Križni ligament

Križni ligamenti spadaju u najvažnije potporne ligamente u zglobu koljena. Pored unutarnjeg i vanjskog ligamenta, križni ligamenti osiguravaju stabilnost u zglobu. Ako je raspeti križni ligament ozlijeđen (suzenje križnog ligamenta), stabilnost zgloba je ozbiljno ograničena ili se više ne daje.

Što je križni ligament?

Rod ligamenta cruciata - križni ligamenti - dio su glavnog aparata zgloba koljena. Pored unutrašnjeg ligamenta - ligamentum collaterale tibiale - i vanjskog ligamenta - ligamentum collaterale fibulare - prednji i zadnji stražnji križni ligament osiguravaju stabilnost zgloba.

Kao što ime sugerira, križni ligamenti se križaju u sredini zgloba koljena. Glavni zadatak je održavanje stabilnosti tijekom zajedničkog kretanja.

Anatomija i struktura

Prednji križni ligament nalazi se između tibije i femura. Križni ligament ide od prednje strane prema dolje ili prema unutra. Smjer prednjeg križnog ligamenta je, dakle, suprotan smjeru zadnjeg križnog ligamenta.

Prednji križni ligament dovodi se arterijski preko arterije genusa medija. Raspodjela krvnih žila u prednjem križnom ligamentu nije homogena. Međutim, središte križnog ligamenta je lišeno krvnih žila. Posteriorni križni ligament također teče između bedrene kosti i potkoljenice.

Posteriorni križni ligament, međutim, napreduje prema naprijed i prema gore ili prema unutra te od leđa prema dolje ili prema van. Smjer zadnjeg križnog ligamenta je na taj način suprotan prednjem križnom ligamentu.

Funkcija i zadaci

Prednji i stražnji križni ligamenti odgovorni su za stabilizaciju u zglobu koljena. Liječnici pretpostavljaju da su križni ligamenti jedan od najvažnijih faktora odgovornih za stabilan zglob koljena.

Ligamenti se križaju u sredini staze, zbog čega su dobili ime "križni ligament". Najveći stres je prednji križni ligament.

Istodobno, jedan je od najnapornijih ligamenata u zglobu koljena i velikim dijelom je odgovoran za osiguravanje da zglob ostane stabilan tijekom pokreta.

Prednji križni ligament je također odgovoran za ograničavanje rotacije zgloba koljena. Posterior križnog ligamenta ima zadaću stabilizacije zgloba koljena s ostalim ligamentima tijekom pokreta. Posteriorni križni ligament, zajedno s ostalim ligamentima u zglobu koljena, također osigurava da je rotacija zgloba ograničena.

Bolesti i bolesti

Ako se koljeno povuče ili se prisilno savije kad se zategnu mišići bedara, prednji križni ligament će se suziti. Daljnje ozljede zgloba koljena moguće su suzama u prednjem križnom ligamentu.

Često se javljaju složene ozljede, poput oštećenja medialnog meniskusa, kao i oštećenja unutarnjeg ligamenta. Liječnik tada govori o "nesretnoj trijadi" ako su ozlijeđena sva tri faktora (medijalni meniskus, medijalni ligament i prednji križni ligament). Ako pukne prednji križni ligament, pacijent se žali na natečenu modricu u zglobu koljena.

Koljeno se može gurnuti prema naprijed (efekt ladice), stvarajući osjećaj nestabilnosti (ustupiti put). Pacijent se također žali na bol i ograničenja u pokretljivosti. U pravilu se ozlijeđeni križni ligament ne šiva; radije će biti zamijenjen operativnim. Ova kirurška metoda vodi do najboljih dugoročnih rezultata. Pri operaciji prednjeg križnog ligamenta, tetiva se uklanja između potkoljenice i koljena te se oblikuje u novi prednji križni ligament.

Posteriorni križni ligament također se može rastrgati. I ovdje, samo ako postoji izravna sila sile na zglobu koljena u savijenom stanju. Hiperekstenzija može biti odgovorna i za kidanje posteriornog križnog ligamenta. Statistički, međutim, stražnji križni ligament oštećuje manje nego prednji križni ligament. Ako se rupturira stražnji križni ligament, zglob koljena nabubri i uzrokuje bol pacijentu. Mnogi se pacijenti žale i na zajednički izliv.

Za razliku od suza prednjeg križnog ligamenta, zglob koljena pomiče se unatrag. Osoba je također ograničena u svojoj pokretljivosti. Nije više moguće istezanje zgloba koljena. Međutim, složena ozljeda se rijetko ili nikada ne javlja. Kirurgija se rijetko izvodi kada pukne stražnji križni ligament. To se u pravilu provodi samo za aktivne i mlade ljude. I ovdje je križni ligament zamijenjen tetivom s koljena. Operacija se, međutim, rijetko koristi, jer pravilnim liječenjem i proklijavanjem sam stražnji križni ligament zaraste.

Moguće su i uganuće ili blage suze u križnom ligamentu i smatraju se dugotrajnim ozljedama. Ozljeda križnog ligamenta (posebno prednjeg ligamenta) ozbiljna je ozljeda i ponekad može prouzrokovati dugotrajno oštećenje (pacijent se više ne može saviti ili ispraviti koljeno 100%); Duga fizikalna terapija je stoga neophodna i nužna nakon operacija.