Fibroid (tumor maternice)

fibroids benigni su rast maternice i obično se nazivaju Maternični tumor znan. Manji fibroidi su bezopasni i rijetko zahtijevaju medicinski tretman. Ako se, međutim, pojave simptomi, neophodan je posjet liječniku kako bi se fibroidi držali pod kontrolom i, ako je potrebno, uklonili.

Što je fibroid?

miom je benigni tumor koji polako raste u mišićnoj stijenci maternice. Fibroidi se ne metastaziraju i mogu rasti ili izbočiti u zidu tijela maternice.

Manji miom je otprilike veličine graška. Veličina naranče također nije neuobičajena. U ekstremnim slučajevima, veličina fibroida može oponašati trudnoću. Fibroid nastaje iz mišićnih vlakana i povećava se pod utjecajem hormona.

Fibroidi pogađaju više od 20% svih žena. Najčešće pogađa žene u dobi od 35 do 55 godina. Fibroid može biti zloćudan u manje od jednog posto svih slučajeva.

uzroci

Zasto miom nastali ne može se jasno definirati. Pokazano je da se fibroidi mogu dijelom naslijediti. Također se smatra sigurnim da spolni hormon estradiol ima ulogu u razvoju mioma.

Fibroidi se ne pojavljuju kod djevojčica prije puberteta. Raste samo kada tijelo ima povišenu razinu estrogena. To je slučaj, na primjer, tijekom trudnoće ili tijekom uzimanja hormonskih pripravaka.

Tijekom menopauze, razina estrogena opada i uzrokuje smanjivanje fibroida. Miom se više ne javlja kod žena u postmenopauzi.

Simptomi, tegobe i znakovi

Fibroidi uzrokuju različite simptome, ovisno o njihovoj veličini i lokaciji. Ako su još mali, često ne izazivaju pritužbe i zato ih se otkriva samo slučajno. Najčešći simptom je bol, koja se može povećati do izrazito jakih, porođajnih grčeva, obično tijekom menstruacijske faze.

Ovisno o njihovom položaju, fibroidi mogu vršiti pritisak na živce, što može uzrokovati bol koja se širi na noge ili leđa. Neugodan bolni pritisak može se osjetiti tijekom fizičkog napora ili spolnog odnosa. Veliki fibroidi mogu suziti mjehur ili crijeva, uzrokujući pojačano mokrenje ili zatvor.

Rijetko se dogodi da se uretra potpuno istisne i mokrenje više nije moguće. Ovo bi zahtijevalo hitan medicinski tretman. Izuzetno velike fibroide mogu povećati veličinu trbuha. Osim toga, postoje poremećaji krvarenja. Razdoblje može biti neuobičajeno teško jer rast onemogućuje dovoljno brzo zatvaranje krvnih žila.

Menstruacija često traje duže nego što je normalno. Količina izlučene krvi značajno se povećava, ponekad se odvaja poput navale. Zbog povećanog gubitka krvi, razina željeza u krvi opada i postoji nedostatak željeza. Tipični znakovi toga su umor, umor, trkačko srce, blijeda boja kože, lomljivi nokti i gubitak kose.

Dijagnoza i tijek

Manji miom često prođe neopaženo i otkriva se samo slučajno tijekom rutinskih pregleda. Ako se pojave menstrualni grčevi, pjege ili dugotrajno krvarenje, potrebno je konzultirati liječnika.

Prvo će obaviti ginekološki pregled. Fibroid se često može osjetiti osjećajem. Ultrazvuk ili pregled stanica s brisom pružit će sigurnost. Ako se izvrši endoskopija, kroz vaginu se u maternicu ubacuje poseban endoskop. Maternica je ispunjena plinom i osvijetljena.

Manji fibroid ne izaziva simptome. Ako je fibroid veći, može uzrokovati bol ili menstrualne komplikacije. Veći fibroidi mijenjaju oblik maternice. U trudnica se fetus gura u neobične položaje. Može dovesti do pobačaja. Fibroid također može izvršiti pritisak na rektum i mjehur.

komplikacije

Tumor u maternici može uzrokovati različite simptome. Prije svega, žene pate od poremećaja ciklusa, a time i od relativno jakih menstrualnih bolova. To također može dovesti do promjene raspoloženja i na taj način značajno smanjiti kvalitetu života oboljelih. Tu su i vrtoglavica i blijedost.

Oni koji su pogođeni izgledaju iscrpljeno i slabo, a isto tako pate i od problema s cirkulacijom. Nije rijetkost da ovo dovede do gubitka svijesti. Pogotovo kod trudnica, tumor maternice može biti ozbiljna komplikacija i, u najgorem slučaju, dovesti do pobačaja. U većini slučajeva nije potreban specifičan tretman tumora maternice. Međutim, oboljeli ovise o redovitim posjetima i pregledima kod ginekologa.

U nekim slučajevima tumor maternice se također mora kirurški ukloniti. Međutim, nema komplikacija i životni vijek pacijenta se ne smanjuje. Nakon liječenja može se ponovno pojaviti kvržica u maternici. U mnogim slučajevima fibroid se također može liječiti lijekovima.

Kada trebate ići liječniku?

Liječnik mora razjasniti poremećaje menstruacije i nepravilnosti kod spolno zrele žene. Ako se krvarenje ili pjege javljaju izvan vaše uobičajene menstruacije, trebali biste posjetiti liječnika na kontrolni pregled. Ako osjetite nelagodu tijekom seksa, postoji razlog za zabrinutost. Bol, pritisak ili bol u trbuhu treba pregledati i liječiti. Poremećaji probavnog trakta, proljev ili zatvor su znakovi narušenog zdravlja. Posjeta liječniku potrebna je čim se simptomi pojave duže vrijeme ili ako se povećaju u opsegu ili intenzitetu.

U slučaju oticanja u trbuhu, opipljivih kvržica ili promjena u izgledu kože, simptome treba predstaviti liječniku. Ako se smanji opća učinkovitost, umor ili unutarnja slabost, potreban je liječnik. Palpitacije ili nepravilni otkucaji srca trebalo bi razgovarati s liječnikom. Stanje tjeskobe, unutarnja nesigurnost, nesanica ili promjene u mokrenju indikacija su koje bi trebalo nadzirati dalje.

Ako imaju stalnu pojavu, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom. Liječnik treba provjeriti blijedi izgled, nagli gubitak kose ili nepravilnosti na noktima ili na noktima. Uzrok se utvrđuje u različitim testovima tako da se može započeti liječenje za ublažavanje simptoma.

Liječenje i terapija

Mali miom ne moraju se nužno liječiti. Dovoljni su redoviti pregledi kod ginekologa. Manji miom može se ukloniti tijekom uzorka maternice. Za ovaj prilično neugodan postupak, pacijentu se daje lokalna anestezija ili anestezija.

Veći fibroidi zahtijevaju kirurško uklanjanje kroz rez u trbuhu. Ako se razvije više fibroida, često se mora ukloniti cijela maternica. Veći miom može se smanjiti davanjem hormona. Tada je moguće kirurško uklanjanje, čime se maternica može sačuvati.

Nova metoda izaziva senzaciju u posebnim klinikama. Ovdje se fibroidu omogućuje smanjivanje blokiranja okolnih krvnih žila. To se vrši pomoću injekcije. Vrsta terapije može ovisiti o različitim čimbenicima. Oni uključuju veličinu i mjesto rasta, uzrokovane simptome ili starost pacijenta i pridruženi status planiranja obitelji.

Terapija obično ima za cilj očuvanje maternice. Međutim, ako fibroid postane vrlo razmnožavajući i uzrokuje velike bolove, histerektomija je često neizbježna.

Nove mogućnosti liječenja lijekovima

Hormonsko liječenje analozima GnRH, koje se iskušavalo i testiralo dugi niz godina, sada se nadopunjuje novom terapijom za simptomatske fibroide maternice s aktivnim sastojkom ulipristal acetatom. Uzima se u obliku tableta. Indikacija je predoperativni tretman umjerenih i teških simptoma - na primjer, zdjelični pritužbe, umor ili bol - kao i dugotrajno liječenje. Jedna tableta se uzima dnevno tijekom razdoblja do dvanaest tjedana. Ako je potrebno, liječenje se može ponoviti, za to ne postoji vremensko ograničenje.

Aktivni sastojak ulipristal acetata smanjuje volumen fibroida i istodobno pridružene simptome. To znači da se operacija često može izbjeći. Dugotrajna terapija koja se spominje idealna je za žene koje još uvijek trebaju proći kroz menopauzu i koje žele proći kroz menopauzu bez operacije. Nakon završetka menopauze, rizik od fibroida također nestaje. Zbog smanjenja hormona progesterona i estrogena, ti više ne rastu. Dugotrajna terapija je pogodna i za žene koje se žale na teške pritužbe, žele ih učinkovito i trajno kontrolirati i koje još nisu dovršile obiteljsko planiranje.

Kako tablet radi

Ulipristal acetat jedan je od selektivnih modulatora receptora progesterona, pa se aktivni sastojak koristi za kauzalnu terapiju lijekovima. To izravno utječe na uzrok bolesti. Ne samo da su neugodnosti ublažene, već se radi o ozdravljenju. Ulipristal acetat inhibira aktivnost progesterona, hormona koji se prirodno pojavljuje u tijelu. Sam pripravak nije hormon, što znači da se dobro podnosi i dovodi do trajnog i brzog olakšavanja simptoma. Krvarenje se smanjuje ili potpuno zaustavlja, fibroidi postaju manji i bol umire.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Izgledi i prognoza

Tijek bolesti ovisi o veličini i lokaciji tumora. Pogođeni pacijenti trebaju redovito odlaziti ginekologu na preventivne preglede kako bi se izbjegle komplikacije. Ovo se također odnosi ako fibroidi ne pokazuju simptome. Infekcije mokraćnog sustava i bol tijekom mokrenja mogu se pojaviti ako tumor pritisne na mjehur.

Funkcionalni poremećaji mokraćnog mjehura, crijeva i bubrega mogu se pojaviti i kada tumor pritisne na organe. Uz teške ili produljene menstruacije, nedostatak željeza često dovodi do anemije. Nadalje, postoje problemi s plodnošću i tijekom trudnoće. U principu, miom ne predstavlja prepreku trudnoći, jer se neplodnost pojavljuje samo u nekoliko slučajeva, na primjer ako tumor leži ispred jajovoda.

Fibroid može uzrokovati razne probleme tijekom trudnoće. Kao tumor ovisan o estrogenu, fibroid brže raste tijekom trudnoće, jer tijelo tada proizvodi više spolnih hormona. Zbog sve veće veličine i lokacije, fibroid može uzrokovati bol. Pozicijske anomalije kod nerođenog djeteta se također mogu pojaviti ili čak blokirati porođajni kanal. Može doći i do prijevremenog porođaja. Pokazano je da fibroid povećava stopu prijevremenog i pobačaja. Ako tumor raste u šupljini maternice ili ispod sluznice maternice, to može dovesti do pobačaja i izvanmaterične trudnoće.

prevencija

Protiv a miom nema poznatih preventivnih mjera. Žene u dobi od 35 do 55 godina trebaju imati šestomjesečni pregled kod ginekologa. Miom se može otkriti rano palpacijskim pregledima i ultrazvukom.

Na taj način mogu se ukloniti komplikacije koje mogu nastati ako se fibroid otkrije prekasno. Ako je fibroid uklonjen, pacijent nije imun na tumor. Fibroid se može pojaviti u bilo kojem trenutku. Žene koje su već imale problema s fibroidom i koje svoje planiranje obitelji smatraju potpunim, trebaju razmisliti o uklanjanju maternice. Miom raste samo u mišićima maternice i zbog toga se više ne može pojaviti kod operiranih pacijenata.

kontrola

Fibroid se obično ne liječi jer je mali i ne izaziva akutne simptome. Umjesto toga, liječnici odlučuju nadzirati benigni tumor kao dio naknadne skrbi. To se događa iz dva razloga: S jedne strane, mioma može rasti i na taj način poremetiti rad drugih organa. S druge strane, znanstvenici pretpostavljaju da se fibroid degenerira u djeliću slučajeva, a zatim ima tendenciju metastaziranja.

Posljednja njega stoga služi za izbjegavanje komplikacija. Liječnik i pacijent slažu se u četvrtom ili polugodišnjem ritmu. Osim palpacijskog pregleda, postoji i ultrazvučni pregled. Liječnici vjeruju da dijagnosticiranje promjena u ranoj fazi ima najbolje šanse za oporavak. Stoga se moraju pažljivo pridržavati zakazanih pregleda.

Ako se liječnik i pacijent odluče za uklanjanje fibroida, naznačena je i daljnja njega. Cilj je ukloniti sve naknadne simptome postupka i spriječiti ponavljanje tumora. Budući da se tumor maternice može ponovno razviti pod određenim okolnostima.

Opseg praćenja odgovara gore opisanim. Možda će biti potrebno sudjelovanje u rehabilitacijskoj mjeri odmah nakon operacije. Uz to, pacijenti bi se trebali odmah obratiti svom liječniku ako se pojave akutni problemi.

To možete učiniti sami

Budući da fibroidi uglavnom ne predstavljaju zdravstveni rizik, simptomi se mogu ublažiti samo-liječenjem. Preporučljivo je brzo medicinsko savjetovanje ovisno o težini i trajanju simptoma. Potrebno je redovito vršiti preglede zdjelice ako su prisutni fibroidi.

Većina fibroida uzrokuje jače simptome u razdoblju menstrualnog krvarenja i nekoliko dana prije. Kako bi se suzbili bolovi u obliku grčeva, preporučujemo izbjegavanje alkohola i slane hrane - jer oni uklanjaju vodu iz tijela - i prethodno nadoknadite više tekućine. Ovo također umanjuje uobičajene probleme s cirkulacijom. Kava i mliječni proizvodi također opterećuju tijelo i trebalo bi je smanjiti. Neke žene pate od nedostatka željeza zbog fibroida. Ovdje može pomoći konzumiranje zelenog lisnatog povrća (čičak, kelj, kopriva, ljekovito bilje) ili uzimanje gotovih proizvoda kao što je dostupan u ljekarnama. Unos magnezija ujedno je ublažio simptome. Orašasti plodovi, avokado, alge i mahunarke osiguravaju važan vitamin B koji djeluje i protiv grčeva u mišićima.

Da biste podržali tijelo u procesu ozdravljenja, izbjegavanje stresa i kretanje svjetlom su najvažniji. Alternativne metode liječenja kao što su akupunktura, akupresura ili aromaterapija također mogu pomoći. Lokalna primjena topline s grijaćim jastučićima ili toplim kompresama opušta mišiće maternice i osigurava cjelovito opuštanje. Ulje svetog luka može se dodati u kadu.