Zastoj srca (kardiovaskularni zastoj)

Srčani zastoj odnosno Kardiovaskularno zatajenje mogu imati različite uzroke. Brza intervencija ključna je za dobru prognozu u slučaju zatajenja srca.

Što je srčani zastoj?

Pacijent je u akutnoj opasnosti od smrti i postoji rizik od smrti u mozgu. Uz rano liječenje masažom srčanog mišića, puls se može vratiti u najboljem slučaju.
© Robert Kneschke - stock.adobe.com

U medicini se naziva zatajenje kardiovaskularnog sustava kod pogođene osobe Srčani zastoj određen. Ako se dogodi takav kardiovaskularni zastoj, često se definira kao klinička smrt.

Zastoj srca može imati nekoliko oblika. Takozvana ventrikularna fibrilacija može biti prisutna u slučaju zatajenja srca; razne stanice srčanog mišića ne rade koordinirano, tako da se srce ne može smanjiti.

Kardiovaskularni zastoj je također moguć u obliku da srce kuca prebrzo da bi se moglo napuniti dovoljno krvi između otkucaja srca. Pored toga, zastoj srca može se okarakterizirati i činjenicom da se električni živčani impulsi mogu mjeriti u srcu, ali oni ne mogu dovesti do rada srca.

Znakovi koji gotovo sigurno mogu ukazivati ​​na srčani zastoj su, na primjer, respiratorni zastoj, dah disanja ili nestali puls iz glavnih arterija.

uzroci

Najčešći uzrok jednog Srčani zastoj je iznenadna srčana smrt kod ljudi u industrijaliziranim nacijama. Takva iznenadna srčana smrt kao razlog kardiovaskularnog zatajenja može nastupiti, na primjer, kao posljedica srčanog udara.

U rjeđim slučajevima zastoj srca može biti uzrokovan i takozvanim kardijalnim uzrocima (tj. Uzrocima koji nisu povezani sa srcem): Takvi uzroci zatajenja srca i krvnih žila uključuju, na primjer, respiratorni zastoj ili plućni edem (tj. Potječu iz respiratornog trakta Uzroci).

Razna oštećenja koja utječu na mozak mogu također dovesti do zatajenja srca; na primjer, moždani udar ili traumatična ozljeda mozga mogu rezultirati srčanim zastojem. I posljednje, ali ne najmanje bitno, drugi incidenti mogu dovesti do kardiovaskularnog zatajenja; na primjer električne nesreće ili pretrpljeni udari.

Simptomi, tegobe i znakovi

Zastoj srca se ukazuje na blijedost, hladan znoj i pospanost. Neposredno prije zastoja srca, pogođeni su često nervozni i anksiozni. Ako postoji srčani udar ili srčana aritmija, pojavljuju se tipični simptomi određenog uzroka. To može dovesti do lupanja srca, stezanja u prsima, vrtoglavice, ukočenosti vrata i mnoštva drugih znakova, koji sami po sebi ne ukazuju nužno na zaustavljanje kardiovaskularnog zastoja, ali u kombinaciji su jasan znak upozorenja.

Stvarni kolaps očituje se u činjenici da dotična osoba postaje nesvjesna i više se ne može riješiti. Obično se ne čuje zvuk iz disanja na ustima ili nosu. U isto vrijeme pada krvni tlak i srce prestaje tući. U ovoj fazi nul-linija se već može odrediti u EKG-u.

Pacijent je u akutnoj opasnosti od smrti i postoji rizik od smrti u mozgu. Uz rano liječenje masažom srčanog mišića, puls se može vratiti u najboljem slučaju. Međutim, srčani zastoj ima teške popratne efekte poput zbrke, fizičkog i mentalnog umora i napadaja panike. Nije neuobičajeno da se nakon preboljevanja dogodi još jedan srčani zastoj, obično s jačim simptomima.

Dijagnoza i tijek

Srčani zastoj Dijagnosticirajte se ako osoba ima simptome poput respiratornog zastoja ili nedostatka pulsa koji utječu na velike arterije. Simptomi koji mogu upućivati ​​na srčani zastoj, ali mogu biti i posljedica drugih bolesti, uključuju nesvjesnost, konvulzije ili proširene, lagano krute zjenice.

Tijek kardiovaskularnog zatajenja u pojedinačnom slučaju uvelike ovisi o tome koliko brzo se poduzimaju odgovarajuće mjere. U principu, kardiovaskularni zastoj je reverzibilan; to znači da se žrtva može oživjeti. Da li je takva reanimacija uspješna i kakve naknadne štete (poput oštećenja mozga uslijed nedostatka kisika) mogu ovisiti, posebno o neposrednim mjerama koje se poduzimaju, poput ventilacije ili kompresije prsnog koša od strane stručnjaka dok ne dođe liječnik hitne pomoći.

Ako se medicinska intervencija ne provede na vrijeme, kardiovaskularni zastoj može biti fatalan.

komplikacije

Zastoj srca može dovesti do različitih komplikacija. U akutnoj fazi u početku postoji hiperventilacija i, kao rezultat toga, česti problemi sa srcem, grčevi i gutanje zraka. Jezik rijetko proguta dišući, što može dovesti do gušenja. Zastoj srca može dovesti i do padova i nesreća.

To može dovesti do prijeloma, modrica ili vrlo ozbiljnih ozljeda, koje su obično povezane s daljnjim komplikacijama. Ako je liječenje kardiovaskularnog zatajenja prekasno, nedostatak kisika može uzrokovati nepovratno oštećenje organa. Prvo što je pogođeno je mozak, koji je nakon nekoliko minuta bez opskrbe kisikom teško oštećen i na kraju trpi moždanu smrt.

Ako se liječi nepravilno ili prekasno, srčani zastoj može dovesti do smrti. Osim toga, lijekovi koji se koriste s adrenalinom, lidokainom ili amiodaronom mogu uzrokovati nuspojave i interakcije. Dugoročno, zastoj srca često rezultira srčanom insuficijencijom. Tada oboljeli moraju nositi pejsmejker i uzimati lijekove za život. Pored fizičkih posljedica, to može dovesti i do psiholoških tegoba i općeg smanjenja kvalitete života.

Kada trebate ići liječniku?

Ako osoba propadne, mora se nazvati hitna pomoć. Nagli pad krvnog tlaka i znojenje mogu biti prvi znakovi predstojećeg zastoja srca. Primijetite li ove simptome, ne biste trebali više čekati da posjetite liječnika. Grčevi ili prošireni zjenice također zahtijevaju pregled i liječenje. To se mora razjasniti najkasnije kada se primijete dah, neurološki poremećaji ili srčane aritmije. Ljudi koji su pretrpjeli kardiovaskularni zastoj ili respiratorni zastoj pripadaju rizičnoj skupini.

Isto tako, ljudi s poviješću plućnog edema ili drugom bolešću koja bi mogla uzrokovati zastoj srca. Ako se kardiovaskularni zastoj dogodi u vezi s moždanim udarom ili traumatičnom ozljedom mozga, moraju se nazvati i hitne službe. Daljnja terapija odvija se u općoj klinici ili u specijalističkom centru za kardiovaskularne bolesti. Mogući kontakti su obiteljski liječnik, kardiolog ili internist. Djeca i adolescenti trebaju biti odvedeni pedijatru kada se pojave spomenuti simptomi, koji mogu postaviti dijagnozu i pripremiti daljnju terapiju.

Liječenje i terapija

Srčani zastoj uvijek se smatra hitnom medicinom. Važna neposredna mjera u slučaju kardiovaskularnog zatajenja je trenutna kardiopulmonalna reanimacija radi spašavanja života oboljele osobe. U slučaju zatajenja srca, mjere prve pomoći poput prsa u prsima mogu biti kratkoročno uspješne; Pored toga, često su potrebne brze, daljnje medicinske mjere poput defibrilacije ili lijekova.

Defibrilacija opisuje metodu liječenja u kojoj pogođena osoba prima električne udare kako bi animirala srce. Defibrilacija se može upotrijebiti na primjer kod kardiovaskularnog zatajenja uzrokovanog ventrikularnom fibrilacijom ili ventrikularnim treperenjem - tj. Kod različitih oblika kardiovaskularnog zatajenja.

Liječenje može biti potrebno nakon kardiovaskularnog zatajenja, na primjer, ako je kardiovaskularni zastoj uzrokovan ubrzanim radom srca, oštećenim pejsmejrom ili iz drugih razloga koji ne dolaze iz srca. U potonjem slučaju, defibrilacija je obično neučinkovita mjera za medicinski tretman kardiovaskularnog zatajenja.

Izgledi i prognoza

Zastoj srca je medicinska hitnost. Dotična osoba nalazi se u akutnoj opasnosti od smrti i mora je odmah liječiti hitni liječnik. Ako se potrebne mjere oživljavanja započnu odmah, postoji relativno velika šansa za oporavak. Šanse za preživljavanje također se temelje na uzroku srčanog zastoja i pacijentovoj konstituciji. Prema njemačkom registru oživljavanja, oko 10 do 15 posto oboljelih preživi srčani zastoj. Iz udruge navode i da mjere neposrednog oživljavanja mogu udvostručiti ili utrostručiti šanse pacijenta za preživljavanje. Dugoročno, oko 75 posto svih preživjelih ponovno je u mogućnosti raditi nakon srčanog zastoja.

U prvih nekoliko mjeseci pojavljuju se nuspojave poput iscrpljenosti i problema s cirkulacijom, koje mogu značajno smanjiti dobrobit i kvalitetu života. U svakom je slučaju potreban sveobuhvatan medicinski nadzor. Prognoza se može poboljšati strogim pridržavanjem medicinskih smjernica prehrane, tjelovježbe i slično. Tada je čak moguć i potpuni oporavak. Prognoza nakon srčanog zastoja ovisi o različitim čimbenicima, ali je u principu relativno dobra ako osoba u pitanju preživi stvarni srčani zastoj.

prevencija

Jednom Srčani zastoj Da bi se to spriječilo obično je važno spriječiti različite moguće uzroke zastoja srca. Na primjer, srčane aritmije, srčani udari i moždani udari glavni su uzroci srčanog zastoja, a pogoduju im pretilost i visoki krvni tlak. Potonji se faktori mogu, na primjer, spriječiti redovitim vježbanjem, uravnoteženom prehranom i svjesnom upotrebom nikotina i alkohola.

kontrola

U slučaju zastoja srca obično oboljelima nisu dostupne posebne mogućnosti praćenja. Srčani zastoj u većini slučajeva dovodi i do smrti ako se ne prepozna na vrijeme. Stoga se kod prvih znakova ili simptoma ove pritužbe treba savjetovati s liječnikom kako ne bi došlo do ove komplikacije.

Odmah treba nazvati liječnika hitne pomoći ili posjetiti bolnicu kako bi dotična osoba mogla dobiti hitnu pomoć. Daljnje mjere praćenja pacijentu obično nisu dostupne. Budući da zastoj srca u mnogim slučajevima dovodi do smrti pacijenta, roditelji, obitelji ili druga rodbina ovise o psihološkoj podršci i savjetima.

Ljubavni razgovori i intenzivna podrška oboljelima vrlo pozitivno utječu na daljnji tijek ovih žalbi. Također može spriječiti depresiju ili druge mentalne poremećaje. Ako se liječi zastoj srca, osoba koja je pogođena treba se brinuti za svoje srce nakon tretmana i ne izlagati se stresnim ili fizičkim aktivnostima, jer bi to stvorilo nepotreban stres na srce.

To možete učiniti sami

Srčani zastoj je po život opasna situacija u kojoj se računa svaka sekunda. Rodbina ili prva pomoć trebala bi odmah upozoriti liječnika hitne pomoći. Dok ne stigne medicinska pomoć, moraju se pružiti mjere prve pomoći.Vrlo važno: ne ležite dotičnu osobu, već gornji dio tijela položite prema gore kako bi vam srce bilo lakše. Osim toga, usku odjeću treba otpustiti tako da bolesna osoba može doći do zraka. Mjere oživljavanja moraju se odmah pokrenuti. Ako je dostupan, može se koristiti defibrilator. U suprotnom, treba izvršiti kompresije u prsima ili reanimaciju usta / usta / nosa.

Ako je dotična osoba svjesna, važno ih je smiriti i izbjeći stres i uzbuđenje dok ne stigne liječnik hitne pomoći. Bolesna osoba će tada morati provesti nekoliko dana u bolnici. Odmor i odmor u krevetu su primarno naznačeni.

Čim se zna uzrok srčanog zastoja, mogu se započeti s terapijskim mjerama. Općenito se preporučuju lagane vježbe poput fizioterapije ili joge, dijetalne mjere i izbjegavanje stresa. Ukratko: zdrav i svjestan način života. Dodatna podrška rodbine može vam pomoći dosljedno slijediti novi stil života i izbjeći daljnje zatajenje srca.