Lijek od groznice obično se javlja u vezi s uzimanjem lijekova kao nepoželjne nuspojave. U nekim slučajevima, međutim, groznica lijekova je poželjna nuspojava s terapijskom koristi. Povišena tjelesna temperatura zbog određenih lijekova obično se registrira do deset dana nakon početka terapije. Ovisno o aktivirajućem lijeku, groznica lijeka može se pojaviti prije ili kasnije.
Što je droga?
Tipični simptomi i znakovi vrućice lijekova uključuju povišenu tjelesnu temperaturu. To se događa s kašnjenjem tek nakon tjedan dana ili kasnije.© ladysuzi - stock.adobe.com
Definirana je groznica lijekova - također Lijek od groznice zvani - kao porast temperature kao rezultat uzimanja lijekova. Razlog febrilne reakcije na pripravak često je netolerancija ili alergija na jednu ili više komponenti pripravka. Lijek može utjecati i na termoregulaciju tijela.
Ovaj učinak može biti namjerno čak i u slučaju citostatika. Kod groznice lijekova može doći i do toplinskog učinka koji je potaknuo jedna od tvari koje sadrži. Kod groznice lijekova mora se razlikovati između alergijskih reakcija ili reakcija netolerancije i učinaka povezanih s tvarima. Potonje se mogu pojaviti na način ovisan o dozi. Ako je potrebno, pripravak se mora zamijeniti ili dozirati niže u slučaju lijeka od groznice.
uzroci
Uzroci groznice lijekova mogu biti u pacijentu ili u propisanom lijeku. Ako je pacijent alergičan, može se pojaviti vrućica lijeka kao odgovor na bilo koji propisani lijek. Groznica lijekova može biti znak reakcije netolerancije, prave alergije ili anafilaktičkog šoka. U potonjem slučaju, lijek se mora odmah prekinuti.
Po potrebi se moraju pokrenuti medicinske protumjere. Pored toga, povećana osjetljivost na (određene) lijekove može biti urođena. Ostali uzroci groznice mogu biti posljedica samog lijeka. Na primjer, može utjecati na termoregulaciju i pokrenuti febrilne napade. U slučaju reakcije povezane s tvarima, preparat ne mora uvijek biti prekinut. U slučaju vrućice lijekova, često je dovoljno smanjiti dozu.
Ali također je moguće da groznica ima neovisan uzrok i bila je potaknuta upalom. Ako vrućica lijeka ne prestane nakon što je propisani lijek smanjen ili ukinuti, nužni su različiti dijagnostički pregledi. Tada to možda neće biti vrućica lijekova.
Simptomi, tegobe i znakovi
Tipični simptomi i znakovi lijeka s vrućicom uključuju povišenu tjelesnu temperaturu. To se događa s kašnjenjem tek nakon tjedan dana ili kasnije. Moguća je lagana groznica, ali i jaki febrilni učinci. Groznica lijeka može biti popraćena drugim simptomima i pritužbama.
Ovisno o vrsti i okidaču lijeka može doći do začepljenosti ili curenja iz nosa. Jaka prehlada može biti popraćena napadima kihanja. Groznica lijekova može uzrokovati da se pacijent obilno znoji i ima neobičnu blijedu kožu. Mogu se javiti kožni osipi (exanthema) ili osip (urtikarija) s odgovarajućim svrbežom i crvenim pjegama.
Opasni simptomi mogu biti oticanje sluznice, kratkoća daha i kašalj sličan astmi. Digestivni trakt i crijevna flora također mogu biti napadnuti aktivnim sastojcima lijeka. Povremeno se pored vrućice lijekova pojavljuju i proljev, povraćanje ili kolike ili opći imunološki nedostatak.
komplikacije
Quincke sindrom jedna je od mogućih komplikacija groznice lijekova. To je alergijska reakcija na određene sastojke pripravka. Quinckeov edem treba svrstati u akutni slučaj opasan po život. Tipični znakovi Quinckeovog edema su primjetno natečene usne, natečeni kapci i otežano disanje zbog sve većeg oticanja dišnih putova.
To stvara poteškoće s disanjem poput astme kao dodatak vrućici s lijekovima. Potrebno je djelovati brzo kako pacijent ne umre. Druga hitnost koja se može pojaviti uz lijekove protiv vrućice je cirkulacijski kolaps. Raskid cirkulacije kod lijekova s groznicom može biti znak anafilaktičkog šoka. Znakovi su blijedost, nagli pad krvnog tlaka i značajno povećanje brzine pulsa.
I ovdje je nužno odmah djelovati. Prilično rijetka komplikacija je sindrom preosjetljivosti (HSS). U medicini je također opisan kao "Lijek osip s eozinofilijom i sistemskim simptomima" (DRESS) ili "Sindrom multifilnog preosjetljivosti na organski način izazvan lijekom" (DIDMOHS). Problem je što se simptomi sindroma preosjetljivosti mogu pojaviti tek nekoliko tjedana nakon početka terapije. Pored vrućice lijekova, često postoji oteklina limfnih čvorova i osip po cijelom tijelu.
Može dovesti do teške upale grla s ulkusima i oteklinom lica. Uz to, ovo stanje može poprimiti dramatičan tijek zbog oštećenja organa. Zbog rijetkosti ove komplikacije, trenutno nitko ne može reći koliko se često događa. Bez neposrednog djelovanja, pogođeni pacijent umire kao posljedica upale jetre. To obično dovodi do zatajenja jetre i bubrega.
Kada trebate ići liječniku?
Svatko tko primijeti neobične simptome nakon uzimanja lijekova uvijek treba ići kod dežurnog liječnika ili obiteljskog liječnika. Samo oni mogu procijeniti hoće li simptomi proći ili se mora prekinuti s primjenom. Neovlašteno ukidanje propisanih lijekova nije preporučljivo. Umetak u pakovanju za propisani lijek sadrži moguće nuspojave i interakcije koje lijek može imati.
Često postoji povećan rizik od neželjenih učinaka, poput vrućice lijekova, kod određenih grupa bolesnika. Prisutni liječnici često se ne pitaju koje lijekove pacijent redovito uzima. Kao rezultat toga, oni često nisu u stanju procijeniti rizik od lijeka ili druge nuspojave. Uz to, pacijent može reagirati alergično na određene sastojke bez njegovog znanja.
Ako se nakon uzimanja lijekova, tjelesna temperatura lagano povisi bez daljnjih simptoma, dotična osoba treba promatrati vrućicu. Liječnika se mora pozvati čim se pojave daljnji simptomi poput osipa, respiratornih problema, oteklina ili pada krvnog tlaka. Ako je potrebno, o tome se mora obavijestiti liječnik hitne pomoći. To bi mogla biti kriza koja treba liječenje ili hitno stanje. Lijek s groznicom ne smije se smirivati. Obiteljski liječnik / liječnik za hitne slučajeve mora znati koji je preparat izazvao simptome.
Liječnici i terapeuti u vašem području
dijagnoza
Mjerenja krvnog tlaka i temperature jedna su od jednostavnih opcija medicinske dijagnoze. Ako se tjelesna temperatura povisi, ovisi o tome koliko je visoka. Ako je groznica blaga, nije potrebno ništa poduzeti. Ali ako groznica poraste iznad 38, to i čini. Uz nadgledanje temperature od presudne je važnosti intervju i fizički pregled dotične osobe. Mora se utvrditi je li zapravo lijek groznica ili ne.
Mogući su drugi uzroci povišene temperature. Krvni test daje informacije o različitim parametrima. U slučaju vrućice lijekova zbog imunološki povezane intolerancije lijekova može doći do neutropenije ili uništavanja bijelih krvnih stanica (agranulocitoza). U ovom slučaju postoji visoka groznica. Kao rezultat nedostatka bijelih krvnih zrnaca dolazi do slabog imunološkog sustava.
To može dovesti do akutnog tonzilitisa, truleži u ustima ili opasnog trovanja krvi. Stoga, nakon utvrđivanja tjelesne temperature i prisutnih simptoma, moraju se koristiti sva dijagnostička sredstva koja imaju smisla. Samo dežurni liječnik može prosuditi jesu li simptomi koji su se pojavili opasni ili privremeni. U svakom slučaju, u slučaju jake groznice lijeka preporučuje se pažljivo praćenje pacijenta.
Liječenje i terapija
Liječenje groznice lijekova ovisi o simptomima. Ako imate blagu temperaturu, medicinska intervencija vjerojatno neće biti potrebna. Ako je potrebno, pripravak se mora prekinuti ili zamijeniti na bolje podnošljiv lijek. Složeniji postupak potreban je kod teške lijekove groznice. Važno je poduzeti odgovarajuće mjere za spuštanje groznice.
Drugi pristup u liječenju vrućice lijekova primjenjuje se posebno ako se primijete ostali simptomi i pritužbe. Ovdje lijek koji je aktivirao treba prekinuti ako je moguće ako nije bitan. Propisivanje zamjenskog lijeka može biti problematično u prisutnosti jake groznice lijeka. To bi moglo rezultirati daljnjim medicinskim problemima. Ako je potrebno, preporučuje se klinički boravak kako bi se pacijent mogao pomno nadzirati. Ova je mjera osobito preporučljiva ako dođe do komplikacija. Liječenje se inače temelji na prisutnim simptomima.
Činjenice odlučuju trebaju li se koristiti antihistaminici ili druge mjere protiv alergijskih reakcija. U slučaju dramatičnih dešavanja, prijelaz na odjel intenzivne njege postaje nužan. Ovdje se mogu pratiti funkcije organa. Pacijent se po potrebi može prozračiti. Kod teških alergijskih reakcija i anafilaktičkog šoka daju se velike doze adrenalina, antihistaminika ili kortikosteroida da bi se spasio pacijent. Brzi odgovor je presudan. Samoliječenje oralnim antihistaminicima ugrožava život pacijenta zbog nedovoljne doze.
Izgledi i prognoza
Ako je tečaj blag, bez daljnjih simptoma ili simptoma, groznica lijekova ne predstavlja daljnju opasnost. Ako blaga groznica lijekova ne nestane sama od sebe nakon nekoliko dana, potrebno je konzultirati liječnika. Općenito, prognoza je dobra ako je groznica blaga. Može izgledati drugačije kada je riječ o teškoj groznici lijekova. Osobito ako se jave alergijske ili organske tegobe, prognoza je mnogo lošija.
Pogoršava se ako dotična osoba bez odobrenja prekine pripremu, poduzme nepropisno samoliječenje ili ne krene odmah kod liječnika. Ako se sumnja da je riječ o drogi, liječnički savjet je nužan. Poboljšava prognozu i osigurava da se groznica lijekova brzo i profesionalno liječi. Ako je groznica visoka zbog problema s termičkom regulacijom, organizam je nepovratno oštećen. Ako se okidački pripravak ne može odmah prekinuti, vrućicu snižavaju antipiretički analgetici.
Prikladni su pripravci paracetamola ili acetilsalicilne kiseline. No, bilo bi bolje zamijeniti aktivirajući pripravak s lijekom iz druge skupine aktivnih tvari. Što je kriza jača i dulje traje, još je lošija stopa ozdravljenja. Stopa smrtnosti od anafilaktičkog šoka alarmantno je visoka. Prognoza za Quinckeov edem također može biti vrlo loša ako se ne prepozna i odmah liječi. Isto se odnosi i na rijetki sindrom preosjetljivosti (HSS).
prevencija
Jedna od najvažnijih preventivnih mjera protiv groznice lijekova je informiranje liječnika o već poznatim netolerancijama i alergijama. Ako već postoji netolerancija na određene lijekove, to se mora prijaviti. Također je važno osvijestiti liječnika o svim lijekovima koji se redovno uzimaju.
Na taj se način mogu isključiti moguće interakcije s drugim pripravcima ili se mogu barem primijetiti njihovi učinci. Čitanje i internaliziranje letaka je jednako važno. Ovdje se pacijent informira o poznatim reakcijama na propisane lijekove i o tome koliko često se javljaju. Naoružan tim informacijama pacijent može započeti pažljivo samoosmatranje.
Ako se bilo koja od navedenih nuspojava i interakcija odnose na pacijenta, o tome mora obavijestiti liječnika. Nije dozvoljeno neovlašteno prekidanje pripravka zbog vrućice lijekova. Pacijent se također ne smije suzdržavati od samostalnog uzimanja proizvoda zbog reakcija opisanih u pakiranju.
Ako ima zabrinutosti zbog određenih interakcija ili nuspojava, trebao bi se ponovno posavjetovati s liječnikom. Važno je odmah reagirati na neobične simptome. Ako se pojavi groznica lijekova, liječnika se mora odmah obavijestiti.
kontrola
Lijekovi služe za ublažavanje simptoma i oporavak. Međutim, ponekad se pojave komplikacije poput lijekova. Posljednja njega ima za cilj uklanjanje tipičnih nuspojava. Alergije i intolerancije obično uzrokuju porast temperature. U rijetkim slučajevima mogu biti opasni.
Liječnici obično dijagnosticiraju vrućicu lijekova mjerenjem temperature. Također ponekad naručuju krvni test. Istraživanje uzroka provodi se i kao dio razgovora. Ako se sumnja potvrdi, lijek se odmah prekida i po potrebi zamjenjuje drugim. Ponekad se moraju davati sredstva za snižavanje vlakana, umjesto prekida liječenja.
Liječnik dokumentira dijagnozu i obavještava pacijenta o tome koje lijekove u budućnosti treba izbjegavati. Dotična osoba prihvaća tu činjenicu u svoje znanje. Stupanj potrebnog drugog zakazanog pregleda ovisi o intenzitetu lijeka. U praksi obično ne postoje daljnja praćenja.
Pacijenti se mogu suzdržati od recidiva lijekova samo ako ne uzimaju određene lijekove. Uključene tvari dostupne su na temelju početne dijagnoze. U praksi je dotična osoba dužna surađivati. Prije liječenja liječnici se obično pitaju ima li problema s lijekovima. Ovdje se mogu preventivno istaknuti moguće opasnosti.
To možete učiniti sami
Samo u slučaju blagog tijeka lijeka od groznice, dotična osoba može pronaći mjere sanacije vlastitim mjerama. Ako sumnjate da je neki lijek potaknuo vrućicu, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste bili na sigurnoj strani.
Pri višim temperaturama trivijalizacija groznice može biti opasna. Zdrav životni stil i prehrana, kao i netaknut imunološki sustav dobri su preduvjeti za preživljavanje blage forme droge. Osobe s ranije oštećenim organima, crijevima zagađenom patogenim klicama ili poznatim alergijama trebaju pokušati promatrati njihove simptome što je moguće bliže i, ako je potrebno, liječiti ih.
Trajna šteta zbog godina alkoholizma, ovisnosti o drogama i drugih ovisnosti može znatno otežati drogu - čak i ako je sama ovisnost već poražena. Korisno je voditi općenito zdrav način života.