Bolest ruku, stopala i usta

Bolest ruku, stopala i usta je virusna i visoko zarazna zarazna bolest koja često doseže razmjere epidemije, posebno u Tihom i Jugoistočnom Aziju. Bolest pogađa uglavnom djecu i očituje se uglavnom u groznici i bolnim kožnim osipima, kao i u mjehurićima u ustima, na dlanovima ruku i stopala, mada se u rijetkim slučajevima upala mozga može povezati s bolešću.

Koje su karakteristike bolesti ruku, stopala i usta?

Liječnik razumije bolest ruku, stopala i šaka kao visoko zarazna, ali uglavnom bezopasna virusna bolest. Virusna zarazna bolest javlja se u cijelom svijetu i može se širiti epidemijski zbog visokog rizika od infekcije. Djeca mlađa od deset godina imaju veću vjerojatnost da će dobiti virus, ali ni odrasli nisu imuni od infekcije.

Učestalost bolesti uglavnom dostiže maksimalnu vrijednost u kasno ljeto, ali pojava u konačnici nije ograničena na određeno godišnje doba. Bolest su prvi dokumentirali 1948. Dalldorf i Sickles. Iako učestalost ove bolesti nije ograničena na određeno stanište, ona utječe na jugoistočnu Aziju i posebno na Tihi ocean.

Infekcija tamo obično ima epidemiju i značajno je ozbiljnija nego u Europi. Procjenjuje se da će šest milijuna ljudi zaraziti virusnu bolest u roku jednog desetljeća, a infekcija će biti kobna za oko 2000 oboljelih. U odnosu na zapadni svijet, međutim, fatalni je tijek prilično rijedak.

uzroci

U većini slučajeva bolest ruku, stopala i usta može se pratiti prema enterovirusima skupine A, koji uključuju, posebno, viruse Coxsackie A i humani enterovirus 71. Daleko su najčešći uzročnici virusi Coxsackie A16. Epidemija zarazne bolesti prenosi se s osobe na osobu putem tjelesnih tekućina, poput kapljica, sline ili vezikule, ali također je moguće fekalno-oralni prijenos.

Patogeni virusa ulaze u regionalni limfni sustav preko crijeva ili oralne sluznice, odakle u nekoliko dana dopiru do krvotoka. Za prijenos nije potreban izravan kontakt sa zaraženom osobom. To znači da je prijenos moguć i ako je dotična osoba kontaminirala stolicu, stol ili predmet slinom ili drugim tjelesnim tekućinama, a zdrava osoba dođe u dodir s tim kontaminiranim predmetom.

Simptomi, tegobe i znakovi

Bolest ruku, stopala i usta manifestira se prvih nekoliko dana putem groznice i općih simptoma. Nekoliko dana kasnije pojavljuju se bolni enanthemi i žuljevi na usnoj sluznici jezika, nepca ili desni i sluznice obraza. U sljedećim danima vezikule postaju obložene i bolne afte, sa simetričnim osipom koji se često razvija istovremeno.

Često se na unutarnje površine ruku, stražnjice i stopala također utječu mjehurići, koji su praćeni jakim svrbežom. U rijetkim slučajevima nastavlja se gubitak noktiju i noktiju.

Ako je humani enterovirus 71 uzrok bolesti, može se pojaviti aseptični meningitis ili moždani encefalitis. Upala moždanog stabljika obično se očituje kao lepršava paraliza, koja nastaje zbog lezije donjih motornih neurona u leđnoj moždini. Obično su ti motorički neuroni potpuno uništeni, što često čini simptome paralize nepovratnim.

Dijagnoza i tijek

Liječnik prvo postavlja dijagnozu ruku, stopala i usta koristeći vizualnu dijagnostiku. prije nego što otkrije patogen uzorkom stolice. Obično se ne pokreće laboratorijska dijagnostika jer je dijagnoza relativno sigurna, a posebno se u zapadnom svijetu očekuje blagi tijek. U diferenciranoj dijagnozi liječnik mora isključiti vjetrojeznu bolest i bolest šapa, koju pokriva pukim otkrivanjem uzročnika.

U gotovo svim slučajevima u ovoj zemlji bolest se potpuno zacjeljuje u roku od jednog do dva tjedna, a da ne izazove komplikacije. Također, ako je infekcija povezana s aseptičkim meningitisom, može se očekivati ​​potpuno izlječenje. Ako se s druge strane pojavi encefalitis mozga, to se može klasificirati kao opasna komplikacija, koja često dovodi do neurogenih plućnih edema s visokom letalnošću. Uz ovaj teški oblik infekcije, u većini slučajeva ostaje težak neurološki deficit.

komplikacije

Bolest šake i usta je vrlo opasna za ljude i u najgorem slučaju može dovesti do smrti pacijenta. Iz tog razloga, ovu bolest mora uvijek odmah liječiti liječnik. Pogođena osoba pati od visoke temperature i žuljeva u ustima. Na koži se pojavljuju i osipi, koji su u većini slučajeva povezani s jakom boli.

Nadalje, bolest se može proširiti na mozak i tamo dovesti do upale, što dovodi do ograničenja u pacijentovim kognitivnim sposobnostima. Kvaliteta života značajno se smanjuje zbog bolesti ruku, stopala i usta. Dotična osoba samo je lagano otporna i više ne može lako obavljati svakodnevne aktivnosti. Upala u mozgu često dovodi do paralize i epileptičnih napadaja.

Isto tako, misaoni procesi se više ne mogu pravilno provoditi i dotična osoba pati od zbrke i poremećaja koordinacije. Nije moguće liječenje uzroka zbog bolesti ruku, stopala i usta. Zbog toga se samo nelagoda i bol ove bolesti mogu ublažiti. Daljnjih komplikacija nema. Bez liječenja životni vijek se drastično smanjuje.

Kada trebate ići liječniku?

Bolest ruku, stopala i usta je vrlo zarazna, pa je potrebno savjetovati se s liječnikom na prvi znak, jednostavno zbog rizika od infekcije za okoliš. Većina oboljelih također mora potražiti liječnika o simptomima bolesti kako bi se simptomi bolesti ublažili. Mnogi pate od bolova u rukama, nogama i ustima, kao i od bolova u udovima, umora i vrućice.

Sama bolest ne mora nužno biti liječena lijekovima, jer se obično liječi sama bez komplikacija, ali često je potrebno ublažiti popratne simptome. Svrab na koži može se ublažiti lijekovima, uz pomoć paracetamola ili slično može se smanjiti groznica. Tinkture i sredstvo za ispiranje usta mogu pomoći protiv bolne upale u ustima, npr. B. ispire s kamilicom od kamilice, timijana ili limuna. Ponekad se upala može jako proširiti u ustima i tada se mora liječiti antibioticima.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje bolesti ruku, stopala i usta je simptomatsko. Uzročno liječenje nije moguće jer patogeni ne reagiraju na poznate lijekove koji sadrže virusne infekcije. Za ublažavanje bolova, geli za ublažavanje bolova primjenjuju se na područja svih oštećenja kože.

Na taj način se može spriječiti sekundarna infekcija, što posebno pogoduje jakom grebanju. Budući da neki pacijenti uzimaju malo hrane i tekućine zbog bolnih promjena oralne sluznice, opskrba se može olakšati slamom ili osigurati injekcijama.

Izgledi i prognoza

Ukupna prognoza za bolesti ruku, stopala i usta je povoljna. Iako je bolest vrlo zarazna, brzo se širi i prvenstveno pogađa pacijente čiji imunološki sustav nije u potpunosti funkcionalan, infekcija se u potpunosti liječi u roku od nekoliko dana.

Bolest ruku, stopala i usta karakteristična je za zarastanje u roku od sedam do deset dana. Za to se vrijeme sve žalbe koje su se dogodile povukle. Neke promjene na koži koje su se dogodile mogu potrajati nekoliko dana duže prije nego što se vide tragovi. U normalnim se uvjetima smatra da pacijent nema simptoma i potpuno se oporavlja nakon tog vremena.

Komplikacije ili posljedice mogu se očekivati ​​samo u izoliranim slučajevima i u iznimnim situacijama. Osobe s ozbiljno oslabljenim imunološkim sustavom mogu razviti druge bolesti koje mogu pogoršati njihovo zdravlje ili trajati duže zacjeljivanje. Komplikacije su uglavnom novorođenčad, novorođenčad ili stariji ljudi.

Vlastiti obrambeni organi ili nisu još dovoljno razvijeni ili su već oslabljeni zbog drugih bolesti ili prirodnog procesa raspada. Rizične skupine mogu patiti od meningitisa. Uz to, bolest ruku, stopala i usta prijeti da se proširi i na unutarnje organe.

U teškim slučajevima mogu se pojaviti funkcionalni poremećaji ili nepopravljiva oštećenja organskog tkiva. Ovaj se razvoj bolesti smatra izuzetno rijetkim kada pacijent traži medicinsku pomoć.

prevencija

Kako bi se spriječile bolesti ruku, stopala i usta, prije svega se moraju poštivati ​​higijenske mjere, poput pranja ruku sapunom. Kao preventiva, zdrava osoba ne bi trebala imati bliski kontakt s bolesnima. Za sada nema cjepiva protiv bolesti. Iako su u Kini razvijena tri monovalentna cjepiva protiv humanog enterovirusa 71, sva su bila povezana s komplikacijama za cijepljene.

kontrola

U većini slučajeva bolesti ruku, stopala i usta, pacijent ima na raspolaganju samo nekoliko neposrednih daljnjih mjera. Dotična osoba prvenstveno ovisi o brzoj dijagnozi kako bi se bolest mogla ispravno liječiti i izbjeći daljnje komplikacije. Bolest ruku, stopala i usta ne može se sama zaliječiti, tako da dotična osoba obično uvijek ovisi o liječenju.

Kako bi se spriječila daljnja infekcija bolesti ruku, stopala i usta, potrebno je poštivati ​​stroge higijenske mjere. Pacijent bi također trebao izbjegavati nepotreban kontakt s drugim ljudima koliko god je to moguće kako se bolest ne bi mogla širiti. Posteljinu i običnu odjeću također treba oprati na visokoj temperaturi kako bi se dodatno smanjio rizik od infekcije.

Budući da se bolest obično liječi uz pomoć lijekova, pacijent bi trebao osigurati njezino uzimanje s pravilnom doziranjem. Ako imate bilo kakvih pitanja, nejasnoća ili nuspojava, uvijek se prvo posavjetujte s liječnikom. Bolest se može relativno ograničiti tako da nema daljnjih komplikacija ako se rano prepozna. U pravilu se životni vijek osobe koja je pogođena ne smanjuje.

To možete učiniti sami

Ako su se bolesti ruku, stopala i usta razbile, glavna stvar koju treba učiniti je primijeniti higijenu. Da bi se zaustavilo virusno oboljenje i zaštitili članovi obitelji i prijatelji, potrebno je prekinuti ciklus infekcije.

Često i temeljito pranje ruku sapunom prvi je korak. Moguće kontaminacijske površine moraju se dezinficirati nakon uporabe. Tu spadaju toalet, umivaonik sa svim nastavkom ili stol za presvlačenje.

Šalice i materijali koji se istovremeno koriste ne smiju se dijeliti s drugima. Također biste trebali biti oprezni prilikom zagrljaja, ljubljenja i rukovanja rukama. Pogođenom djetetu treba pomoći da ne kašlje ili kiha u okolno područje. Ruke uglavnom treba držati podalje od očiju kako bi se spriječio mogući konjuktivitis.

Mjere hlađenja poput hladnih kompresa djeluju na sprečavanje svrbeža. Cool paketi ili stavljanje u hladne vrećice čaja dokazano su korisni. Za to se mogu koristiti vrećice crnog čaja, kamilice, timijana i čaja od limuna.

Hladni čaj ublažava nelagodu u ustima, grlu i grlu te sprječava isušivanje tijela. Ako imate poteškoće s gutanjem ili odbijate jesti, upotreba vodenog leda je vrijedna. Tijekom bolesti treba izbjegavati boravak u većim skupinama ljudi.