Pod jednim Macrohematuria čovjek razumije prisutnost krvi u urinu, koja je makroskopska, tj. vidljiva golim okom. Suprotno tome, postoji mikrohematurija. U ovom se slučaju krv može odrediti samo pod mikroskopom ili drugim dijagnostičkim postupcima.
Što je makrohematurija?
Shematski prikaz anatomije i strukture mokraćnog mjehura kod muškaraca s karcinomom mokraćnog mjehura. Klikni za veću slikuHematurija je prisutnost crvenih krvnih zrnaca, tj. Krvi u urinu, a makrohematurija je crvena boja mokraće koja se može vidjeti golim okom. Krvarenje može ili ne mora biti bolno.
Unatoč tome, u oba slučaja potrebno je što prije konzultirati liječnika jer je to neuobičajeno i obično patološko. Mogući su uzroci upale, mokraćnih kamenaca, tumora i miješanja menstrualne krvi.
Hematurija se dijeli prema izvoru krvarenja i može biti glomerularnog ili postglomerularnog porijekla. Makrohematurija je obično postglomerularna hematurija, pa su struktura i oblik crvenih krvnih stanica manje oštećeni.
uzroci
Makro hematurija može imati mnogo uzroka. Može ga uzrokovati menstrualna krv, fizički stres, seksualna aktivnost, virusne bolesti, trauma ili infekcija. Infekcije ili bubrežni kamenci u mokraćnim putevima, to jest bubrežna zdjelica, ureteri, mjehur i uretra, često rezultiraju krvlju u mokraći. Drugi ozbiljni uzroci makrohematurije su tumori bubrega ili mokraćnog mjehura, kao i upala bubrega, mokraćovoda, mokraćnog mjehura ili prostate kod muškaraca.
Genetska policistična bolest bubrega također može biti faktor. To karakteriziraju mnoge ciste u grožđu, tekućinom ispunjene tekućinom, koje s vremenom povećavaju bubrege i uništavaju bubrežno tkivo. Poremećaj krvarenja, poput hemofilije ili anemija srpastih stanica, također može biti okidač za makrohematuriju.
Anemija srpastih ćelija je naslijeđeno stanje u kojem su crvene krvne stanice nenormalne, polumjesečastog oblika i manje sposobne da nose kisik u tkivima tijela. Često začepljuju male krvne žile, narušavaju zdrav krvotok i uzrokuju krvarenje.
Simptomi, tegobe i znakovi
Makrohematurija se primarno izražava vidljivom crvenom ili smeđom bojom mokraće. Ostaci krvi ili ugrušci krvi također mogu biti vidljivi u urinu. Bolest može biti bezbolna, u nekim slučajevima uzrokuje jaku, obično goruću bol pri mokrenju. Pogođena osoba mora prečesto mokreti.
Ozbiljnost ovih simptoma ovisi o vrsti bolesti. Početna makrohematurija očituje se u činjenici da se u mokraći primjećuju male količine krvi, koje se obično javljaju samo na početku mokrenja. U terminalnoj makrohematuriji ostaci krvi pojavljuju se na kraju mokrecije. Totalna makrohematurija povezana je s vidljivom krvlju u mokraći koja se pojavljuje tijekom mokrenja.
Simptomi se obično primjećuju svaki put kad mokraćite, ali mogu se jako razlikovati. Spolja, osim krvi u urinu, bolest se ne može utvrditi. Međutim, tijekom bolesti može se pojaviti sve veći osjećaj bolesti, koji je karakteriziran blijedoćom i znojenjem. Ovo može biti popraćeno gastrointestinalnim žalbama kao što su mučnina, povraćanje, proljev, zatvor i žgaravica. Osim toga, može doći do blage groznice, koju često prate zimica i umor.
Dijagnoza i tijek
Postoji mnogo testova koji se mogu koristiti za dijagnosticiranje makrohematurije. Test urina je uzorak urina koji se pregledava. Uzorak urina skuplja se u poseban spremnik i šalje u bolničku laboratoriju na analizu. Sestra može pomoću U-palice unaprijed testirati je li zapravo krv.
Sljedeći je korak dijagnosticiranje uzroka makrohematurije. Za to liječnik prvo uzima ispravnu povijest bolesti. Ako to sugerira razlog, istrage se moraju u skladu s tim provesti. Infekcija, bolest bubrega i tumori moraju biti isključeni.
Prisutnost bijelih krvnih stanica signalizira infekciju mokraćnog sustava. Pogrešeni i skupljeni eritrociti, kao i velike količine proteina, poznati i kao proteinurija, mogu biti pokazatelj bolesti bubrega. Urin se također može pregledati na prisustvo stanica raka.
Krvni test može utvrditi prisutnost kreatinina u visokim razinama. Ovo je normalan otpadni produkt raspada mišića i može biti pokazatelj bolesti bubrega. Biopsija bubrežnog tkiva također može biti od pomoći. Zatim uklonjeno tkivo pregledava patolog na bolesti. Cistoskopija se, pak, koristi za provjeru uretre i mokraćnog mjehura na moguće patološke promjene makroskopskog tkiva. Masa i ciste također se mogu vidjeti ultrazvukom ili računarskom tomografijom. Ako se dijagnosticira uzrok velike hematurije, potrebno je započeti odgovarajuće metode liječenja.
komplikacije
Uglavnom oboljeli pate od krvavog urina zbog makrohematurije. Za mnoge ljude krv u urinu može dovesti do napada panike ili stalnog znojenja, značajno smanjujući njihovu kvalitetu života. U pravilu daljnji tijek bolesti snažno ovisi o uzroku makrohematurije, tako da općenito predviđanje ove bolesti obično nije moguće.
Rak mokraćnog mjehura također može smanjiti životni vijek pacijenta ako se tumor već proširio na druge dijelove tijela. Infekcija mokraćnog sustava može biti odgovorna i za makrohematuriju, premda oboljeli također trpe bol pri mokrenju. Nije neuobičajena da bol pri mokrenju dovede do psiholoških tegoba ili drugog depresivnog raspoloženja.
U mnogim se slučajevima makrohematurija može liječiti uz pomoć antibiotika. Nema komplikacija. Ako je liječenje uspješno, životni vijek osobe koja je pogođena nije ograničen. Nadalje, u slučaju raka, rak se mora ukloniti. Općenito, ne može se predvidjeti hoće li to dovesti do pozitivnog tijeka bolesti ili smanjenja životnog vijeka.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se krv nakuplja u urinu nakon napornog fizičkog rada ili intenzivnih sportskih aktivnosti, to može biti jednokratan događaj. Ako je organizam preopterećen, postoji mogućnost da se krvne žile rasprsnu, a istječe krv izluči mokraćom. Ako dođe do poboljšanja u roku od nekoliko sati, nije potreban liječnik. Morate posjetiti liječnika ako se krv primijeti u mokraći nekoliko dana ili više puta prilikom korištenja toaleta. Ako se krvni postotak poveća, javlja se i potreba za djelovanjem.
Ako u trbuhu postoje dodatni simptomi, oticanje ili osjećaj pritiska u blizini mokraćnog mjehura ili crijeva, liječnik bi trebao pojasniti simptome. Promjene u količini izlučenog urina još je jedan znak nedosljednosti. Ako se količina urina smanji unatoč stalnoj hidrataciji, potreban je liječnik. Uzrok opažanja mora se istražiti i liječiti. Ako imate visoki krvni tlak, nenormalan srčani ritam ili peckanje prilikom mokrenja, trebali biste posjetiti liječnika. Umor i groznica znak su upozorenja organizma za postojeće narušavanje zdravlja. Ako se pojave u vezi s povraćanjem, mučninom ili proljevom, potrebno je konzultirati liječnika. Ako dotična osoba pati od osjećaja bolesti ili smanjenja radnog učinka, trebala bi se posavjetovati s liječnikom.
Liječenje i terapija
Makrohematurija se liječi na temelju dijagnosticiranog uzroka. Ako ne postoji ozbiljno zdravstveno stanje koje ga uzrokuje, nije potrebno liječenje. Hematurija uzrokovana infekcijom izliječi se uz pomoć antibiotika.
Analizu urina treba ponoviti nakon šest tjedana. Bubrežni kamenje često se eliminira u urinu samostalno. Ovdje je važno piti puno, tako da se isperu. Ako su ipak prevelike, mora se upotrijebiti fragmentacija kamena udarnim valovima. Kako se tumor liječi, ovisi o njegovoj fazi. Mali i prethodni tumori mokraćnog mjehura uklanjaju se malom operacijom. Postupak se izvodi kroz uretru endoskopom.
Uklonjeno tkivo zatim se prosljeđuje na odjel patologije radi daljnjih mikroskopskih pretraga. Ako je tumor veći, mora se ukloniti cijeli mokraćni mjehur i izvršiti zamjena. Stoga makrohematurija ima mnogo metoda liječenja.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za probleme mokraćnog sustavaIzgledi i prognoza
Budući da nije neovisna bolest, olakšanje simptoma ovisi o izlječenju primarne bolesti. Kod nekih ljudi to je krv koja prirodno curi tijekom menstruacije kod žena. Spontano zarastanje stoga se može očekivati čim prođe vrijeme krvarenja. Osim toga, seksualne aktivnosti mogu ozlijediti žile u abdomenu. I ovdje se može očekivati spontano izlječenje u kratkom vremenu.
Međutim, ako se krvarenje temelji na prisutnosti stranih tijela u organizmu, potrebna je medicinska skrb. U slučaju bubrežnih kamenaca potrebno je započeti uklanjanje stranog tijela kako bi se mogao dogoditi oporavak. Medicinska skrb je također potrebna ako postoji upala u području bubrega. Davanje lijekova ubija patogene i sprječava njihovo razmnožavanje. Ako dotična osoba pati od poremećaja zgrušavanja krvi, može se razviti opasno po život stanje ako bolest loše napreduje.
Bez medicinske skrbi može se očekivati daljnji porast broja pritužbi. Stoga je u slučaju makrohematurije razjašnjenje uzroka od presudnog značaja kako bi se utvrdila mogućnost izlječenja. Konkretno, trajno ili sve veće krvarenje ukazuje na ozbiljnu osnovnu bolest.
prevencija
Makrohematuriju je teško spriječiti. Budući da to ima mnogo različitih uzroka, mogu se spriječiti samo odgovarajući uzroci. Infekcija mokraćnog sustava može se spriječiti uz pomoć odgovarajuće opskrbe vodom i uravnotežene prehrane. Isto tako i stvaranje bubrežnih kamenaca. Tumor mokraćnog mjehura ne može se uvijek spriječiti. Međutim, pušenje nikotina često je uzrok razvoja tumora.
kontrola
Nakon stvarnog liječenja makrohematurije, oboljelima je potrebna stalna njega. Uz redovite liječničke preglede i korištenje drugih terapija, promjena načina života također je dio daljnje skrbi. Oni koji su pogođeni sada moraju pokušati izgraditi svoju uobičajenu kvalitetu života. Ponekad vam može pomoći odlazak u grupu za samopomoć.
Ovisno o vrsti raka, također se moraju savjetovati s nutricionisti, sportskim skupinama i drugim tijelima. Plan naknadne njege izrađuje se zajedno s liječnikom i temelji se na simptomima, općem tijeku bolesti i prognozi. U prvoj fazi, kada pacijenti još uvijek obrađuju posljedice bolesti i liječenja, daljnja skrb je posebno važna. Ključno je podržati pacijenta dok se ne postigne remisija.
Makrohematurija može dovesti do različitih pritužbi i komplikacija ako se ne liječi pravilno ili na vrijeme. Mnogi oboljeli također pate od depresije ili drugih psiholoških tegoba, što može vrlo negativno utjecati na kvalitetu života dotične osobe. I dalje patite od jakog umora i iscrpljenosti i više ne možete aktivno sudjelovati u svakodnevnom životu. Daljnji tijek bolesti jako ovisi o točnom vremenu dijagnoze, tako da se o tome ne mogu predvidjeti opća predviđanja.
To možete učiniti sami
Makrohematurija može imati širok raspon uzroka. Čak i ako se pacijentu može dijagnosticirati ili barem posumnjati u njega, samo-terapija je snažno obeshrabrena. Neki uzroci makrohematurije mogu se liječiti i liječiti pod liječničkim nadzorom, dok drugi mogu biti uzrokovani po život opasnom bolešću. Pacijent koji kod sebe otkrije ili posumnja u makrohematuriju, treba hitno konzultirati liječnika.
Ako je dostupna određena dijagnoza uzroka i osnovne bolesti, liječnik će stvoriti plan terapije za pacijenta i razgovarati s njim. Sada pacijent može učiniti puno da doprinese njegovom oporavku pridržavajući se plana terapije i slijedeći preporuke svog liječnika. Ovisno o dijagnosticiranom uzroku, potrebni su različiti terapijski pristupi. Neke terapije zahtijevaju operativni zahvat, dok druge zahtijevaju redovite pilule.
Često dijetalni planovi ili čak potpuna promjena prehrane i načina života slijede u drugom koraku. Svaki pacijent može dati veliki doprinos vlastitom blagostanju razumijevanjem terapijskog pristupa i dosljedno nastojanju da se pridržava smjernica. To uključuje i prisustvo bilo kakvim pregledima.