Od Glosofaringealni živac pripada kranijalnim živcima i ima šest grana u kojima vodi motorička, parasimpatička, senzorna i senzorna vlakna. S njima glosofaringealni živac pretežno inervira ždrijelo, jezik i palatinsku krajnicu.
Što je glosofaringealni živac?
Dvanaest kranijalnih živaca napušta mozak na različitim točkama na glavi i sve se više grana da bi formiralo mrežu živaca koji uglavnom prolaze kroz glavu. Glosofaringealni živac odgovara devetom kranijalnom živcu, a zbog svojih funkcija ga se naziva i Jezik i živac u grlu znan. Nasuprot drugim živčanim traktima, kranijalni živci ne prolaze preko leđne moždine.
Osim toga, glosofaringealni živac pripada podskupini živaca granastih lukova, jer se formira iz trećeg granasti luk tijekom embrionalnog razvoja. Trigeminalni živac, facijalni živac i vagusni živac proizlaze iz pet dodatnih škržnih lukova. Medicina također označava živce granalnih lukova kao brahijalne živce - visceromotorna kontrola glosofaringealnog živca u skladu s tim je poznata i kao brachiomotorna funkcija.
Anatomija i struktura
Glosofaringealni živac ima šest važnih grana:
- Zimski živac
- Rami tonzile
- Karotidni sinus ramus
- Ramus pharyngeus
- Ramus musculi stylopharyngei
- Rami linguales
Tumpanski živac ili živac od tipične šupljine vodi do srednjeg uha i tamo svojim osjetljivim vlaknima pridonosi timpskom pleksusu. Živčani pleksus nalazi se u bubnoj šupljini, a sadrži i vlakna iz karotidotimpanskih živaca. Mali petrozni živac tvori vezu između tipičnog pleksusa i oticnog ganglija. Poznata je i kao Jacobsonova anastomoza. Uz to, glosofaringealni živac dospijeva do otskog ganglija kroz grane badema ili rami tonzile.
Karotidna grana (Ramus sinus carotici) odvaja se od živca jezika i ždrijela. S jedne strane tvori karotidno tijelo na karotidnoj arteriji (zajednička karotidna arterija), a s druge strane karotidni sinus na unutarnjoj karotidnoj arteriji (unutarnja karotidna arterija). Faringealna grana (Ramus pharyngeus) glossopharyngeus nerve dovodi do faringeusa pleksusa (Plexus pharyngeus), gdje se miješa s vlaknima desetog kranijalnog živca (Nervus vagus), živcem larinksa (Nervus laryngeus superior) i gornjim grlićem maternice (Ganglion cervicale). Ramus musculi stylopharyngei inervira jedan od dizala faringeusa (musculus stylopharyngeus). Konačno, jezični rami formiraju skupinu grana glosofaringealnog živca. Predstavljaju terminalni ogranak i opskrbljuju stražnji dio jezika.
Funkcija i zadaci
U raznim granama glosofaringealnog živca nalaze se i motorička i osjetilna, senzorna i parasimpatička vlakna. Motoričke komponente su pretežno visceromotorni neuroni i ljudi nisu podvrgnuti svjesnoj kontroli. Izuzetak je ramus musculi stylopharyngei, jer je ždrijel prugasti mišić i pripada skeletnim mišićima. Sudjeluje u gutanju i djeluje s ostalim mišićima grla, nepca i jezika.
U timpsalnom živcu, koji prelazi preko tipičnog pleksusa, glosofaringealni živac koristi osjetljiva vlakna za prijenos senzacija kao što su pritisak, bol, dodir, vibracije i temperatura u srednjem uhu. Otični ganglion, s kojim je povezan timpanzijski pleksus, također regulira žlijezde slinovnice. Uz pomoć parasimpatičkih vlakana, glosofaringealni živac također doprinosi autonomnom živčanom sustavu. Karotidno tijelo i karotidni sinus nadziru zajedničku karotidnu arteriju i unutarnju karotidnu arteriju. Karotidno tijelo prenosi mozgu informacije o pH, kisiku i ugljičnom dioksidu u krvi, dok karotidni sinus mjeri krvni tlak. U izduženoj meduli (]] medulla oblongata]]), dišni centar i krvožilni centar po potrebi pokreću prilagodbe i, na primjer, povećavaju brzinu disanja.
Glosofaringealni živac također igra ulogu u ukusu jer opskrbljuje stražnji dio jezika osjetilnim živčanim vlaknima. U njihovoj oralnoj sluznici nalaze se okusni pupoljci koji sadrže kemijske receptore. Stražnja trećina jezika čini polovicu gustatornih opažanja.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnostibolesti
Oštećenje glosofaringealnog živca može uzrokovati poremećaje gutanja (disfagiju), pri čemu hrana ili tekućina ulaze u nos. Glavni uzrok problema leži u zatajenju faringeksnog pleksusa i dodatnoj paralizi mišića stilofaringeusa.
Sa potpunim neuspjehom glosofaringealnog živca obično se javlja ageuzija: U stražnjoj trećini jezika pogođene osobe više ne mogu uočiti nijednu od okusa. Međutim, poremećaji gutanja i kušanja mogu se pojaviti i u vezi s drugim neurološkim bolestima i sindromima i ne ukazuju uvijek na oštećenje glosofaringealnog živca.
Glosofaringealna paraliza često je povezana s paralizom vagusnog živca; može utjecati i pomoćni živac. Razlozi za to su često ozljede lubanje, trovanja i neurološke bolesti poput moždanog udara i različitih oblika demencije. Faringizam je grč u grlu koji se temelji na stalnim akcijskim potencijalima u glosofaringealnom živcu i javlja se kod teških zaraznih bolesti poput bjesnoće (bjesnoća) ili tetanusa (tetanus). Medicina stoga ovo stanje zna i kao grlosifaringealni grč.
Neuralgična bol u krovu usta i grla nastaje u nekim slučajevima i zbog živaca jezika i grla te može zračiti u jezik, grlo, čeljust i uho. Simptomi se uglavnom javljaju pri govoru, gutanju, žvakanju ili zijevanju, a ponekad su povezani s poremećajima okusa, povećanjem proizvodnje pljuvačke i ukočenošću na zahvaćenom području. Klinička slika je poznata i kao Collet-Sicard sindrom i razvija se idiopatski ili sekundarno zbog neuritisa, ožiljaka ili tumora.