Biopsija mozga

Biopsija mozga, također Punkcija mozga nazvan, je metoda medicinskog pregleda u kojoj se odstranjuje dio mozga radi daljnjeg pregleda. Pregled uklonjenog tkiva može pružiti informacije o vrsti moždanih lezija i, na primjer, potvrditi postoji li moždani tumor.

Što je biopsija mozga?

Kada se dijagnosticiraju bolesti mozga, biopsija mozga čiji se temeljni uzorak tkiva uzima kroz rupu izbušenu u zidu lubanje omogućava pouzdanu dijagnozu bolesti. Cilj biopsije mozga je razlikovati moždane lezije.

Oni se pojavljuju, na primjer, u obliku krvarenja, infekcija, cerebralnog vaskulitisa (upala krvnih žila), ali i kao tumori. Čak i ako liječnici ne mogu utvrditi koja je vrsta oštećenja mozga prisutna tijekom tijeka bolesti, preporučuje se biopsija mozga. Jer ovim pregledom tkiva rezultat je brzo dostupan, što ubrzava dijagnozu - a samim tim i odgovarajuću terapiju. Na primjer, biopsija mozga pokazuje postoji li benigni tumor koji ne zahtijeva daljnje liječenje ili se maligni tumor mora odmah ukloniti kemoterapijom.

Funkcija, učinak i ciljevi

Uobičajena metoda dobivanja uzorka tkiva iz mozga je stereotaktična biopsija. Pripremajući se za biopsiju mozga, liječnik fiksira kacigu na pacijentovu glavu. Postupci snimanja prije anestezije, npr. MRI pretragom kirurg je već informiran u kojoj točki mozga postoje abnormalnosti. Sada na svom kacigu nosi koordinatore, koji mu pokazuju gdje uzeti uzorak tkiva.

U odgovarajućem trenutku, kirurg se zatim probije kroz zid lubanje i uzme uzorak tkiva kroz iglu. Predmet se prethodno dezinficira kako bi se izbjegla infekcija rane i priprema se tako da se napravi rez oko četiri centimetra. Budući da kosu treba samo obrijati selektivno, biopsija se ne primjećuje na frizuri. Rupa kroz zid lubanje duboka je oko 7 mm i promjera manja od jednog centimetra. Probijanje se također može ponoviti u nekoliko točaka kako bi se precizno ispitala različita područja moždane lezije. Cilj punkcije je oštetiti moždano tkivo što je manje moguće. Zahvaljujući danas dostupnim sredstvima za obradu slika, koja su kirurgu dostupna i za vrijeme operacije, to se može i postići.

Radnja traje oko dva sata, pri čemu je otprilike polovina vremena utrošena na pronalaženje pravog mjesta za bušenje. Na mjestima gdje je uzet uzorak tkiva, kirurg ostavlja kuglu od titana koja je vidljiva u kasnijim MRI pretragama i može potvrditi da se probijanje dogodilo na pravom mjestu. Tijekom postupka, u operacijskoj je sobi prisutan neuropatolog koji odmah pregledava uklonjeni uzorak tkiva - to se radi, na primjer, bojenjem uzorka tkiva, a zatim ga pregledava pod mikroskopom.

Upotreba citološke dijagnostike (koja se odnosi na stanice) omogućuje neuropatologu da potvrdi sumnju na tumor ili da ga eliminira na temelju aktivnosti stanica u uzorku tkiva. Sumnja na cerebralni vaskulitis, tj. Upalu žila u mozgu, također se može brzo i vrlo pouzdano razjasniti uz pomoć biopsije. Ako rezultati neuropatološkog pregleda to zahtijevaju, uzimaju se dodatni uzorci tkiva.

Inače, neuropatolog izjavljuje da je operacija završena i priprema izvještaj, koji liječnik tada raspravlja s pacijentom u vezi s sljedećim koracima liječenja. Nakon postupka, pacijent ostaje u bolnici nekoliko dana na promatranju. Liječnik također može ambulantno provjeriti proces ozdravljenja.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici, nuspojave i opasnosti

Biopsija mozga je invazivan postupak, tako da s njim postoje i rizici. U punkcijskom kanalu može doći do krvarenja. Da bi se smanjio rizik ovdje se daje operacija koagulacije prije operacije. Biopsija mozga je preporučljiva samo ako nema poremećaja krvarenja. Jer krvarenje u mozgu nosi rizik od trajne paralize ili poremećaja govora kod pacijenta.

U ekstremnim slučajevima to može dovesti do kobne komplikacije krvarenja - ali rizik od toga je izuzetno nizak i iznosi 0,2 posto. Mjesto bilo kakvih oštećenja na mozgu i starost pacijenta također utječu na odluku za ili protiv biopsije mozga. Nakon punkcije mozga rijetko se može dogoditi infekcija rane koja se u najgorem slučaju može proširiti na meninge ili mozak. Da bi se to izbjeglo, poštivanje najviših higijenskih standarda tijekom operacije i njege rana je obavezno. Pored toga, nakon probijanja može se pojaviti oticanje moždanog tkiva, a može također iscuriti voda iz mozga.

Nadalje, komplikacije koje mogu nastati tijekom anestezije, poput poremećaja kardiovaskularnog sustava, također se moraju uzeti u obzir tijekom biopsije mozga. Međutim, u cjelini, moždana punkcija se smatra metodom ispitivanja koja ima nisku stopu komplikacija i može pružiti vrijedne informacije za liječenje osnovne bolesti. Prije nego što se pacijent, primjerice, odluči na kemoterapiju, koja sama po sebi uključuje velike zdravstvene rizike, biopsija mozga daje konačnu sigurnost je li tumor ili druga moždana lezija - koja zahtijeva drugačije liječenje - zapravo prisutna. U 98 posto biopsije mozga može se postaviti jasna dijagnoza nakon pregleda tkiva.