Rak je drugi vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama.
Istraživači su procijenili da će 606.520 Amerikanaca umrijeti od raka 2020. To u prosjeku znači više od 1.600 smrtnih slučajeva dnevno.
Rak se najčešće liječi kombinacijom kirurgije, kemoterapije i zračenja.
Proučavano je mnogo različitih prehrambenih strategija, ali niti jedna nije bila posebno učinkovita.
Zanimljivo je da neka rana istraživanja sugeriraju da bi ketogena prehrana s vrlo malo ugljikohidrata mogla pomoći.
Važna napomena: Nikada, nikada ne biste trebali odgađati ili izbjegavati konvencionalno medicinsko liječenje raka u korist alternativnog liječenja kao što je ketogena dijeta. O svim mogućnostima liječenja trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom.
Fotografija Aya Brackett
Kratki pregled ketogene prehrane
Ketogena dijeta je prehrana s vrlo malo ugljikohidrata i masnoćama koja dijeli mnoge sličnosti s drugim dijetama s niskim udjelom ugljikohidrata, poput Atkinsove dijete.
Podrazumijeva značajno smanjenje unosa ugljikohidrata i zamjenu masti i bjelančevina. Ova promjena dovodi do metaboličkog stanja koje se naziva ketoza.
Nakon nekoliko dana masnoća postaje primarni izvor energije vašeg tijela.
To uzrokuje znatan porast razine spojeva koji se nazivaju ketoni u vašoj krvi.
Općenito, ketogena prehrana osigurava 70% kalorija u obliku masti, s 20% kalorija iz proteina i 10% kalorija iz ugljikohidrata.
Postoje mnoge verzije ketogene prehrane. Neke verzije sadrže čak i više masti.
SAŽETAKKetogena dijeta je prehrana s vrlo malo ugljikohidrata i masti. Unos masti može biti 70% ukupnog unosa kalorija, ako ne i veći.
Uloga šećera u krvi u raku
Mnoge terapije raka namijenjene su biološkim razlikama između stanica raka i normalnih stanica.
Gotovo sve stanice raka dijele jedno zajedničko svojstvo: hrane se ugljikohidratima ili šećerom u krvi kako bi mogle rasti i razmnožavati se.
Kad slijedite ketogenu prehranu, neki od standardnih metaboličkih procesa se mijenjaju, a razina šećera u krvi pada daleko.
U osnovi se tvrdi da ovo "izgladnjuje" stanice raka goriva.
Kao i u svim živim stanicama, dugoročni učinak ovog "gladovanja" može biti da će stanice raka rasti sporije, smanjivati se ili možda čak i umrijeti.
Čini se da bi ketogena prehrana mogla pomoći u smanjenju napredovanja raka jer uzrokuje brzo smanjenje razine šećera u krvi.
SAŽETAKKetogena dijeta može smanjiti razinu šećera u krvi. To može pomoći u smanjenju rasta tumora, pa čak i izgladnjivanju energetskih stanica raka.
Ostale prednosti ketogene prehrane za liječenje raka
Nekoliko drugih procesa može objasniti kako ketogena prehrana može pomoći u liječenju raka.
Prvo, smanjenje ugljikohidrata može brzo smanjiti unos kalorija, smanjujući energiju dostupnu stanicama u vašem tijelu.
Zauzvrat, ovo može usporiti rast tumora i napredovanje raka.
Uz to, ketogena dijeta može pružiti i druge blagodati.
Sniženi inzulin
Inzulin je anabolički hormon. To znači da inzulin tjera stanice, uključujući stanice raka, da rastu kad su prisutne. Stoga niža razina inzulina može usporiti rast tumora.
Povećani ketoni
Stanice raka ne mogu koristiti ketone kao gorivo. Istraživanja na životinjama pokazuju da ketoni mogu smanjiti veličinu i rast tumora.
SAŽETAKOsim smanjenja šećera u krvi, ketogena prehrana također može pomoći u liječenju raka putem drugih mehanizama. To uključuje smanjenje kalorija, smanjenje razine inzulina i povećanje ketona.
Učinci ketogene prehrane na rak kod životinja
Istraživači su desetljećima proučavali ketogenu prehranu kao alternativnu terapiju protiv raka.
Do nedavno, većina tih studija rađena je na životinjama.
Veliki broj ovih studija na životinjama pokazao je da ketogena prehrana može smanjiti rast tumora i poboljšati stopu preživljavanja.
Jedno istraživanje miševa s metastatskim karcinomom testiralo je ketogenu prehranu sa ili bez terapije kisikom. U usporedbi sa standardnom prehranom, ketogena prehrana rezultirala je značajnim smanjenjem rasta tumora.
Ketogena dijeta također je povećala srednje vrijeme preživljavanja za 56,7% (ekvivalent oko 17 dana). Ovaj se broj povećao na 77,9% (ili oko 24 dana) u kombinaciji s terapijom kisikom.
Drugo je istraživanje pokazalo da je korištenje prehrane s vrlo malo ugljikohidrata za ograničavanje razine glukoze spriječilo rast tumora skvamoznih stanica karcinoma kod miševa s rakom pluća ili karcinoma jednjaka. Ispitanici su dobivali samo 0,1% kalorija iz ugljikohidrata.
Dijeta je bila još učinkovitija u sprečavanju rasta tumora kada se kombinirala s lijekom za dijabetes kanagliflozin.
Samo ketogena prehrana nije pomogla smanjiti postojeće tumore, kao ni kemoterapijski lijek cisplatin. Međutim, kombinacija ove dvije metode bila je učinkovita u smanjenju tumora.
Neki članovi istog istraživačkog tima prethodno su utvrdili da se karcinomi skvamoznih stanica za svoje energetske potrebe više oslanjaju na glukozu od ostalih karcinoma, poput adenokarcinoma.
U nekim slučajevima, nakon ketogene prehrane, lijekovi protiv raka fosfoinozitid 3-kinaza (inhibitori PI3K) djeluju učinkovitije. Ovaj se učinak djelomično pripisuje činjenici da ketogena prehrana smanjuje razinu inzulina.
SAŽETAKČini se da je ketogena prehrana kod životinja obećavajući alternativni način liječenja raka.
Ketogena prehrana i rak u ljudi
Unatoč obećavajućim dokazima na životinjama, istraživanja na ljudima tek se pojavljuju i uglavnom su ograničena na studije slučaja.
Trenutno, čini se da ograničeno istraživanje pokazuje da ketogena prehrana može smanjiti veličinu tumora i stopu napredovanja određenih karcinoma.
Studije raka mozga
Velik dio istraživanja o raku bavi se glioblastomima, koji su posebno agresivni tumori mozga.
Studija slučaja iz 2010. označila je prvi put da je objavljeno istraživanje o učincima liječenja glioblastoma kombinacijom standardne terapije i ograničene ketogene prehrane.
Studija slučaja pratila je 65-godišnjakinju. Nakon operacije, primila je vrlo niskokaloričnu ketogenu dijetu. Za to je vrijeme napredovanje tumora usporeno.
Međutim, 10 tjedana nakon povratka u normalnu prehranu, doživjela je značajan porast rasta tumora.
Rezultati kasnijih istraživanja također obećavaju. Gotovo sva kasnija istraživanja zaključila su da ketogena prehrana dovodi do smanjene razine glukoze.
Uz to, studije su pokazale da je ketogena prehrana sigurna i da može poboljšati učinke tradicionalnih tretmana karcinoma.
U drugoj studiji, 3 od 5 osoba s gliomom doživjelo je potpunu remisiju nakon usvajanja ketogene prehrane u kombinaciji s zračenjem ili kemoterapijom.
Preostala dva sudionika doživjela su progresiju bolesti nakon što su prestala s ketogenom prehranom.
Slični slučajevi iz 1995. ispitivali su reakcije na ketogenu prehranu kod dviju djevojčica koje su bile na liječenju od uznapredovalog karcinoma mozga.
Istraživači su otkrili da je unos glukoze smanjen u tumorima obje djevojčice.
Jedna od djevojčica izvijestila je o poboljšanoj kvaliteti života i ostala na dijeti 12 mjeseci. Za to vrijeme njezina bolest nije pokazivala daljnje napredovanje.
Studije drugih karcinoma
Nakon ketogene dijete tijekom 12 tjedana značajno je povećana tjelesna funkcija žena s rakom jajnika ili endometrija.
Neki su sudionici studije umjesto toga slijedili prehranu Američkog društva za rak (ACS) s visokim udjelom vlakana i masti. Žene koje su slijedile ketogenu prehranu vjerojatnije su izvijestile da mogu spremno dovršiti aktivnosti poput penjanja stepenicama ili pomicanja stola.
Iskusili su i druge blagodati, kao što su povećana energija i smanjena žudnja za škrobnom hranom i "mastima za brzu hranu" poput pizze.
Ketogena prehrana također može pomoći u poboljšanju tjelesnog sastava ljudi s različitim vrstama karcinoma.
U istraživanju od 81 osobe, istraživači su primijetili dobrobiti poput smanjenja masne mase kod ljudi s karcinomom rektuma ili dojke i očuvanje koštane mišićne mase.
Sudionici studije iskusili su ove blagodati iako su također bili na zračenju, kemoterapiji ili u kombinaciji. Poznato je da ovi standardni tretmani protiv raka negativno utječu na tjelesni sastav i apetit.
Studija kvalitete života
Jedno istraživanje kvalitete života istraživalo je učinke ketogene prehrane kod 16 osoba s uznapredovalim karcinomom.
Nekoliko je ljudi odustalo od studije jer nisu uživali u prehrani ili iz osobnih razloga. Dvije su osobe rano umrle.
Od 16 sudionika, 5 je ostalo na ketogenoj prehrani tijekom cijelog tromjesečnog razdoblja ispitivanja. Izvijestili su o poboljšanom emocionalnom blagostanju i smanjenoj nesanici, bez negativnih nuspojava uzrokovanih prehranom.
Neki su parametri, poput umora i boli, ostali isti ili su se vremenom pogoršavali. Budući da su svi sudionici studije imali uznapredovalu bolest, ovaj se ishod očekivao.
Iako je ketogena prehrana pokazala dobrobiti za kvalitetu života, relativno niska stopa usklađenosti ukazuje na to da će možda biti teško natjerati ljude da se pridržavaju prehrane.
SAŽETAKNekoliko malih studija i izvještaja o slučajevima na ljudima sugeriraju da ketogena prehrana može pomoći usporiti napredovanje raka. Međutim, potrebno je puno više istraživanja.
Ketogena prehrana i prevencija raka
Neki mehanizmi sugeriraju da ketogena prehrana može prije svega spriječiti razvoj raka.
Prvenstveno može smanjiti nekoliko glavnih čimbenika rizika za rak.
Može smanjiti razinu IGF-1
Faktor rasta sličan inzulinu (IGF-1) je hormon koji je važan za razvoj stanica. Također smanjuje programiranu staničnu smrt.
Ovaj hormon igra ulogu u razvoju i napredovanju raka.
Ketogena prehrana smanjuje razinu IGF-1, smanjujući time izravne učinke inzulina na rast stanica.
To može dugoročno smanjiti rast tumora i rizik od raka.
Može pomoći u razini šećera u krvi i upravljanju dijabetesom
Drugi dokazi sugeriraju da ljudi s povišenom razinom šećera u krvi i dijabetesom imaju povećani rizik od razvoja karcinoma.
Istraživanja pokazuju da ketogena prehrana može biti vrlo učinkovita u snižavanju razine šećera u krvi i upravljanju dijabetesom, barem kratkoročno.
No, nekima će možda biti izazov držati se dijete tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Također je potrebno više studija o dugoročnoj sigurnosti prehrane.
Može smanjiti pretilost
Pretilost je također faktor rizika za rak.
Budući da je ketogena prehrana snažan alat za mršavljenje, ona također može pomoći u smanjenju rizika od raka boreći se protiv pretilosti.
SAŽETAKKetogena prehrana smanjuje razinu IGF-1, razinu šećera u krvi i rizik od dijabetesa i pretilosti. Ti čimbenici mogu dovesti do smanjenog rizika od razvoja karcinoma u prvom redu.
Mogući nedostaci za ljude s rakom
Važno je napomenuti da niti jedna veća skupina raka ne preporučuje ketogenu prehranu ni za prevenciju raka, ni za liječenje raka, unatoč obećavajućim istraživanjima.
Ketogena prehrana ima svojih blagodati, ali dolazi i s rizicima.
Na primjer, dijeta je vrlo bogata masnoćama. Osim toga, dokazano je da mnoga hrana koja je dopuštena u prehrani, poput crvenog mesa, povećava rizik od nekih vrsta karcinoma.
Prehrana je vrlo ograničavajući u pogledu hrane za koju je poznato da sprečava rak, poput cjelovitih žitarica, voća i nekog povrća.
Također može biti izazov za one koji se podvrgavaju tradicionalnim terapijama raka da konzumiraju dovoljno kalorija dok su na dijeti. Dijeta s malo ugljikohidrata, poput ketogene, često rezultira gubitkom kilograma.
Usklađenost je loša, što prehranu izaziva za ljude s rakom. Ograničavajuća priroda prehrane ponekad može biti previše za osobu oboljelu od raka, pogotovo kad hrana može biti izvor utjehe.
Dijeta nije prikladna za sve, a mogla bi čak i naštetiti. Ako želite istražiti ketogenu prehranu, prvo razgovarajte s medicinskim stručnjakom. Oni vam mogu pomoći da odlučite je li prehrana uopće za vas i usput surađivati s vama.
Donja linija
Ketogena dijeta pruža brojne dobrobiti za zdravlje.
Prema studijama na životinjama i nekim preliminarnim istraživanjima na ljudima, to također može pomoći u liječenju ili prevenciji raka.
Međutim, važno je imati na umu da je trenutno istraživanje još uvijek u nastajanju.
Nikada, nikada ne biste trebali izbjegavati konvencionalno liječenje raka u korist alternativnog liječenja poput ketogene prehrane.
Najbolje je da se i dalje pridržavate savjeta svog onkologa. Uobičajeni medicinski tretmani vrlo su učinkoviti u liječenju mnogih uobičajenih vrsta karcinoma.
Ipak, možda bi ketogena prehrana mogla biti dobar izbor kao pomoćna terapija, što znači da se koristi uz uobičajene tretmane.