To što obećava mogućnost da se opet jasno vidi - bez naočala ili kontaktnih leća LASIK, LASIK (laser in situ keratomileusis) je postupak laserske operacije oka koji se provodi od 1990. godine. Cilj je ispraviti optičku ametropiju. LASIK je u potrazi: Samo u Njemačkoj broj laserskih operacija oka je više od 100.000 godišnje - a trend se povećava. Udruženje specijalnih klinika u Njemačkoj za laserske oči i refraktivnu kirurgiju čak pretpostavlja godišnje povećanje operacija LASIK u prosjeku za sedam posto do 2015. godine. Nema sumnje u to: LASIK je u procvatu, LASIK se trenutno smatra metodom refrakcijske kirurgije.
Što je LASIK?
Shematski prikaz LASIK operacije oka. Klikni za veću slikuZa razliku od naočala ili kontaktnih leća, koje su samo "pomoćna sredstva" za ispravljanje postojećeg oštećenja vida, LASIK u korijenu problema: sam slab vid.
LASIK se smatra oprobanom metodom očne operacije za kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam. Granice korekcije su: -10 dioptrija za kratkovidnost, +4 dioptrije za dalekovidnost i 5 dioptrija za astigmatizam. Međutim, ta se ograničenja ne smiju shvatiti kao kruta: Osim karakteristika specifičnih za zemlju i kliniku, konstelacije tipične za laser mogu pomaknuti i te granice, tako da u konačnici jedna ili dvije dioptrije mogu biti rezultat ili više.
Najvažniji zahtjev za LASIK je određena debljina rožnice. Preostala debljina nakon operacije ne smije biti manja od 250 µm. Ako to nije zajamčeno, operacija se ne smije izvoditi.
Druga kontraindikacija koja zabranjuje liječenje LASIK-om odnosi se na kronične progresivne bolesti rožnice. Isto vrijedi i za stanja očiju poput glaukoma i katarakte. Opće bolesti, poput autoimunih bolesti, također zabranjuju operaciju LASIK.
Funkcija, učinak i ciljevi
LASIK je vrsta operacije oka u kojoj se uklanja dio rožnice - a to je uglavnom bezbolno: nakon primjene anestetičkih kapi za oči i njihovog djelovanja operacija započinje.
Uz pomoć preciznog skalpela, na površini rožnice stvara se mikrokeratom, takozvani preklop - ovo je mali poklopac. Da biste to učinili, gornji, osjetljivi na bol sloj rožnice otvara se vrlo tankim rezom na jednoj strani. Na taj se način sloj ispod može otkriti i rožnica ukloniti na raznim mjestima.
Laser radi ovo posljednje: laserski snop modelira tkivo rožnice u mikrometrskom rasponu i daje rožnici tačno pravu zakrivljenost. Zakrilica se zatim preklopi natrag u početni položaj. Ambulantni postupak je gotov nakon samo nekoliko minuta i pacijent može otići kući s uputama kako se ponašati u sljedećim danima.
Oštar vid trebao bi se postići ubrzo nakon postupka - barem idealno. Naravno, posebno se mora dopustiti regeneracija preklopa, zbog čega se mora strogo izbjegavati trljanje očiju i slično. I: U prvih nekoliko noći nakon tretmana, flaster za oči je ionako apsolutna nužda, kao što su kapi za oči.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za poremećaje vida i očne tegobeRizici, nuspojave i opasnosti
Čak i ako su osjećaji stranih tijela pri iscrpljenosti ili suhih očiju, kao i sjaji na suncu i noću česti nuspojave nakon operacije LASIK, one opet nestaju najkasnije nakon tri mjeseca kod 95 posto pacijenata.
Samo manje od jedan posto svih LASIK pacijenata ima komplikacije tijekom operacije. Obično se odnose na preklop. I posljednje, ali ne najmanje bitno, pored pojedinačnih utjecajnih čimbenika i broja dioptrija koje treba ispraviti, iskustvo operativnog liječnika i korištena tehnologija igraju presudnu ulogu u uspjehu liječenja LASIK-om.
Rizici proizlaze i iz samog postupka LASIK: Priprema preklopa može, na primjer, dovesti do pucanja rožnica. Stanice epitela mogu rasti i pod zaklopom, što dovodi do neprozirnosti. U najgorem slučaju, preklop se može iščupati - posebno nakon sportskih nesreća.
Ali to su apsolutne iznimke. Najozbiljniji problem, međutim, odnosi se na strukturno slabljenje rožnice nakon smanjenja tkiva. Međutim, obučeni liječnici i moderna oprema u velikoj mjeri minimiziraju ove slabosti postupka LASIK.
Rezultati LASIK-a naizgled su zadovoljavajući, jer izjave pacijenata pokazuju: 90 posto pacijenata je zadovoljno nakon liječenja LASIK-om, kaže američka studija. Međutim, LASIK nije bez rizika i mogućih komplikacija, iako se mišljenja i procjene oftalmologa i drugih stručnjaka ponekad razlikuju. Vaganje rizika i koristi stalan je izvor kontroverznih rasprava među stručnjacima.
Do danas nema rezultata o mogućim dugoročnim učincima LASIK-a: To je zbog činjenice da se operacije LASIK-a provode tek od 1990. godine. I posljednje, ali ne najmanje bitno, raspravlja se o medicinskoj potrebi LASIK-a: neki stručnjaci to smatraju više "životnom operacijom". Uz to, mnogi pacijenti očito ne shvataju LASIK dovoljno ozbiljno: To zapravo ne doživljavaju kao operaciju, ali jest.
Čini se da je sve važnije da su pacijenti pravilno i profesionalno informirani, tako da na kraju vidljiva kvaliteta života također može postati stvarnost - kao što je slučaj s 90 posto pacijenata: oštrina vida je najviše 0,5 dioptrije iznad ili ispod modernih uređaja nakon postupka LASIK predviđena ciljna vrijednost. Očito izračunati rizik - kao što se kasnije pokazalo oštrim pogledom.