Srce čine četiri šupljine, dvije srčane komore i dva atrija. Od atrij je također poznat kao Atrij srca ili Atrium cordis određen.
Što je atrij?
Srce je šuplji mišićni organ koji je odgovoran za opskrbu cijelog tijela krvlju. Ljudsko srce nalazi se u perikardu u srednjem području (medijastinum). Po svom obliku podsjeća na zaobljeni stožac.
Prosječno ljudsko srce veličine je šake i teži između 230 i 350 grama, ovisno o spolu. U gruboj strukturi srce je oblikovano iz dvije polovice. Desno i lijevo srce sastoje se od ventrikula i atrija. U zdravom srcu krv uvijek teče u klijetku kroz atrij. Odatle, ovisno o strani srca, ulazi ili u veliki ili mali krvotok. Ako su mišići atrija oštećeni, može doći do podrhtavanja atrija ili atrijske fibrilacije.
Anatomija i struktura
Srce veličine šake može se podijeliti na desnu i lijevu polovicu srca. Dvije strane srca su zauzvrat podijeljene u komoru i atrij. Komore su također poznate kao klijetke, a atrije kao artrija. Prostori srca odvojeni su septumom srca (septum).
Septum koji leži između dva atrija naziva se atrijski septum (septum interatriale). Septum između dviju komora naziva se ventrikularni septum (septum interventriculare) ili ventrikularni septum. Tako da krv može teći samo u jednom smjeru između atrija i komora, između atrija i komora postoje srčani zalisci te između komora i krvnih žila. Sve su zaklopke na jednoj razini. Ova se razina naziva razina ventila. Desni atrij odvojen je od desne komore trikuspidnim ventilom.
Mitralni ventil leži između lijevog atrija i lijeve komore. Zid atrija sastoji se od tri različita sloja. Smještena je unutarnja obloga srca (endokard). Riječ je o vrlo tankom sloju epitela koji usmjerava čitavu unutrašnjost srca i također tvori srčane zaliste. Srednji sloj je sloj srčanog mišića, miokarda. Miokard je odgovoran za kontrakciju srca. Tu leži i sustav uzbuđenja, koji kontrolira rad srca. Vanjska koža srca, epikard, tvori perikard.
Funkcija i zadaci
Zadaća srca, a samim tim i zadaća atrija, je opskrba tijela krvlju bogatom kisikom. Gornja i donja kava vene ulaze u desni atrij. Dovode krv (vensku) krv siromašnu kisikom iz cirkulacije tijela u srce. Desni atrij prikuplja tu krv i kroz trikuspidalni ventil ga prenosi u desni ventrikuli u atrijsku sistolu.
Odatle krv preko plućnog debla dopire do plućnih arterija. U plućnoj cirkulaciji krv se obogaćuje kisikom. Teče kroz plućne vene u lijevi atrij. Kako se atrij ispunjava, komore istodobno istjeruju krv u arterije. Desni i lijevi atrij uvijek se pune u isto vrijeme i uvijek se istovremeno sklapaju. Čim se ventrikularni mišići opuste, ventili se otvaraju. Kao rezultat pada tlaka u komorama i lagane kontrakcije atrija, krv teče iz lijevog atrija u lijevu klijetku. Odatle, u sljedećoj sistoli, krv ulazi u aortu i samim tim u veliku cirkulaciju tijela.
Da bi se srce uopće steklo, potrebna je električna pobuda. Električnim pobuđivanjem srca upravlja se posebnim sustavom provođenja pobuđenja s pejsmejkerima. Pobuđenje počinje u sinusnom čvoru. Nalazi se u mišićima desnog atrija između desnog atrijalnog dodatka i superiorne vene kave. Pobuđenje se u početku širi kroz dva atrija. Oni se sklapaju malo prije komora. Tada pobuda doseže AV čvor. To je na razini ventila. Pobuđenje se zatim prenosi preko Njegovog snopa i tavarskog bedra do takozvanih Purkinjih vlakana.
bolesti
Provođenje pobude u srcu regulirano je autonomnim ekscitacijskim sustavom. Najviši pejsmejker srca, sinusni čvor u desnom atriju, određuje ritam. Prije nego što impuls dođe do komore, mora proći AV čvor. To filtrira impulse i može djelovati kao kočnica.
Oštećenje atrijskih mišića može dovesti do poremećaja u formiranju i provođenju pobuđenja. Oštećenja su uglavnom uzrokovana koronarnom srčanom bolešću (CHD), u kontekstu zatajenja srca, bolesti srčanih zalistaka ili visokog krvnog tlaka. Povećana konzumacija alkohola i preaktivna štitnjača mogući su uzroci oštećenja atrijskih mišića. Atrijalnim treperenjem atrija se stimulira i do 350 puta u minuti, a atrijska fibrilacija je čak i do 600 otkucaja u minuti. Rezultirajući nekoordinirani protok krvi uzrokuje da krv ostane u atriju. To može dovesti do opasnih komplikacija.
Razvija se zastoj krvi, što može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. 48 sati nakon atrijske fibrilacije, stoga postoji povećan rizik od tromboze. Ako se ugrušak formira u lijevom srcu, on upada u veliku cirkulaciju tijela i na taj način može izazvati moždani udar ili mezenterični infarkt. Trombi iz desnog srca ulaze u pluća i tamo mogu izazvati plućnu emboliju. Unatoč predstojećim komplikacijama opasnim po život, aritmija često prolazi neopaženo ili je uočljiva samo kao palpitacije ili lagana palpitacija. Međutim, više od 95 posto slučajeva bolesti lako se liječi.