Anksiozni poremećaj

Anksiozni poremećaj, Anksiozna neuroza je psihosomatska bolest u kojoj su pogođeni uglavnom pogođeni napadima anksioznosti ili napadima panike. Većinu vremena fizički simptomi prate anksiozni poremećaj bez da zapravo imaju fizičku bolest.

Što su anksiozni poremećaji?

Budući da anksiozni poremećaj može ozbiljno pogoršati kvalitetu života pacijenta, posjet liječniku se posebno preporučuje ako tečaj bude težak. Naročito kada se situacije koje izazivaju strah više ne mogu izbjeći u svakodnevnom životu.
© carlacastagno - stock.adobe.com

Strah je prirodni osjećaj za opasnost. Kad prijetnja završi, strah nestaje i. Stanje se navodi kao poremećaj samo ako dotična osoba pokaže reakciju pretjeranog straha bez objektivnog razloga koji gotovo uvijek prati fizički simptom. Nekada poznate i kao anksiozna neuroza, postoje različiti oblici anksioznog poremećaja.

Najpoznatije su takozvane fobije, koje se odnose na određene predmete ili situacije. Postoji i panični poremećaj, koji se očituje u iznenadnoj tjeskobi i napadima panike bez ikakvog očitog razloga. Generalizirani anksiozni poremećaj uglavnom se više fokusira na osjećaj stalne prijetnje. Oni koji su pogođeni ne mogu odrediti odakle strah dolazi.

uzroci

Uzroci anksioznog poremećaja još uvijek nisu jasno razjašnjeni. Dolaze mnogi faktori koji samo pokreću bolest zajedno i u interakciji. Smatra se da je jedan od uzroka unutarnji sukob. To je posebno važno u psihoanalizi. Oboljeli se nisu naučili nositi s normalnim strahom. Stručnjaci iz različitih disciplina traže i istražuju druge uzroke.

Anksiozni poremećaji i depresija mogu biti obostrano korisni. Depresivna osoba koja brine za sve brzo će patiti od tjeskobe zbog budućnosti. S druge strane, narušavanje kvalitete života može dovesti do anksioznog poremećaja.

Ostali uzroci mogu biti određene bolesti, poput oštećenja štitnjače. Također se pretpostavlja da su određene tvari glasnika, takozvani neurotransmiteri, izvan ravnoteže u mozgu. Anksiozni poremećaji često se javljaju nakon ekstremnog stresa ili nakon konzumiranja određenih tvari, poput droga, kofeina ili alkohola.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živaca

Simptomi, tegobe i znakovi

Kod anksioznog poremećaja dotična se osoba mora suočiti s različitim strahovima. Vrlo često anksiozni poremećaj počinje kao takozvani generalizirani anksiozni poremećaj. Tu nastaju strahovi koji utječu na sva područja svakodnevnog života. Bolesna osoba boji se situacije koja uglavnom ne prijeti, ali je iznenada doživljava kao prijetnju.

Strahovi se također odnose na moguće učinke pojedine situacije. Drugi oblik anksioznog poremećaja otkriva strahove koji su povezani s ranije doživljenim situacijama, a koji tada djeluju kao tzv. Na primjer, anksiozni poremećaj u vožnji može nastati nakon prometne nesreće.

Simptomi anksioznog poremećaja su tipična pojava anksioznosti, ekstremni nemir i zabrinutost i sve misli koje se vrte oko ovih tema. U naprednom stadiju može doći do napada panike i prijelazi su tekući. Strah je povezan s oslobađanjem adrenalina, osjeća se toplina. Glava osjeti da je ošamućena, a dotična se osoba boji blizine.

Brzina pulsa uvelike se ubrzava i percipira se fizički, krvni tlak također raste. Anksiozni ili panični napad ocijeni se vrlo iscrpljujućim i stresnim, a obično slijedi pad napetosti. Mnogi oboljeli razvijaju sve veći strah od straha i strah da se strah ponovi. To utječe na kvalitetu života.

tečaj

Tijek bolesti ovisi o vrsti anksioznog poremećaja. Ako se ne liječi, bolest često traje godinama ili desetljećima, izmjenjujući faze s teškim i manje teškim simptomima. Samo u rijetkim slučajevima postoji "spontano zacjeljivanje" anksioznog poremećaja (u paničnim poremećajima to pogađa otprilike 10-30% oboljelih).

Ako je moguće, dotična osoba izbjegava situaciju izazivanja straha. Naravno, to nije moguće kod generaliziranog anksioznog poremećaja. Takvi bolesnici često razvijaju komorbiditete koji su psihosomatski. Često je gastrointestinalna bolest jedna od njih.

Mnogi anksiozni poremećaji povezani su s ponašanjem koje izbjegava. To može dovesti do socijalnih komplikacija koje se mogu vratiti u pogoršanje anksioznog poremećaja. Primjeri za to su ismijavanje, maltretiranje, nerazumijevanje i nedostatak strpljenja bliskih rođaka.

Agorafobija se može razviti tijekom anksioznog poremećaja. Tada pogođeni izbjegavaju mjesta i situacije u kojima bi im bilo teško pristupiti pomoći u hitnim slučajevima. Strah također može dovesti do toga da se pogođeni povuku u svoj stan i više ne napuštaju kuću - ili prekrivaju samo kratke udaljenosti, na primjer, do najbližeg supermarketa ili banke. Ovisno o vrsti anksioznog poremećaja, izbjegavanje se može proširiti na mnoga područja života. Moguća su i ograničenja na radu.

U kontekstu psihoterapije potrebno je razgovarati o strahovima i brigama i izložiti se njima u zaštićenom okruženju. Ovo suočenje je za mnoge pacijente teret i može oslabiti motivaciju za terapiju.

komplikacije

Uz to, anksiozni poremećaji mogu se povezati s raznim drugim psihološkim tegobama. Mnogi ljudi s generaliziranim anksioznim poremećajem (GAS) traže pomoć kasno. Kao rezultat toga, većina bolesnika s GAS-om razvija drugu mentalnu bolest. Za to dolaze u pitanje različiti mentalni poremećaji.

Na primjer, drugi su anksiozni poremećaji, depresija i poremećaji spavanja. Daljnje komplikacije mogu nastati zbog samo-liječenja, droga, alkohola, problematičnih prehrambenih navika i drugih pokušaja da se sami riješite tjeskobe.

Kada trebate ići liječniku?

Budući da anksiozni poremećaj može ozbiljno pogoršati kvalitetu života pacijenta, posjet liječniku se posebno preporučuje ako tečaj bude težak. Naročito, ako se situacije koje izazivaju anksioznost više ne mogu izbjeći u svakodnevnom životu, ključno je posjetiti liječnika. Tipični simptomi anksioznog poremećaja, poput kratkoće daha, palpitacija i unutarnje napetosti, dovode pacijentovo tijelo u stanje alarma i tako ugrožavaju njegovo fizičko zdravlje.

Ako pored stresnih emocionalnih stanja poput bespomoćnosti i straha, fizička bol i drugi fizički simptomi postanu također primjetni, liječnik treba provesti sveobuhvatni pregled pacijenta. Na taj se način može istražiti fizički uzrok koji može biti iza simptoma. Ako se anksiozni poremećaj pojavljuje samo u blagom obimu i nije povezan s bilo kakvim ograničenjima svakodnevnog života, pacijent mora sam odlučiti smatra li posjet liječniku korisnim.

Prva kontaktna točka za anksiozni poremećaj može biti obiteljski liječnik koji tada može uputiti uputnicu stručnjaku. Za liječenje anksioznog poremećaja preporučljivo je posjetiti psihijatra, koji po potrebi može propisati i lijekove. U slučaju blažeg tečaja preporučuje se liječenje samo pomoću talk terapije, što obično provodi psiholog.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje anksioznog poremećaja počiva na dva stupa. S jedne strane koriste se lijekovi koji pružaju trenutno olakšanje. To mogu biti antidepresivi, koji bi trebali dovesti glasnike u mozgu u ravnotežu i imati anksiolitički učinak. Benzodiazepini su psihotropni lijekovi koji se koriste za ublažavanje napetosti i anksioznosti. Imaju prigušujući, opuštajući i antispazmodički učinak i puno su brži od antidepresiva.

Međutim, ovisnost se može brzo razviti, zbog čega se propisuju samo oprezno. Ostali lijekovi koji se koriste za liječenje anksioznih poremećaja uključuju dodatke gorušice, neuroleptici ili beta blokatore. Da bi se postiglo dugoročno poboljšanje provode se psihoterapijske mjere, jer anksiozni poremećaj često ima psihološke uzroke. Za posebne fobije dostupna je ekspozicijska terapija u kojoj dotična osoba uz pomoć terapeuta uči kako bi izdržala situaciju.

Kognitivna terapija se često koristi za generalizirani anksiozni poremećaj. Pacijent bi trebao naučiti prepoznati i ispravljati misaone obrasce koji dovode do anksioznog poremećaja. To također uključuje tehnike opuštanja kako bi se pomoglo ljudima da se pomognu.

Izgledi i prognoza

Anksiozni poremećaj obično se može uspješno ukloniti uz pomoć terapije ponašanja i lijekova. Prognoza je bolja, što prije liječenje započne: Strahovi koji postoje duže vrijeme zahtijevaju mnogo veći napor na terapiji i ne mogu se uvijek riješiti u potpunosti. U principu se pojedinačne fobije mogu liječiti bolje od generaliziranog anksioznog poremećaja, koji gotovo uvijek zahtijeva dugotrajno liječenje. Čak i nakon uspješne terapije, često se dogodi da uporni stres ili životna kriza ponovo iznesu stari strah nakon dužeg razdoblja bez straha.

Ako se dotična osoba pokuša bez problema nositi s anksioznim poremećajem, prognoza je još gora: Strah od straha u mnogim slučajevima vodi u izbjegavajuće ponašanje koje može masovno ograničiti svakodnevni život. Socijalno povlačenje često sa sobom donosi usamljenost koja nije rijetko praćena depresijom i samoubilačkim mislima. Često bolesnici s anksioznošću pronalaze utočište u ovisnostima, što može dovesti do ovisnosti o alkoholu ili drogama sa svim negativnim fizičkim i psihosocijalnim posljedicama.

Anksiozni poremećaji treba promatrati kao kronične bolesti koje mogu izbiti ponovo i opet, čak i nakon uspješne terapije. Uglavnom normalan život je još uvijek moguć ako anksiozni pacijenti žive u stabilnom socijalnom okruženju i otvoreni su za liječenje.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živaca

prevencija

Anksiozni poremećaji ne mogu se izravno spriječiti. Međutim, tehnike opuštanja kao što su autogeni trening pomažu u boljem rješavanju mnogih svakodnevnih problema i na taj način razvijaju manje straha od situacija. Također pomažu biljni ekstrakti poput šipka, valerijane i limuna.

Blagi anksiozni poremećaji rijetko zahtijevaju naknadnu njegu. Obično se javljaju u kriznim situacijama, a zatim ponovo nestaju. Međutim, moraju se liječiti složeniji anksiozni poremećaji. Često se to događa samo godinama nakon prve pojave, kada je razina patnje postala nepodnošljiva.

kontrola

Sljedeća skrb je uobičajena ili ne, ovisno o tome je li potreban klinički boravak ili je proveden duže psihoterapijsko liječenje. Neke klinike koje liječe anksiozne poremećaje aktivno osiguravaju brigu o njihovim pacijentima nakon boravka u klinici. Primjerice, prenose ih lokalnim skupinama za samopomoć.

Drugi preporučuju psihoterapiju ili bihevioralnu terapiju kao naknadnu mjeru. U ovom slučaju, klinika će terapeutu koji pruža liječenje dostaviti dokumente o vrsti anksioznog poremećaja. Ako je anksiozni poremećaj povezan s depresijom, daljnja njega može se sastojati od praćenja lijekova.

Vježba je važan dio naknadnih mjera, a nakon njege mogu biti korisni i tečajevi opuštanja ili terapijsko slikanje. Mirovinsko osiguranje također nudi opcije skrbi. Nakon njege, prijeko je bitno da dotična osoba sam poduzme mjere nakon anksioznog poremećaja kako ne bi ponovo pala u svoje strahove.

Na primjer, naknadna njega može uključivati ​​traženje manje stresnog posla ili promjenu nečega u vašem životu. Bez daljnje njege teško je zadržati dobre namjere koje su postavljene kao dio psihosomatskog lijeka.

To možete učiniti sami

Anksiozni poremećaj jedna je od onih bolesti kod kojih oboljeli mogu aktivno raditi na poboljšanju ili čak uklanjanju simptoma. To možete učiniti sudjelovanjem u grupi za samopomoć, ali i sami.

U slučaju anksioznog poremećaja, fizički simptomi poput palpitacije ili napada vrtoglavice su u prvom planu, zbog čega pacijent misli da je ozbiljno bolestan. Nakon liječničkog pregleda važno je vjerovati dijagnozi anksioznog poremećaja, a ne stalno tražiti druge organske uzroke. Često puta anksiozni poremećaj dovodi do izbjegavajućeg ponašanja u odnosu na situacije u kojima su se pojavili neugodni simptomi.

Važno je ponovno naučiti kroz svjesno suočavanje s tim situacijama koje izazivaju strah da je strah neutemeljen i da se neće dogoditi ništa loše. Pogođeni ljudi to mogu prakticirati sami, na primjer započinjući s prilično lakim sukobima i postupno vraćajući samopouzdanje.

Osim toga, pacijenti s anksioznim poremećajem mogu raditi na svojoj unutarnjoj ravnoteži radeći redovne sportove izdržljivosti ili učeći jedan od mnogih oblika opuštanja, poput progresivnog opuštanja mišića ili autogenih treninga. Redovita joga također može ovdje dati vrijedan doprinos, jer pomaže u regulaciji protoka daha i meditacijom i dubokim opuštanjem osigurati više smirenja i spokojstva.