Svugdje gdje postoji krvotok opskrbljen krvlju može se pojaviti krvarenje, uključujući i gastrointestinalno područje, koje medicinski profesionalci koriste kolektivnim izrazom Gastrointestinalno krvarenje zbrojiti.
Što je gastrointestinalno krvarenje?
Gastrointestinalni trakt jedan je od najkompleksnijih i najvećih ljudskih organa. Samo crijevo je dugačko desetak metara. Stoga ima dovoljno prostora za krvarenje u probavnom sustavu.Gastrointestinalni trakt jedan je od najkompleksnijih i najvećih ljudskih organa. Samo crijevo je dugačko desetak metara. Stoga ima dovoljno prostora za krvarenje u probavnom sustavu.
Ono što razlikuje gastrointestinalno krvarenje od normalnog krvarenja ili oštećenja (sluznice) kože je činjenica da želudac sa želučanom kiselinom i crijeva s crijevnom florom koja se sastoji od velikog broja bakterija stvaraju potpuno drugačije okruženje , koji slučaj krvarenja čine malo eksplozivnijim.
Nakon što se ozlijedi želučana sluznica ili unutarnji zid crijeva, mikrobi koji tamo žive mogu nenamjerno ući u krvotok i odgoditi zacjeljivanje ozlijeđenog područja.Liječnici razlikuju različite vrste krvarenja, ovisno o tome što uzrokuje krvarenje u probavnom sustavu.
uzroci
Gastrointestinalno krvarenje nije karakterističan simptom pojedine bolesti. Umjesto toga, razni uzroci dolaze u obzir.
Na primjer, mehanička ozljeda gastrointestinalnog trakta, koja dovodi do krvarenja, moguća je ako je pogođena osoba slučajno pojela čvrsti, oštar predmet tijekom obroka. Sluznica tankog crijeva je posebno tanka i stoga je sklona mehaničkim ozljedama.
Drugi uzrok krvarenja u probavnom sustavu može biti i prisutnost osnovne bolesti. Ovdje su moguća kronična crijevna upala poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa. Oni oboljeli od ovih bolesti pate od trajno upaljenog crijeva zbog trajne i pogrešno usmjerene reakcije imunološkog sustava.
Crijevne sluznice uzrokovane upalom počinju krvariti, što u konačnici dovodi do prolaska krvavih stolica. U najgorem slučaju, gastrointestinalno krvarenje može biti i znak postojećeg karcinoma, tj. Karcinoma (npr. Karcinoma želuca ili debelog crijeva).
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za probavne tegobeBolesti s ovim simptomom
- Upala crijeva (enteritis)
- Rak želuca
- Refluksni ezofagitis
- Ulcerozni kolitis
- Rak crijeva
- Mallory-Weissov sindrom
- Crohnova bolest
- Duodenalni čir
- Varikoze jednjaka
Tipični simptomi i znakovi
- Mučnina, možda čak i povraćanje krvi (hematemesis)
- Bol u stomaku, bol u trbuhu i eventualno bol u trbuhu
- nadutost
- Krv u stolici ili tarna stolica
Dijagnoza i tijek
Uzrok gastrointestinalnog krvarenja ne može se utvrditi gledanjem na gastrointestinalno područje izvana. X-zrake ili manje stresan ultrazvuk ne mogu dati pouzdan odgovor na uzrok i, iznad svega, opseg krvarenja u probavnom sustavu.
Otkrivanje krvi samo u stolici ne daje naznake uzroka. Stoga je nužno pregledati želudac i crijeva iznutra pomoću sondi, što se provodi u sklopu gastroskopije ili kolonoskopije. Sonda se ubacuje u usta u bolesnikov želudac ili analno u debelo i krajnje tanko crijevo (zadnji komadi crijeva koji se otvaraju u debelo crijevo).
Sonde su opremljene video kamerom i kirurškim instrumentima koji dežurnom liječniku omogućuju ne samo pregled, već i uzimanje uzoraka tkiva. Ako postoje komadići tkiva sličnih tumoru, liječnik ih može ukloniti i kasnije histološki pregledati, tj. Laboratorijskom medicinom, kako bi otkrio uzrok krvarenja u probavnom sustavu.
komplikacije
Krvarenje u želucu ili crijevima je uvijek ozbiljan znak upozorenja za tijelo. Liječnički pregled je neophodan čak i ako u stolici ima očigledno male količine krvi. Iako čista upala sluznice, određena lijeka protiv bolova ili bezopasni hemoroidi mogu pokrenuti krvarenje, ovi simptomi mogu sakriti i opasne osnovne bolesti ili tumore.
U slučaju intenzivnog, akutnog krvarenja, poput oštećenih krvnih žila ili pukotina crijevne stijenke, hitna se služba mora odmah obavijestiti. Krv iz povraćanja, uočljiva bol ili stolice od crnih kamena također nalažu da se brzo razjasni uzrok. Često puta simptomi nestaju sami od sebe uz manje krvarenje i nema čega da se brinete.
Dugoročno, neopaženi gubitak krvi može umanjiti performanse, dovesti do anemije ili, u najgorem slučaju, smrti. Bez liječenja, oboljeli također riskiraju razvoj čira koji često ostaju neprimjećeni dulje vrijeme i samo ih povremeno primijete krvarenjem zbog prošlih obroka. Kao i kod svih kirurških intervencija, i liječenje je izloženo određenom osnovnom riziku.
Pa ipak, vrlo rašireno zrcaljenje za želudac i crijeva smatra se vrlo provjerenim. Povremeno nakon uklanjanja tkiva može doći do lakog krvarenja. Zid gastrointestinalnog trakta rijetko je ozbiljno ozlijeđen nepažnjom vodeće cijevi, što rezultira hitnom operacijom. Rizici puke kontrolne intervencije za dijagnozu vrlo su mali i obično se mogu provesti u ambulantnom stanju bez prijema u bolnicu.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se pojave simptomi gastrointestinalnog krvarenja, preporučljivo je posjetiti liječnika. To znači da ako osjetite mučninu ili čak povraćanje, jaku bol u želucu i krv u stolici, svakako biste trebali potražiti liječnika. Prvo će se utvrditi postoji li ozljeda u gastrointestinalnom traktu, koja bi mogla biti uzrok krvarenja, primjenom rendgenskih snimaka ili ultrazvuka. Liječnik također može utvrditi opseg krvarenja u gastrointestinalnom traktu.
Ako pacijent ima krv u stolici, ispitivanje gastrointestinalnog trakta sondom obično je neizbježno. Kao dio takve želučane ili kolonoskopije, polipi, između ostalog, već mogu biti otklonjeni kao uzrok. U slučaju gastroskopije, liječnik sondu ubacuje kroz usta, dok je u slučaju kolonoskopije u analnu. Ako se uzrok tumora uzme sonda, može se uzeti i uzorak tkiva pomoću sonde koja se u laboratoriju ispituje na njegovu dobroćudnu ili zloćudnu prirodu.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Kako se liječi krvarenje u probavnom sustavu, ovisi o konkretnom uzroku. Ako je krvarenje bilo uzrokovano mehaničkom ozljedom želuca ili crijeva, rana zacjeljuje sama, pod uvjetom da se izluči predmet koji uzrokuje ozljede. Sluznica probavnog trakta zamjenjuje nekoliko grama tkiva u toku jednog dana. Rezultat je brzo zarastanje ozlijeđenog područja.
Najbolji mogući tretman ovdje je primjena protuupalnih tvari ili preporuka da se suzdržite od upotrebe antikoagulantnih lijekova kako biste smanjili gubitak krvi. U slučaju kronične upale crijeva, s druge strane, osoba zahvaćena mora se pridržavati općih preporuka za svoju bolest i, u ekstremnom slučaju, hraniti se infuzijama.
Zaobilazeći gastrointestinalni trakt, treba ga poštedjeti sve dok se kronična upala ne smiri i dok se gastrointestinalno krvarenje ne smiri. Ako je potrebno, ovdje se mogu primijeniti imunosupresivi koji djeluju protiv uzroka upale, a time i krvarenja: vlastiti imunološki sustav. Kako će se krvarenje u probavnom sustavu liječiti ne može se općenito reći, ali ovisi o vrsti krvarenja i uzroku.
Izgledi i prognoza
Ako su mehaničke ozljede odgovorne za krvarenje u probavnom sustavu, daljnji tijek uvelike ovisi o uzroku i opsegu ozljede. Gutanje glatkih metalnih predmeta obično dovodi samo do manjih ozljeda koje se brzo utapljaju. Strano tijelo se izlučuje prirodnim putem. Oštri i šiljasti predmeti, kao i komadi stakla i razbijeno staklo, opasni su. Takva strana tijela mogu uzrokovati po život opasne unutarnje ozljede i zahtijevati hitnu operaciju.
Ako uzroci krvarenja u probavnom sustavu nisu poznati, pacijent mora očekivati opsežne preglede. Gastrointestinalno područje se zatim iznutra pregledava sondama u sklopu kolonoskopije. Ako se utvrde patološke promjene, liječnik započne odgovarajuću terapiju.
Postoje dobre mogućnosti liječenja čira na želucu i crijevima. Međutim, često su uzrok simptoma kronične bolesti poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa. Izlječenje nije uvijek moguće za kronične bolesti, ali liječnik može ublažiti pridružene simptome.
Međutim, gastrointestinalno krvarenje može biti i znak raka. Jedina metoda kojom se kolorektalni karcinom trenutno može izliječiti je operacija. Ostale mjere poput kemoterapije ili zračenja mogu samo osigurati dugoročan uspjeh liječenja.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za probavne tegobeprevencija
Budući da gastrointestinalno krvarenje nije neovisna bolest, već je uvijek povezano s osnovnom bolešću ili ozljedom gastrointestinalnog područja, to se može izbjeći jedino sprečavanjem drugih osnovnih bolesti. Naravno, neke uzroke gastrointestinalnog krvarenja nije moguće predvidjeti, pogotovo one čiji stvarni uzroci još nisu medicinski dokazani, kao što je to slučaj, na primjer, s Crohnovom bolešću. Zdrava i raznolika prehrana bogata vlaknima, kao i obilje sporta i vježbanja, izuzetno su korisni u održavanju zdravog gastrointestinalnog trakta.
To možete učiniti sami
Uzrok krvarenja u probavnom sustavu uvijek treba razjasniti medicinski, kao i utječe li krvarenje na želudac, crijeva ili možda oba dijela tijela. Uzrok su uglavnom upalni procesi u tijelu. Isključena je samopomoć u slučaju krvarenja u želucu. Međutim, vaš se probavni proces može poboljšati.
Bez obzira utječu li želudac ili crijeva - oba dijela su uključena u probavni proces. U slučaju postojećeg krvarenja, treba izbjegavati nadražujuću hranu - začine koji su previše vrući - i jela koja se previše vruće konzumiraju. Isto tako alkohol podstiče upalne procese u tijelu. Jedenje prevelikih porcija također opterećuje želudac i crijeva. U većini slučajeva preporučuje se uzimanje nekoliko malih obroka raspoređenih tijekom dana. Za probavni proces je korisno popiti čašu vode otprilike pola sata prije jela i izbjegavati piće tijekom obroka. Na taj se način potrebna želučana kiselina ne razrjeđuje dodatno i tijelo nije stimulirano da proizvodi više.
Faze kretanja i opuštanja također su korisne. Kretanje potiče probavni sustav kao i cjelokupni metabolizam. Faze opuštanja - koje se također mogu aktivno oblikovati prakticiranjem tehnika poput joge ili Chi Gonga - smanjuju sadržaj kortizona u krvi i povećavaju oslobađanje serotonina. Unos mikronutrijenata poput selena također pomaže tijelu da uspori upalne procese. Alternativne metode liječenja, poput Bachove terapije cvijećem, mogu se isprobati protiv stresa u svakodnevnom životu.