Bolesti štitnjače

Odavno znamo da funkcija svakog organa u ljudskom i životinjskom tijelu utječe na cijeli organizam. To je slučaj i sa štitnjačom. Čim je poremećena njegova funkcija, vitalni procesi negativno utječu na odlučujući stupanj, a u nekim slučajevima potpuno inhibiraju. Najmodernije metode ispitivanja čak su pokazale da gotovo svaka stanica u tijelu utječe na takve funkcionalne poremećaje.

Kako radi štitnjača

Štitnjača teži 25 do 30 grama i zbog toga je najveći žljezdani organ s unutarnjom sekrecijom koji ima znatne rezervne sile. Podložan je dobro uravnoteženom upravljačkom mehanizmu koji izvire iz središnjih točaka u diencefalonu. Preko hipofize (hipofiza) štitnjača se daje impulse uz pomoć određenog hormona, koji potiče rad štitnjače. Štitnjača tada proizvodi svoje hormone, koji tada utječu na cijeli organizam. Periferna područja organizma zauzvrat signaliziraju središnjim točkama ima li previše ili premalo hormona štitnjače. Odavde se odlučujući impulsi prenose na štitnjaču.

Stoga se vidi da štitna žlijezda ni u kom slučaju ne djeluje neovisno, već se prilagođava potrebama organizma za štitnjačnim hormonima. Reakcija različitih tjelesnih stanica na ovaj hormon nikad nije konstantna, čak ni kod zdrave osobe; uvijek se temelji na životnim uvjetima, koji se razlikuju u različitom vremenu - na primjer tijekom puberteta, trudnoće ili tijekom takozvane menopauze. Ako je štitnjača uklonjena od odraslog sisara, simptomi zatajenja u početku su jedva primjetni. Čak i odrasli mogu živjeti bez štitnjače, ali to dovodi do teških tjelesnih i psihičkih oštećenja.

Štitnjača, ako hoćete, nije apsolutno vitalni organ u odrasloj dobi, ona utječe na opseg metaboličkih procesa, ali održavanje i osnovnu kontrolu mogu preuzeti i drugi mehanizmi. Sasvim drugačije tijekom razvoja ljudskog i životinjskog organizma: Ovdje je štitnjača vitalni organ. Životinje bez štitne žlijezde zaustavljaju se u svom razvoju: ne postižu spolnu zrelost, nisu se sposobne prilagoditi ekstremnim uvjetima u okruženju, poput promjene temperature i gladi, te na kraju propadaju.

Bolesti povezane s hipotireozom

Isto se odnosi i na ljude. Djeca koja su rođena bez štitne žlijezde, dostići će pubertet najviše bez medicinskog liječenja. Međutim, ako je štitnjača prisutna u djetinjstvu, ali je njezina funkcija uvelike smanjena, razvija se klinička slika kretenizma, koja je povezana s mentalnim nedostatkom. Tu su i gubitak sluha i poremećaji u razvoju kostura. Kako bi nadoknadio nedostatak hormona, štitnjača stalno prima radne impulse iz hipofize. Međutim, budući da se ne može nositi s proizvodnjom, reagira s povećanjem tkiva, odnosno proširuje svoje proizvodno postrojenje.

Kretenizam se javlja prvenstveno tamo gdje je malo joda u okolini, posebno u pitkoj vodi, kojoj štitnjača hitno treba da izgradi hormone. Nadalje, uočena je veća učestalost gušavosti, posebno kod ljudi koji žive u lošim ekonomskim i higijenskim uvjetima. Ali i u raznim namirnicama, posebno u većini vrsta kupusa, mrkve i repe, pronađene su tvari koje blokiraju stvaranje hormona i time izazivaju gušavost. Te se tvari nalaze i u hrani za životinje; prelaze u kravlje mlijeko i zauzvrat ih čovjek može apsorbirati.

Stoga je potrebno izbjegavati potpuno neuravnoteženu prehranu s spomenutim namirnicama tijekom dugog vremenskog razdoblja. Ako tvari koje proizvode gušave dođu u kontakt sa odraslim organizmom, iz njega se ne razvija klinička slika kretenizma. Međutim, često dolazi do povećanja štitnjače i, u nekim slučajevima, simptoma hipotireoze, koja može imati i druge uzroke. Ako još jednom vizualizirate kontrolni krug u koji je štitnjača ugrađena, postaje jasno da svaki prekid u jednom trenutku ovog kruga - bilo na periferiji tijela, u diencefalonu, u hipofizi ili u samoj štitnjači - rezultira nedovoljnom produkcijom hormona može uzrokovati.

Simptomi, tegobe i znakovi

Drugim riječima: proizvedeni hormoni nisu dovoljni da zadovolje potrebe organizma. Glavni uzroci hipotireoze su, osim već spomenute akutne i kronične upale štitnjače, koji uzrokuju uništavanje žljezdanog tkiva, kao i stanja nakon kirurškog uklanjanja štitnjače. Glavni simptomi hipofunkcije su opća slabost, apatija, osjetljivost na hladnoću, nedostatak znojenja, suha i hrapava koža i debljanje.

Aktivnost bolesne osobe ponekad je toliko smanjena da se ne može čak ni odlučiti otići liječniku. Kako bolest napreduje, govor polako postaje očit; jezik je zadebljan, jezik se čini gnojnim. Također može postojati oticanje lica, nogu ili ruku. Bolesni izgled izrazito blijed. No mora se naglasiti da samo kombinacija nekoliko simptoma govori o prisutnosti neaktivne štitnjače, ali ne i za pojavu pojedinačnih.

Kao što je već spomenuto, prilagodljivost našeg organizma ovisi o funkcioniranju štitnjače. U određenim životnim fazama možemo promatrati posebno veliku potrošnju hormona, s čime se štitna žlijezda ne može uvijek nositi. Dakle, mora se povećati. Postoje visoki zahtjevi - to je već naznačeno - tijekom puberteta, trudnoće, dojenja i menopauze, općenito, hormonske potrebe žena su veće nego kod muškaraca. Primjerice, povećanje štitne žlijezde povraća kod mladića nakon puberteta, dok kod djevojčica to često traje.

Bolesti hipertireoze

Upravo se u spomenutim životnim situacijama može razviti prekomjerna štitnjača. U situacijama kroničnog nedostatka hormona štitnjača se može povećati do te mjere da se u grlu pojavljuju osjećaji napetosti i pritiska. Ponekad raste dolje u prsnu šupljinu i uzrokuje odbacivanje dušnika i jednjaka. Rezultat je otežano gutanje i disanje. U takvim slučajevima dotična osoba mora odmah posjetiti liječnika kako bi se operacija još uvijek mogla izbjeći.

Posebna riječ trebala bi se odnositi na one bolesnike koji su morali na operaciju štitnjače. Uklanjanje tkiva štitnjače rezultira nedostatkom hormona. Međutim, budući da ostatak štitnjače uvijek ostaje, ona se može ponovno povećati pod utjecajem signala više razine, ponekad čak i dostižući iste dimenzije kao i prije operacije. Nažalost, liječnik nikad ne može sasvim predvidjeti koji će pacijent imati ovo drugo povećanje. Stoga je apsolutno neophodno praćenje liječenja za sve bolesnike u dužem vremenskom razdoblju kako bi se lijekovima nedostatak hormona štitnjače mogao pokriti lijekovima.

Sigurno je nekim pacijentima neugodno uzimati jednu tabletu dnevno godinama. Međutim, to je neizbježno ako se trebaju izbjeći druge bolesti i to je u konačnici samo u interesu onih koji su imali operaciju štitnjače. Za liječnike je bolna činjenica da velik dio sveobuhvatnih profilaktičkih mjera propada u različitim zemljama jer većina pacijenata koji su podvrgnuti operaciji štitnjače ne vide potrebu. Iako postoje razumljiva objašnjenja hipofunkcije i povećanja štitne žlijezde uz normalnu proizvodnju hormona, mehanizam prekomjernog funkcioniranja, poznat i kao hipertireoza ili Gravesova bolest, još nije u potpunosti razjašnjen.

Ako se ne liječi, bolest štitnjače može rezultirati nizom komplikacija. Povećanje štitnjače zvano guštera često dovodi do poteškoća u gutanju, nedostatka daha i zagušenja cervikalnih žila zbog nesmetanog rasta veličine, a moguća je i zloćudna degeneracija proliferacijskog tkiva. S nederaktivnom štitnjačom povećava se rizik od preuranjene vaskularne kalcifikacije što može dovesti do kardiovaskularnih bolesti, krvožilnih poremećaja i smanjenog rada bubrega.

Srčane aritmije i dugotrajno povećanje srčanog mišića mogu se pojaviti i u kontekstu neaktivne štitnjače. U rijetkim slučajevima, miksemi karakterizirani oticanjem tkiva mogu se razviti u mijeksenu komu s problemima s disanjem i sporim otkucajima srca, što se mora odmah liječiti intenzivnom njegom.

Akutna pretjerana proizvodnja hormona u slučaju prekomjerne štitnjače (tirotoksična kriza) povezana je s nervozom, probavnim smetnjama, porastom tjelesne temperature i oslabljenom sviješću, a u najgorem slučaju kardiovaskularni zastoj može rezultirati bez medicinske intervencije. Dugoročno, neadekvatno liječena prekomjerno aktivna štitna žlijezda može oštetiti srce i nadbubrežne žlijezde, a također potiče pojavu metaboličkih poremećaja i osteoporoze.

Lijekovi protiv štitnjače koji se koriste za liječenje hipertireoze ponekad smanjuju broj bijelih krvnih stanica, što može dovesti do simptoma nalik gripi. Promjene krvne slike povremeno se javljaju i nakon terapije radiojodom.Moguće komplikacije operacije štitnjače su ozljede živaca glasnica ili paratireoidnih žlijezda, kao i sekundarno krvarenje u operiranom području.

simptomi

Možemo samo reći da su interakcije štitnjače i hipofize potpuno poremećene kod ove bolesti. Štitnjača natapa tijelo hormonima, iako nema potrebe. Rezultat je povećanje metabolizma; potaknuti prekomjernom proizvodnjom hormona, svi organi trče punom brzinom, da tako kažem; progutane komponente hrane brzo se razgrađuju i sagorijevaju, a rasipanje topline je neizmjerno. Naravno, štitnjača se može povećati i u ovom stanju. Ali često, prije nego što pacijenti primijete porast opsega vrata, osjećaju porast metabolizma. Žale se za opći nemir, znojenje, palpitacije, ne podnose toplinu i lako se umaraju. Palpitacije i živčana uznemirenost su najuočljiviji stalni simptomi.

Kako bolest napreduje, može doći do gubitka kilograma usprkos žudnji i velikoj količini hrane. Čisto vanjska karakteristika je dobro poznata izbočina očiju. Međutim, ovaj simptom nikako nije izraz ozbiljnosti bolesti. Najveća poteškoća leži u razlikovanju hipertireoze od nervoze i iscrpljenosti koja se danas često javlja, poznata kao vegetativna distonija.

Ovdje se mogu pojaviti nuspojave koje su vrlo slične onima hipertireoze. Međutim, možemo prepoznati određene karakteristike od činjenice da palpitacije i živčani nemir nisu toliko konstantni u vegetativnoj distoniji. Pacijenti su također teško osjetljivi na toplinu i samo povremeno imaju tendenciju izbijanja u znoju, posebno nakon uzbuđenja.

Ako se dodaje povećanje štitnjače bez potrebe za prekomjernom proizvodnjom hormona, sličnost pravog hipertireoze nevjerojatna je, a točna dijagnoza može se postaviti samo najsuvremenijim metodama ispitivanja.

komplikacije

Bolest štitnjače može dovesti do raznih komplikacija ako se ne liječi. Povećanje štitnjače zvano guštera često dovodi do poteškoća u gutanju, nedostatka daha i zagušenja cervikalnih žila zbog nesmetanog rasta u veličini, a moguća je i zloćudna degeneracija proliferacijskog tkiva. Ako je štitnjača neaktivna, povećava se rizik od preuranjene vaskularne kalcifikacije što može dovesti do kardiovaskularnih bolesti, krvožilnih poremećaja i smanjenog rada bubrega.

Srčana aritmija i dugotrajno povećanje srčanog mišića mogu se pojaviti i kao dio underactive štitnjače. U rijetkim slučajevima, miksemi karakterizirani oticanjem tkiva mogu se razviti u mijeksenu komu s problemima s disanjem i sporim otkucajima srca, što se mora odmah liječiti intenzivnom njegom.

Akutna višak proizvodnje hormona u slučaju prekomjerne štitnjače (tirotoksična kriza) povezana je s nervozom, gastrointestinalnim poremećajima, porastom tjelesne temperature i zamućenošću svijesti; u najgorem slučaju kardiovaskularni zastoj može rezultirati bez medicinske intervencije. Dugoročno, neadekvatno liječeni prekomjerno aktivni štitnjače mogu oštetiti srce i nadbubrežne žlijezde, a također se promiču metabolički poremećaji i osteoporoza.

Lijekovi protiv štitnjače koji se koriste za liječenje hipertireoze ponekad smanjuju broj bijelih krvnih stanica, što može dovesti do simptoma nalik gripi. Promjene krvne slike povremeno se javljaju i nakon terapije radiojodom. Moguće komplikacije operacije štitnjače su ozljede živaca glasnica ili paratireoidnih žlijezda, kao i sekundarno krvarenje u operiranom području.

Kvržica u štitnjači

Na kraju, nekoliko napomena o stvaranju čvorova u štitnjači, koji mogu imati različito podrijetlo. U našem dijelu svijeta uglavnom su to kapsulirani mjehurići, poznati kao ciste. Nadalje, svako povećanje štitne žlijezde, sa ili bez hiperfunkcije, može se transformirati u čvorove. Rijetke su takozvane "vruće čvorovi", koji - slično planini koja diše vatrom - emitiraju više hormona i uzrokuju kliničku sliku hiperfunkcije.

Ako se na vratu odjednom pojavi oteklina, koja također može biti bolna, u kombinaciji s općim osjećajem bolesti, obično je to upala štitnjače. Također kod raka štitne žlijezde, koji se srećom pojavljuje vrlo rijetko, nastaju izolirani čvorovi. Ako se prepozna na vrijeme, može se izliječiti poput većine ostalih oblika karcinoma organa. Stoga bi stvaranje kvrga u području štitnjače uvijek trebalo biti razlog za konzultaciju s liječnikom. Međutim, još jednom treba naglasiti da se ne mora svaka tvorba nodula izjednačavati s karcinomom štitnjače.

Izgledi i prognoza

Prognoza za bolesti štitne žlijezde temelji se na pojedinačnim pritužbama i postojećim uzrocima. Veliki broj pacijenata doživi kronični tijek bolesti, a time i primjenu dugotrajne terapije. To omogućava ublažavanje zdravstvenih nepravilnosti i dovodi do poboljšanja kvalitete života.

Ako se propisani lijek prekine bez savjetovanja s liječnikom, očekuje se ponovni povratak simptoma. Ako postoje nepravilnosti u štitnjači zbog prirodnih procesa kao što su pubertet, trudnoća ili menopauza, oporavak se obično dokumentira nakon završetka ove faze. Tijelo mijenja imunološki sustav i uzrokuje privremene probleme. Liječenje ne mora uvijek biti započeto, jer su to prirodni procesi.

U većini slučajeva operacija se izvodi ako se štitnjača optički poveća. Budući da je operacija uvijek povezana s rizicima i nuspojavama, to se mora uzeti u obzir prilikom izrade prognoze. Ako planirani postupak prođe bez dodatnih komplikacija, pogođena osoba često se može osloboditi liječenja, nakon što se izliječi. Daljnje su provjere još uvijek potrebne kako bi se otkrile promjene u ranoj fazi i mogla reagirati na odgovarajući način. Bez medicinskog liječenja može se očekivati ​​da povećana štitna žlijezda pojača simptome.

kontrola

U slučaju bolesti štitne žlijezde, postoje mogućnosti daljnje njege dostupne oboljelima, iako to obično jako ovisi o točnoj bolesti i vremenu dijagnoze. Stoga se o tim mogućnostima ne može dati generalno predviđanje. Općenito, bolesti štitnjače trebaju posjetiti liječnika radi liječenja.

Obično se ne može izliječiti, tako da treba kontaktirati liječnika čim se pojave prvi znakovi i simptomi. U mnogim su slučajevima pacijenti ovisni o uporabi različitih lijekova. Važno je osigurati redovito uzimanje lijekova i ispravno doziranje kako bi se trajno ublažili simptomi.

U slučaju bolesti štitne žlijezde, zdrav način života uz zdravu prehranu također ima vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti i također može spriječiti pojavu daljnjih komplikacija. Liječnik također može stvoriti plan prehrane za dotičnu osobu. U većini slučajeva, bolesti štitne žlijezde zahtijevaju redovite preglede i preglede kod liječnika kako bi se trajno nadziralo stanje štitnjače.

To možete učiniti sami

Ovisno o vrsti bolesti štitnjače, postoje razne mogućnosti za poduzimanje samih mjera, osim medicinskog liječenja i uzimanja određenih lijekova.

Ako je štitnjača prekomjerno aktivna, osoba koja je pogođena može konzumirati kadulju ako se jako znoji i zadržava male količine joda u svojoj prehrani. Oblozi s kvarkom ili ljekovitom zemljom, koji se stavljaju na vrat, mogu olakšati simptome. Također je važno izbjegavati stres i usredotočiti se na dovoljan oporavak. Oboljeli mogu naučiti posebne tehnike opuštanja, uključujući smirujuće vježbe disanja. Obavezno osigurajte dovoljno odmora za san i odmor. Osim medicinskog liječenja zbog hiperfunkcije, akupunktura također može biti od pomoći. Ako prevladavaju stanja nervoze i napetosti, može se razmotriti i psihološki tretman.

U slučaju neaktivne štitnjače, mjere poput izmjeničnog tuševa i tople kupke za stopala za poticanje cirkulacije mogu biti od pomoći. Kupke s ružmarinom mogu pružiti opuštanje. Ako postoji nedostatak joda, prehranu treba promijeniti u skladu s tim nedostatkom. Hrana koja sadrži jod uključuje morsku hranu, slatkovodnu ribu i morsku sol.

Kada trebate ići liječniku?

Bolesti štitnjače, posebno u ranoj fazi, rijetko se pokazuju kroz jasne simptome. Zato bi ljudi s nasljednom predispozicijom za bolesti štitnjače trebali paziti na moguće znakove upozorenja. Što se ranije prepozna mogući problem sa štitnom žlijezdom, to se brže može ponovno regulirati. Tipične bolesti štitne žlijezde, nedovoljno aktivne i preaktivne, postaju uočljive u svakodnevnom životu bilo kroz neprirodni umor, neispavanost i debljanje, ili prekomjerno djelovanje preko osjećaja prekomjerne stimulacije i gubitka kilograma.

Iako su ovi simptomi mogući znakovi mnogih bolesti, uvijek mogu ukazivati ​​na kvar štitne žlijezde i stoga ih treba objasniti liječnik. Može biti korisno pitati svog obiteljskog liječnika da posebno provjeri vrijednosti štitnjače, jer što su nespecifičniji simptomi, to je teže istražiti uzrok. Bol izravno na štitnjači je prilično rijetka. Međutim, ako opetovano osjećate pritisak u vratu ili čak osjećate kvržice u području vrata, to također može ukazivati ​​na bolest štitne žlijezde. U najgorem slučaju, kvržice mogu sakriti čireve na štitnjači. Što prije to prepozna liječnik, to je u pravilu uspješnije liječenje.