Sinusna mukokela odnosi se na prošireni paranazalni sinus, obično kao rezultat nakupljanja sluzi u paranazalnim sinusima. Bolest je rijetko teška i može se liječiti kirurškim putem. Najbolji lijek za mukocelu, međutim, je prevencija.
Što je sinusna mukokela?
Sluznica sinusa očituje se početno slabim pritiskom u sinusima.© Henrie - stock.adobe.com
Pod jednim Sinusna mukokela je kronično nakupljanje sluzi u jednom od paranazalnih sinusa. Nastaje kada je paranazalni sinusni kanal blokiran i izlučevina više ne može isušiti. Kao rezultat toga, koštana se struktura može deformirati i slomiti kao rezultat povećanog pritiska, zbog čega sluz istječe u očnu utičnicu.
Hirurško uklanjanje sluznog čepa jedina je opcija liječenja, a propisani su i analgetski i ekspektoranski lijekovi.
uzroci
Uzrok mukocele sinusa je zatvaranje ulaza dotičnog sinusa. Uzrok može biti tumor ili adhezija, kao i upala, trauma ili ožiljak koji se često ostavlja iza operacije. Najčešći uzrok je odgođena upala sinusa.
Budući da se sluz više ne može odvoditi kroz sužene kanale, nakupljanja sekreta brzo se formiraju u sinusima, što može dovesti do proširenja kanala i prorjeđivanja nosnog septuma. Pravi uzrok je nakupljanje prekomjerne sluzi u sinusima. U vezi s oštećenjem ili poremećajem funkcije sinusa, što sprječava iscjedak sekreta, to vodi ka povećanju sinusa.
Simptomi, tegobe i znakovi
Sluznica sinusa očituje se početno slabim pritiskom u sinusima. Osjećaj pritiska povećava se s povećanjem nakupljanja sluzi i širi se u očne utičnice, često praćene simptomima sličnim gripi, jer patogeni više ne mogu iscuriti kroz blokirane kanale.
Kasnije se bolest jasno pokazuje na temelju promijenjene očne jabučice: zbog pritiska na sinuse, izlučevina se probija u očnu utičnicu i gura očne jabučice naprijed. Prvi znak ove progresije može biti jaka tlačna bol između očne jabučice i nosne kosti.
Dijagnoza i tijek bolesti
Mukokela sinusa može se brzo dijagnosticirati na temelju simptoma i specifičnih pritužbi. Prije nego što to učini, liječnik će razgovarati s pacijentom i prikupiti podatke o kliničkoj slici. Moguće je da su se sinusi upali nekoliko puta ili postoje druge indikacije koje olakšavaju dijagnozu.
Ultrazvučni pregled omogućuje pregled šupljine paranazalnih sinusa i pokazuje moguće nakupljanje sluzi: na rendgenskoj slici sluz izgleda bjelkasta i razlikuje se od slobodnih sinusa. Konačno, računalna tomografija (CT) daje podatke o potpunom obimu bolesti.
Ako je vjerojatno da je nakupljanje sluzi već prouzročilo oštećenja nosa i sinusa, liječnik će izvršiti nazoskopiju i pregledati sinuse uz pomoć nazalnog endoskopa. Na taj se način unutarnji dio nosa može adekvatno procijeniti kako bi se postavila konačna dijagnoza.
Mukokela sinusa razvija se kroz nekoliko dana. Ako su kanali u nosu u početku još uvijek propusni, sinusi se i dalje začepljuju kako bolest napreduje dok konačno ne budu potpuno zatvoreni. Sluz se više ne može iscijediti i tvori svojevrsni čep koji od određene veličine pritiska na okolne kosti.
U ekstremnim slučajevima to uzrokuje deformiranje kostiju i probijanje kostiju. Ovisno o položaju sluznog čepa, sekret se tada slijeva ili u razini očiju ili u grlo. Tečaj je rijetko fatalan, ali oslobađanje patogena donosi daljnje komplikacije; može doći do sepse i razvoja daljnjih mukokela ili polipa.
komplikacije
U pravilu se bolest mukocele sinusa pojavljuje kao posljedica infekcije, tako da su moguće razne komplikacije. Općenito, ako mukocela sinusa ostane bez ikakvog liječenja od strane liječnika ili lijekova, mogu se očekivati značajne komplikacije ili značajno neugodniji tijek bolesti.
U mnogim slučajevima pogođena osoba dobija znatno lošiji zrak. Ovaj simptom je posebno izražen tijekom noći. Glavobolja, mučnina, povraćanje i visoka temperatura također su moguće komplikacije koje se mogu javiti u vezi s mukocelom sinusa. U ovom se trenutku snažno preporučuje posjet liječniku jer se pojedinačni simptomi inače mogu značajno pogoršati.
Međutim, ako dotična osoba traži liječenje od samog početka, tada se gore spomenute komplikacije mogu izbjeći u ranoj fazi. Međutim, ako se odreknete odgovarajućeg liječenja, morate očekivati značajno pogoršanje komplikacija koje se javljaju.
Kada trebate ići liječniku?
Trajno nakupljanje sluzi u nosu treba se predstaviti liječniku. Ako dotična osoba ne može dovoljno neovisno očistiti nos, treba potražiti pomoć i podršku liječnika. Liječnik je potreban u slučaju nazalnog govora, poremećaja disanja i stezanja u nosu. Ako imate poremećaje prehlade, glavobolje ili koncentracije, trebali biste posjetiti liječnika. Neugodan okus u grlu, gubitak apetita i opće nelagoda treba objasniti liječnik.
Umor, poremećaji spavanja i povećan umor indikacija su bolesti. Ako se dnevne aktivnosti više ne mogu uočiti ili su uobičajene slobodne aktivnosti oslabljene, posjet liječniku je preporučljivo. Promjena očne jabučice smatra se zabrinjavajućom i mora je pregledati i liječiti što prije.
Izlučevine u oku, promjene vida ili osjećaj slabosti znakovi su zdravstvenog stanja koje treba liječiti. Ako se simptomi pojačaju ili se pojave novi simptomi, potrebno je posjetiti liječnika. Patogeni se šire i uzrokuju sve veće pogoršanje općeg blagostanja. Bez medicinske skrbi, pogođena osoba osjeća se energično, bolesno i nesposobna da ispuni svoje obveze.
Liječenje i terapija
Sluznica sinusa primarno se liječi kirurškim putem. Kao dio tzv. Funkcionalne endoskopske kirurgije sinusa (FESS), promijenjeni paranazalni sinusi liječe se kirurški i uklanjaju se sve nakupine sluzi. Ako je zahvaćen samo takozvani proces kuka, provodi se infundibulotomija, otvor prednje etmoidne kosti.
Ovisno o tome koliko su mukokele već oštećene na kanalima, sinusi se moraju ponovno zatvoriti u sklopu nekoliko operacija. Ovisno o nalazima, za to je moguće nekoliko pristupa: endonasalna operacija provodi se uz pomoć endoskopa i može se koristiti za uklanjanje izraslina ili polipa sluzi.
Kirurgija kroz oralni vestibul je nužna kada je mukokela prodrla u maksilarni sinus. Naknadna terapija ograničena je na oporavak paranazalnih sinusa. Pacijenti bi u početku trebali malo govoriti i hladiti područje oko nosa. Također su potrebne mjere njege za sluznicu, kao što je upotreba masti. Lijekovi se propisuju na temelju nalaza i težine mukocele sinusa.
Izgledi i prognoza
Općenito, dobar izgled može se formulirati za sluznicu sinusa. Rijetko se javljaju komplikacije. U osnovi, izlječenje se ubrzava ako se dijagnoza postavi u ranoj fazi i liječenje započne odmah. Priroda bolesti zahtijeva operaciju. Za to postoje opći rizici koji su poznati iz drugih kirurških intervencija. Upala odlazi nakon operacije. Međutim, može se javiti i druga bolest. Zbog toga je potrebno ponovno ukloniti nakupljanje sluzi.
Ako pacijent zanemari ili odgodi liječenje, mukocela se može proširiti. Nije rijetkost da je mozak pogođen. Očna jabučica se također može gurnuti u drugi položaj, što uzrokuje da pogođena osoba izgubi vid. Općenito, liječenje ne utječe na životni vijek. Ožiljci u radu ostaju, ali zahvaljujući novim postupcima nisu uočljivi. Pacijent može nastaviti svoj normalan život nakon izlječenja. Nedostaci i prigovori se ne mogu očekivati. Ponekad je potrebno dugo uzimati lijekove i voditi brigu o sluznici.
prevencija
Da biste spriječili sluznicu sinusa, savjetuje se redovito održavanje sinusa. Ovim i općim mjerama za jačanje imunološkog sustava može se spriječiti stvaranje nakupljanja sluzi u šupljini sinusa. Redovita njega usne šupljine sprječava upalu oralne sluznice, dok briga o nosu sprječava iritaciju i moguću začepljenost sinusa.
Nadalje, uravnotežena dijeta pomaže jačanju crijevne flore i time poboljšati imunološki sustav. Osobe koje su sklone curenju iz nosa i prehladi mogu spriječiti mukokelu upotrebom spreja za nos i hranjivog ulja. Udisanje otapa sluz u nosnim prolazima i na taj način sprečava začepljenje osjetljivih kanala i razvoj sluznice sinusa.
kontrola
Obično sinusna mukokela ne zahtijeva dugotrajnu praćenje. Pacijenti se nakon operacije mogu vratiti u svakodnevni život. Simptomi prestaju nakon kratkog vremena. Međutim, bolest se može ponoviti. Stoga je preporučljivo poštivanje preventivnih mjera. Zdrava prehrana i redovita njega oralne usta osiguravaju trajno uklanjanje mukocele sinusa.
Dežurni liječnik informira svog pacijenta o prikladnom ponašanju. Provedba preventivnog naknadnog zbrinjavanja odgovornost je bolesne osobe. Ako bolest napreduje nepovoljno, ponekad će biti potrebno dugotrajno liječenje. Tada oboljeli moraju prihvatiti daljnje terapijske mjere. Glavna stvar je spriječiti komplikacije.
To omogućava da se mukokela sinusa širi u mozak. Gubitak vida se ne može isključiti. Ovisno o težini, liječnik i pacijent dogovaraju se o ritmu prezentacije. Računala tomografija utvrdila se kao pouzdan dokaz za utvrđivanje napretka. Liječenje lijekovima provodi se standardno. Ako je potrebno, praćenje uključuje i drugu operaciju.
Nakon mukocele sinusa, pacijenti ne bi trebali uzimati olako simptome koji sugeriraju da imaju gripu. Možda se razvio još jedan žarište upale. Kako bi se izbjegle komplikacije, posjet liječniku je neizbježan.
To možete učiniti sami
U pravilu se mukocela sinusa liječi kirurški. Ovisno o veličini zahvata, važno je da pogođeni pacijenti nakon postupka malo progovore i da se područje oko nosa ohladi. Takozvani hladni jastučići, koji su dostupni u trgovinama za lijekove ili ljekarnama, idealni su za hlađenje. Važno je prethodno obložiti rashladni jastuk ručnikom ili ručnikom za čaj, tako da jastučić ne dođe u izravan dodir s kožom. U suprotnom možete dobiti hladne opekline.
Svježe operirani nos ima koristi od redovite njege. U tu svrhu koriste se masti koje je liječnik propisao ili preporučio pacijentu. Drugi način da se brine o nosnoj sluznici je ispiranje nosa solju. I nosna kvrga i pridružena sol za ispiranje dostupni su u ljekarnama i ljekarnama. Oralna higijena također je vrlo važna za pacijente sa sinusnom mukocelom, jer su nos i usta povezani, a upala se inače može proširiti.
Kako bi se izbjegle infekcije, prehlada i curenje iz nosa, bolesnikov imunološki sustav mora se ojačati. To se događa kroz prehranu bogatu vitaminima i mineralima, dovoljno sna i puno vježbanja na svježem zraku.