu pomoć može se odrediti zadebljanje plantarne fascije.

Alternativno se mogu uzeti u obzir ispitivanja poput skeletne scintigrafije ili snimanja magnetskom rezonancom (MRI). Tok plantarnog fasciitisa općenito je pozitivan. Žalba stopala obično se poboljšava nakon godinu dana. Nije važno koja terapija se koristi.

komplikacije

Neliječen plantarni fasciitis može postati kroničan i uzrokovati trajnu, jaku bol. Konzervativna terapija poremećaja obično je dugotrajna i traje nekoliko mjeseci, ali komplikacije se obično ne mogu očekivati. Otprilike svaka dvadeseta osoba koja je pogođena konzervativnim terapijama ne dovodi do željenog uspjeha - to uključuje naročito đonove za cipele i fizioterapiju, kao i nesteroidne protuupalne lijekove za borbu protiv boli.

Tada kirurški postupak može biti koristan, čak i ako nije uobičajena metoda liječenja. Operacija uključuje brojne rizike. Dakle, moguće je da je bol nakon kirurškog zahvata jača nego prije i proširila se na metatarus. Ovakav razvoj događaja posebno bi se trebalo zabrinuti ako je cijela plantarna fascija bila odsječena tijekom operacije.

Ako kirurg ozlijedi ploču tetiva, može se razviti ravna stopala. Osim toga, na području stopala postoji niz živaca na koje može utjecati operacija. To može dovesti do kronične boli koja je gora od one kod izvorne bolesti. Gubitak pokretljivosti u jednom ili više nožnih prstiju također nije nemoguć.

Kao i kod svake operacije, mogu se pojaviti i opći operativni rizici. Rana se može upaliti i u najgorem slučaju dovesti do sepse. Također može ostaviti bolne ili neugodne ožiljke. Venska tromboza kao rezultat operacije je još jedna moguća komplikacija.

Kada trebate ići liječniku?

Budući da plantarni fasciitis ne liječi sam, ovu bolest mora uvijek pregledati i liječiti liječnik. Samo se ranom dijagnozom i liječenjem mogu izbjeći daljnje komplikacije. U pravilu, plantarni fasciitis ne utječe negativno na životni vijek dotične osobe.

U slučaju plantarnog fasciitisa, potrebno je potražiti liječnika ako dotična osoba pati od jakih bolova u nogama. Bol se može proširiti i na cijelu nogu i vrlo negativno utjecati na svakodnevni život dotične osobe. Ahilova tetiva također negativno utječe na bolest i može se suzati. Ako se bol u stopalima pojavljuje kroz duže vremensko razdoblje i ne nestane sama od sebe, u svakom slučaju se mora potražiti savjet liječnika.

Plantarni fasciitis obično liječi ortopedski kirurg ili specijalista sportske medicine. Općenito, ne može se predvidjeti hoće li doći do potpunog izlječenja.

Liječenje i terapija

Na raspolaganju je nekoliko opcija za liječenje plantarnog fasciitisa. Tjelesni tretman je posebno učinkovit. Uključuje vježbe istezanja za plantarnu fasciju i Ahilovu tetivu. Ove mjere mogu poboljšati simptome nakon dva mjeseca. LowDye snimanje također je dio fizikalne terapije.

Traka zavoj se postavlja oko stopala za podupiranje uzdužnog luka. To rezultira smanjenjem pritiska na plantarnu aponeurozu prilikom hodanja. Posebne masaže stopala mogu se koristiti i za opuštanje mišićne fascije i poboljšanje cirkulacije krvi.

Upotreba ortoza također je od koristi protiv plantarnog fasciitisa. Ovom metodom pacijent prima ortopedske uloške za cipele. Ortotika suzbija prekomjernu zaštitu stopala. Noću pacijent može nositi i nogavice. One sprječavaju plantarno fiksni položaj stopala.

Sredstva protiv bolova, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi, daju se i kao pomoć u upravljanju boli. Ako konzervativna terapija ne uspije, kortikosteroidi se mogu ubrizgati u oboljelo stopalo. Ova metoda je uspješna nakon kratkog vremena. Međutim, postoji rizik od gubitka masti u peti. To zauzvrat povećava rizik od pucanja plantarne fascije.

Terapija vakcornog vala je još jedna moguća opcija liječenja. Njegov je cilj potaknuti tijelo na razvoj pozitivne upale. Samo jedan posto svih pacijenata mora na operaciju nakon neuspjelog konzervativnog liječenja.

prevencija

Trkači mogu spriječiti plantarni fasciitis vježbanjem dobro i redovito. Vježbe istezanja i jačanja također se smatraju korisnim. Također je važno izbjegavati prekomjernu tjelesnu težinu i dugo stajanje.

kontrola

U većini slučajeva plantarnog fasciitisa pacijenti imaju vrlo malo ili nemaju posebne prateće mjere. Prije svega, s ovom se bolešću treba savjetovati s liječnikom kako bi se mogla započeti rana dijagnoza i na taj način brzo liječenje. Stoga, što se ranije savjetuje s liječnikom, to će bolji biti daljnji tijek bolesti.

Samoozdravljenje se ne može dogoditi kod plantarnog fasciitisa. Većina oboljelih ovisi o raznim lijekovima. Uvijek se treba pridržavati redovitog unosa i ispravne doze. Ako nešto nije jasno ili imate bilo kakvih pitanja, uvijek se prvo treba obratiti liječniku. U slučaju nuspojava također se treba obratiti liječniku.

U mnogim slučajevima oni koji pate trebaju nositi zavoj na nogama kako bi se olakšalo stopalo i spriječilo daljnju nelagodu. Masaže stopala također mogu biti od velike pomoći i značajno ublažiti simptome. Neki od oboljelih ovise o brizi o obitelji u svakodnevnom životu, iako psihološka podrška u mnogim slučajevima može biti od velike pomoći. Obično, plantarni fasciitis ne smanjuje životni vijek oboljelih.

To možete učiniti sami

S plantarnim fasciitisom moguće su neke mjere samopomoći koje olakšavaju svakodnevni život oboljeloj osobi i mogu ubrzati zacjeljivanje bolesti.

Ako imate prekomjernu težinu, to se mora smanjiti, jer prekomjerna težina potiče plantarni fasciitis. Dotična osoba treba obratiti pozornost na zdravu prehranu. Sportske aktivnosti trebaju biti dizajnirane tako da ne opterećuju prekomjerno opterećenje stopala i nogu. Općenito, donji ekstremiteti više ne bi trebali biti izloženi pretjeranom stresu. U nekim slučajevima, umetci se mogu nositi i u cipelama kako bi se olakšala nelagoda.

Plantarni fasciitis se također često liječi lijekovima i lijekovima protiv bolova. Važno je osigurati njegovo redovito uzimanje i interakciju s drugim lijekovima. Pokret se može ponovo povećati uz pomoć fizioterapeutskih vježbi, pri čemu se ove vježbe mogu izvoditi i u vlastitom domu. Preporučljivo je istezanje i ispravljanje ekstremiteta, mada vježbe snage također mogu biti od pomoći. Pacijent bi trebao izbjegavati stajanje dulje vrijeme s plantarnim fasciitisom. Redovni pregledi od strane liječnika također su korisni.