Četiri srčane valvule preuzimaju jednu od najvažnijih zadaća u ljudskom krvotoku: djeluju kao ventili u srcu, određuju smjer protoka krvi i osiguravaju ravnomjeran dotok i odljev krvi između atrija i srčane komore, kao i susjednih krvnih žila.
Koji su srčani zalisci?
Srce ima ukupno četiri srčana zalista koja zatvaraju ulaze i izlaze srčanih komora. Sastoje se od tkanine opremljene funkcijom ventila, koja osigurava ravnomjeran protok krvi između atrija i srčanih komora tijekom kontrakcije srca.
Anatomija i struktura
Srce čovjeka je razdijeljeno na dvije polovice jednake veličine srčanim septumom i tako se sastoji od desne komore i pridruženog desnog atrija, kao i lijeve komore i lijevog atrija. Zbog svoje različite funkcionalnosti, četiri srčana zaliska dijele se u dvije skupine: džepne i letve. Džepni ventili nalaze se na desnoj i lijevoj polovici srca, između srčane komore i susjednog odljevnog trakta.
Plućni ventil nalazi se u lijevoj polovici, leži između desne komore i plućne arterije, plućne arterije. Takozvani aortni ventil nalazi se u desnoj polovici između lijeve komore i aorte. Ventili koji se nalaze između atrija i ventrikula nazivaju se lečni ventili zbog karakterističnog izgleda. Takozvani mitralni ventil nalazi se u desnoj polovici srca između lijevog atrija i lijeve komore, dok se trikuspidalni ventil nalazi u lijevoj polovici srca i odvaja desni atrij od desne komore.
Funkcija i zadaci
Tijekom sistole, faza dotoka krvi, krv siromašna kisikom i ugljičnim dioksidom prolazi kroz trokispidni ventil iz desnog atrija u desni klijet. Ovdje se kroz plućni ventil provodi u plućnu cirkulaciju, gdje se obogaćuje kisikom i smanjuje se sadržaj ugljičnog dioksida.
"Svježa" krv se sada izbacuje iz pluća u lijevi atrij i zatim prolazi kroz mitralni ventil u lijevu klijetku. Odavde krv prolazi kroz aortni ventil u najveću arteriju i tako u veliki krvotok. Tijekom cjelokupnog procesa sistole, srčani zalisci funkcioniraju poput mehaničkih ventila koji sprečavaju otjecanje krvi unatrag otvaranjem ili zatvaranjem. Kad krv koja teče iz dva atrija ispuni lijevu i desnu komoru srca, oni se skupljaju, a mitralni i trikuspidni zalisci se zatvaraju, tako da krv ne može teći natrag u atriju.
Zbog sve većeg pritiska u srčanim komorama otvaraju se aorte i plućni zalisci koji izbacuju krv u odgovarajući izlazni kanal. Na kraju sistole srčane komore su uglavnom prazne, pada tlaka i zatvaraju se aortni i plućni zalisci, tako da se krv ne može vratiti u srčane komore. Istodobno se mitralni i trikuspidni zglobovi ponovo otvaraju i ponovo ispunjavaju srčane komore krvlju. Srčani zalisci tako igraju nezamjenjivu ulogu u ljudskoj cirkulaciji krvi: oni kontroliraju protok krvi kroz srce, sprječavaju povratni protok krvi i tako osiguravaju ravnomjernu opskrbu svim organima.
bolesti
Ako u jednom ili više od četiri srčana zaliska postoji kalcifikacija, suženje ili curenje, to može imati značajne zdravstvene posljedice. Uglavnom nespecifični i naizgled bezopasni simptomi bolesti srčanih zalistaka kao što su česta slabost ili vrtoglavica, kratkoća daha pri malo truda, osjećaj pritiska u grudima i zadržavanje vode u nogama, oni koji su pogođeni često ne uzimaju ozbiljno ili pogrešno tumače, što pogoduje neprimjerenom napredovanju bolesti.
Dugoročna posljedica neliječene bolesti ventila obično je zatajenje srca, često s naknadnim zatajenjem srca. Bolest srčanih zalistaka stoga treba dijagnosticirati i liječiti što je ranije moguće kako bi se izbjeglo ozbiljno oštećenje srca. Najčešći uzrok bolesti srčanih zalistaka je prirodno habanje tijela kako tijelo stari. Ventili se istroše, kalcificiraju ili sužavaju. U ovom slučaju postoji stenoza ventila, tj. Suženje ventila.
U tom se slučaju ventil ne može potpuno otvoriti, krv se nakuplja ispred njega i smanjuje se količina krvi koja se može ispumpati kroz tijelo. Da bi nastavilo adekvatno opskrbiti tijelo, srce mora proizvesti veći pumpni kapacitet, što dugoročno dovodi do srčane insuficijencije. Druga bolest srčanih zalistaka je insuficijencija ventila. Kod ovog oblika oštećenja, klapna se više ne može potpuno zatvoriti; povratni protok krvi više nije adekvatno blokiran, što joj omogućuje da se vraća u odaje.
Na taj se način smanjuje snaga pumpanja, a na srce i pluća stvara pritisak. Poraz srčanog zalistaka može se pojaviti ne samo s povećanjem dobi, već i kao posljedica bakterijske infekcije, reumatske groznice ili upale unutarnjih obloga srca. S druge strane, kongenitalne srčane oštećenja su vrlo rijetke i javljaju se samo u oko 3 posto svih ljudi. Međutim, ako se pravovremeno dijagnosticira oštećenje srčanog zalistaka, može se započeti trenutna i danas vrlo obećavajuća terapija, što u slučaju manjeg oštećenja predstavlja čisto liječenje pacijentovih simptoma.
U slučaju ozbiljnog oštećenja ventila u kojem postoji rizik od oštećenja srčanog mišića, preporučuje se operacija koja se u slučaju stenoze ventila može sastojati od puknuća ventila uzrokovanog srčanim kateterom, a u slučaju nedostatka ventila u rekonstrukciji ventila ili u zamjeni ventila umjetnim srčanim zalistakom. Zahvaljujući značajnom napretku u području srčane kirurgije, takvi su zahvati danas vrlo obećavajući i mogu čak uzrokovati da se već postojeća srčana insuficijencija potpuno smanji.
Tipične i uobičajene srčane bolesti
- Srčani udar
- Perikarditis
- Zastoj srca
- Fibrilacija atrija
- Miokarditis