Na Zatvaranje očnih kapaka Gornji i donji kapak sastaju se sve dok pukotina kapka nije potpuno zatvorena i oko više nije vidljivo. Sedmi kranijalni živac mimičnih mišića prvenstveno je uključen u zatvaranje očnih kapaka, štiteći oko od isušivanja i od opasnih podražaja uz pomoć refleksa zatvaranja kapka. Ako je živac paraliziran, zatvaranje očnih kapaka je nepotpuno.
Što je zatvaranje kapka?
Kada se kapak zatvori, gornji i donji kapci se sastaju sve dok se fisura ne zatvori u potpunosti i oko više nije vidljivo.Pored gornjeg kapka, ljudsko oko opremljeno je donjim kapkom. Takozvani otvor za kapke, kroz koji je vidljivo oko, leži između kapaka. Kada se susretnu gornji i donji kapak, pukotina kapka je potpuno zatvorena i oko je potpuno prekriveno. Aktivno spajanje gornjeg i donjeg kapka poznato je i kao zatvaranje kapka.
Ljudsko oko je zaštićeno i navlaženo zatvaranjem kapka. Kao dio takozvanog refleksa zatvaranja očnih kapaka, zatvaranje kapka odvija se automatski kao odgovor na određene podražaje, u obliku vanjskog refleksa.
Zatvaranje očnih kapaka vrši se preko mišića lica, a osim refleksno nesvjesne varijante, može se odvijati i svjesno, sve dok se daje kontrola nad mišićima lica. Prije svega, mišić orbicularis oculi i s njim sedmi kranijalni živac uključeni su u svjesno i nesvjesno zatvaranje očnih kapaka. Mišić je, dakle, nezamjenjiv za vlaženje i opću zaštitu rožnice. U obliku vlaženja suznom tekućinom, mišić sprječava isušivanje oka kad je kapak zatvoren. Koncept zatvaranja očnih kapaka više je povezan s svjesnim, ne automatiziranim zatvaranjem očnih kapaka nego s pripadajućim refleksom.
Funkcija i zadatak
Kao ljudski sustav vizualne percepcije, oči su jedna od najvažnijih perceptivnih cjelina. Tijekom evolucije, oni su ponekad osigurali ljudski opstanak. Iz tog razloga, oči su opremljene s mnogo različitih zaštitnih funkcija. Jedan od njih je zatvaranje jaja na kapku. Zatvaranje kapka ne isušuje oči. Refleks zatvaranja kapka također sprečava opasnosti po okoliš od očiju i odvija se kao odgovor na podražaje koji se kreću prema oku.
Mišić orbicularis oculi najvažniji je mišić za funkciju zatvaranja očnih kapaka. Leži u području otvora orbite i također je poznat i kao mišić očnog prstena. Okružuje oko u krugu i na taj način zatvara pukotinu kapka. Mišić je jedan od mimičnih mišića i sastoji se od tri različita dijela. Orbitalni dio nastaje na frontalnom procesu na maksimumima, a nazalni na prednjoj kosti. Ovaj dio okružuje pukotinu kapka. Pars palpebralis potječe od ligamentum palpebrale mediale, a pars lacrimalis nastaje iz crista lacrimalis posterior, gdje zatvara vrećice ispod očiju. Mišić orbicularis oculi je inerviran od strane temporalne grane i zigotične grane sedmoga kranijalnog živca. Budući da se mišić stopio s korijenom, koža prati svoje pokrete.
Pokret za zatvaranje očnih kapa koji je sličan refleksu poznat je pod nazivom refleks zatvaranja očnih kapaka i odgovara stranom refleksu koji ne nosi afere i eferent u istom organu. Aferentna noga refleksa je oftalmički živac, ako taktilni podražaji pokreću zatvaranje kapka. Ako su s druge strane optički podražaji poput jarke svjetlosti uključeni u zaštitni refleks, optički živci tvore aferentni ud. Nakon što su podražaji prebačeni u trigeminalni kompleks, oni se provode kroz superiorni kolikulus ili rubernu jezgru u retikularnu formaciju, odakle prelaze u refleksno središte moždanog stabljika i na taj način stižu do jezgre lica. Eferentna grana refleksa je sedmi kranijalni živac koji, kao odgovor na podražaje, uzrokuje kontrakciju mišića orbicularis oculi. Refleks treptaja uvijek se odvija na oba oka. To se također primjenjuje ako je samo jednom oku ugrožen poticajem.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za očne infekcijeBolesti i bolesti
Neuspjeh mišića orbicularis oculi jedna je od najočitijih pritužbi koja se može pojaviti u vezi sa zatvaranjem očnih kapaka. Takav djelomični ili potpuni neuspjeh posljedica je paralize mišića lica, te je prvenstveno uzrokovan zatajenjem facijalnog živca. Paraliza ovog živca je periferna paraliza i može se pojaviti, na primjer, kao dio polineuropatije ili ozljede živaca. Zauzvrat, polineuropatija može biti posljedica nedostatka vitamina, prošle infekcije ili trovanja kao osnovnog uzroka.
U slučaju paralize sedmoga kranijalnog živca, simptomatska slika odgovara nekompletnom zatvaranju očnih kapaka, koji je poznat kao takozvani lagoftalmo. U mnogim slučajevima, nepotpuno zatvaranje kapka isušuje rožnicu i uzrokuje ono što je poznato kao kseroftalmija. Pacijenti s nepotpunim zatvaranjem kapka stoga simptome obično doživljavaju kao peckanje ili osjećaj stranog tijela u oku.
Ponekad se keratitis e lagophthalmo razvija i kao dio nepotpunog zatvaranja očnih kapaka. Ovo je upala rožnice koja u nekim slučajevima uzrokuje čireve. Ti ulkusi su poznati i kao čirevi rožnice. Ako bolesnik usprkos čiru pokuša zatvoriti kapak, pojavljuje se Bell-ov fenomen. Očna jabučica se vremenski okreće prema gore.
Pored periferne paralize sedmoga kranijalnog živca, na primjer, ožiljci mogu prouzročiti nepotpuno zatvaranje očnih kapaka. S ožiljnim tkivom na ovom području vjeđe se skraćuju i stoga se više ne susreću jer ne dosežu jedna drugu. Ostali uzroci nepotpunog zatvaranja očnih kapaka su egzoftalmos, koma ili ektropion. Posljednja klinička slika je oštećenje očnih kapaka, što uzrokuje neadekvatno zatvaranje kapka.