Pozitronska emisijska tomografija predstavlja dijagnostičku metodu nuklearne medicine za procjenu metaboličkih procesa u ljudskom organizmu, a koristi se uglavnom u onkologiji, kardiologiji i neurologiji.
Što je pozitronska emisijska tomografija?
Pozitronska emisijska tomografija koristi se posebno za dijagnozu i rano otkrivanje tumorskih bolesti poput karcinoma prostate, karcinoma štitnjače i bronha, meningioma i tumora gušterače.Pozitronska emisijska tomografija (PET) je slikovna dijagnostička metoda koja se koristi u nuklearnoj medicini i koja se može koristiti za vizualizaciju metaboličkih procesa u ljudskom organizmu.
U tu se svrhu uz pomoć radioaktivno obilježenih biomolekula (radiotracera ili radiofarmaceutika) i posebne kamere izrađuju slike presjeka koji služe za ocjenu specifičnih problema. Metoda se koristi osobito u onkologiji, kardiologiji i neurologiji.
Budući da pozitronska emisijska tomografija funkcionalno mapira metaboličke procese u organizmu, u mnogim se slučajevima kombinira s računalnom tomografijom (PET / CT), što daje dodatne morfološke ili anatomske podatke.
Funkcija, učinak i ciljevi
Pozitronska emisijska tomografija posebno se koristi za dijagnozu i rano otkrivanje tumorskih bolesti poput karcinoma prostate, karcinoma štitnjače i bronha, meningioma i tumora gušterače.
Pored toga, postupak se koristi za provjeru uspješnosti terapije raka i za određivanje mogućih metastaza (kćeri tumora). Unutar neurologije, pozitronska emisijska tomografija može se koristiti za dijagnosticiranje različitih oštećenja mozga (uključujući Parkinsonovu bolest, Huntingtonovu bolest, gliome niskog stupnja, određivanje pokretačkog fokusa u epilepsiji) i razlikovanje njih od ostalih bolesti koristeći diferencijalnu dijagnozu.
Pored toga, pozitronska emisijska tomografija omogućuje procjenu procesa degeneracije koji su povezani s demencijom. Vizualizacijom krvotoka miokarda i potrošnjom kisika srčanog mišića može se provjeriti rad srca unutar kardiološkog odjela i, na primjer, može se utvrditi koronarni poremećaj protoka krvi ili oštećenja srčanog zalistaka. U tu svrhu se, ovisno o ciljnom organu, intravenski ubrizgava određeni radiotracer (na primjer radioaktivno označen grožđani šećer ako se sumnja na tumor) intravenski u ruku dotične osobe.
Nakon otprilike sat vremena (50 do 75 minuta), to se proširilo krvotokom u ciljane stanice, tako da se može izvršiti stvarno mjerenje. Kad radiotracer propadne, oslobađaju se pozitroni (pozitivno nabijene čestice), koji su nestabilni i tijekom raspada oslobađaju energiju, što bilježe detektori raspoređeni u prstenu. Te se informacije prenose na računalo koje obrađene podatke pretvara u točnu sliku.
Ovisno o metabolizmu specifičnih stanica, radioaktivno označene biomolekule apsorbiraju se u različitim stupnjevima. Stanična područja koja pokazuju pojačani metabolizam i na taj način povećana apsorpcija radiotracera (uključujući stanice tumora) ističu se na računalno generiranoj slici kroz pojačani sjaj iz okolnih područja tkiva, što omogućava detaljnu procjenu stupnja, stadija, lokalizacije i opsega specifično prisutnih Bolest je omogućena. Za vrijeme ispitivanja dotična osoba leži što je moguće mirnije na kauču kako bi povećala informativnu vrijednost rezultata ispitivanja.
Budući da mišićna aktivnost može dovesti i do povećane apsorpcije radiotraktora, posebno glukoze, može se koristiti sedativ za izbjegavanje stresa ili napetosti. Nakon pozitronske emisione tomografije, diuretik se daje intravenski kako bi se osiguralo brzo uklanjanje radiotracera. Pored toga, organizam treba biti opskrbljen s dovoljno tekućine. U pravilu se pozitronska emisijska tomografija kombinira s računalnom tomografijom, što omogućava precizniju i detaljniju procjenu i skraćuje trajanje pregleda.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Iako se pretpostavlja da je izloženost zračenju radioaktivno označenog pratilaca mala (usporediva s izloženošću zračenju iz računalne tomografije) i da se radioaktivne čestice izlučuju brzo, potencijalni rizik po zdravlje ne može se u potpunosti isključiti. Prema tome, a Pozitronska emisijska tomografija uvijek se provodi pojedinačna procjena rizika i koristi.
U trudnica je pozitronska emisijska tomografija kontraindicirana zbog izloženosti zračenju na koju je obično nerođeno dijete osjetljivo. Rijetko se može primijetiti alergijska reakcija na korištene radiofarmake, što se može očitovati u obliku mučnine, povraćanja, osipa na koži, svrbeža i nedostatka daha. U vrlo rijetkim slučajevima mogu se naći i problemi s cirkulacijom. Također može postojati modrica na području mjesta uboda injekcijske igle.
Infekcija, krvarenje ili ozljeda živaca vrlo su rijetko uzrokovane injekcijom. Upotreba diuretske tvari nakon pozitronske emisijske tomografije može uzrokovati pad krvnog tlaka i, ako je poremećaj urina smanjen, kolike (spastične kontrakcije).
Ako se koristi antispazmodični lijek, glaukom se može privremeno pogoršati, a mogu se pojaviti problemi sa suhim ustima i mokrenjem. Glukoza ili inzulin primijenjeni prije pozitronske emisijske tomografije mogu uzrokovati privremenu dijagnozu hipoglikemije ili hipoglikemije.