Položaj ljudi u potpunosti se razlikuje od položaja kralježnjaka, koji (uglavnom četveronožni) uvijek koriste svoje gornje ekstremitete za kretanje. Neki kralježnjaci mogu povremeno hodati ili stajati uspravno, ali hodanje uspravno nikako nije njihov jedini način kretanja. Kad je u pitanju držanje životinja, majmuni su čovjeku najbliži, ali se i oni koriste svojim rukama kako bi se kretali u granama drveća ili na zemlji. Prednji su mu udovi znatno duži, a držanje prtljažnika mnogo je više nagnuto prema naprijed nego kod ljudi.
Kako rade tijelo i kralježnica
Naše tijelo je, s druge strane, dizajnirano na takav način da su noge samo tu za hodanje i stajanje, dok naše ruke i ruke rade sve manje i veće poslove koji se svakodnevno pojavljuju. Tako se događa da su kosti i zglobovi nogu prvenstveno usmjereni na funkcije potpore i pokreta, ali ruke i ruke mogu izvoditi mnogo opsežnije i sitnije pokrete. Osnovni uvjet za ispravnu interakciju različitih organa ljudskog posturalnog i mišićno-koštanog sustava je slobodno i uspravno držanje.
Za držanje tijela, koje ovisi o mnogim čimbenicima, presudno je stanje kralježnice i njegovih aktivnih i pasivnih naprava za držanje. Oblik naše kralježnice u velikoj mjeri određuje položaj zdjelice, koji je obično blago nagnut prema naprijed.
Ako bi kralježnica bila u potpunosti ispružena, nagnula bi se prema naprijed i napala gornji dio tijela u istom smjeru. Naše tijelo drži uspravno zbog činjenice da se kralježnica u lumbalnom dijelu savija prema natrag u blagoj krivulji, ovdje opisujući usku krivulju prema naprijed (lordoza) i lagano je zakrivljena prema naprijed iznad lumbalne kralježnice.
Razvoj kralježnice u djece
Ova nazadna zakrivljenost (kifoza) torakalne kralježnice zauzvrat se nadoknađuje naprijed zakrivljenjem vratne kralježnice koja podržava glavu. Normalna kralježnica ima - gledano sa strane - blago zaobljeni oblik u obliku slova S. Gledano iza njega tvori ravnu okomitu liniju. Čovjek nikako nije uspravan od rođenja. On ga mora steći tek u prva dva desetljeća života. Kod djeteta u maternici je kralježnica iskrivljena prema naprijed, brada se naslanja na rebrni kavez, a noge su oštro savijene u zglobovima kuka.
Ovaj prenatalni položaj još uvijek se može jasno prepoznati u dojenačkoj dobi. Cervikalna kralježnica se samo malo zakrivi naprijed kad je dijete u dobi od dva do tri mjeseca i podigne glavu prema gore u sklonom položaju. Kad dijete sjedi u dobi od oko šest mjeseci, kasnije napravi prve pokušaje ustajanja i konačno počne hodati, kralježnica se nastavlja ispravljati. Ali uglavnom dijete nema uspravno držanje dok ne napuni dvije godine. Međutim, to je podložno mnogostrukim promjenama u sljedećim godinama.
Kao što znamo, držanje osobe uvelike ovisi o stanju njihovih mišića i ligamenata. Razlikujemo odmorni i radni položaj. Dok ligamenti drže tijelo u mirovanju uspravno, jezgrani mišići osiguravaju da je tijelo postavljeno u radnom položaju. Mišići ne samo da služe ispravljanju kralježnice, već vam pomažu i pri kretanju.
Trbušni mišići djeluju kao antagonisti mišića leđa, djelujući od zdjelice preko rebra s prednje strane na kralježnici. Razvoj mišića leđa i trbuha stoga je od presudne važnosti za normalno držanje. Ako su razvojne sklonosti mišića inhibirane vanjskim utjecajima, slabost mišića je neizbježna. To zauzvrat utječe na držanje i fizičke performanse.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv bolova u leđimaPoremećaj u razvoju mišića
Stoga se mora učiniti sve da se na svaki način potiče razvoj mišića i cjelokupnog posturalnog i lokomotornog sustava. Princip "Ako odmaraš, hrđaš" primjenjuje se već u djetinjstvu. Mišići koji se ne koriste redovito, ne rastu s pacijentom i ostaju neučinkoviti. Dijelovi tijela koji su imobilizirani tijekom dugog razdoblja, na primjer, gipsom od gipsa, redovito pokazuju gubitak mišića i zaostaju u rastu.
Pretjerani podražaji također dovode do funkcionalnih poremećaja, jer svi organi djeluju ispravno samo ako su potaknuti vanjskim ili unutarnjim utjecajima na način koji pogoduje njihovoj normalnoj funkciji. Stoga moramo stalno gledati kako rastući organizam utječu samo podražaji koji služe što je moguće normalnijem razvoju.
Kosti, ligamenti i mišići kralježnice stoga se trebaju koristiti u razumnoj mjeri, jer je normalna funkcija uvijek najbolji poticaj za zdrav razvoj. Moramo uzeti u obzir da je rastući organizam razdražljiviji od odraslog.
Rast i držanje kralježnice
U 5. do 7. godini života i u 11. do 15. godini, u razdobljima pojačanog rasta dužine, razdražljivost tkiva je posebno povećana, pa stoga postoji opasnost od prenaprezanja u tim životnim fazama. Ovo su godine u kojima dijete ide u školu i mlada osoba kreće na posao.
Ubrzani rast tijekom puberteta je - kao što je općenito poznato - sasvim normalan, ali prebrzi rast u ovoj razvojnoj dobi vrlo lako može dovesti do smanjenja performansi potpornog tkiva, posebno ako biološki određena tendencija rasta koštanog sustava nije povezana s mišićnim potrebama ,
Tada potporna tkiva ne drže korak s povećanim rastom duljine i zato se brzo nakupljaju. Mlada osoba tada više nije u stanju održavati normalno uspravno držanje; i dolazi do pogoršanja držanja ili oštećenja držanja. Konstantno pretjerano korištenje brzo dovodi do trajnih oštećenja.
Koji podražaji oštećuju djetetovo tijelo i koji ga potiču u njegovom razvoju ne može se reći sa apsolutnom sigurnošću. Međutim, iz iskustva znamo kako je neprekidni stres svih vrsta štetan za dijete. Kratkotrajni podražaji srednje jačine, čiji se intenzitet s vremenom može povećati, bolji su.
Simptomi, tegobe i znakovi
Loše držanje i loše držanje djece i adolescenata ne moraju nužno brzo dovesti do simptoma. Roditelji ili pedijatar često postaju svjesni oštećenja držanja. Čak i ako nema konkretnih pritužbi, ima smisla tretirati oštećenje posturala.
Ako se posturalna greška ne popravi, tijelo će zauzeti nepovoljan ili fiziološki trajno nemoguć položaj, što će prije ili kasnije dovesti do boli. Povrh svega, bolovi u leđima koji nisu posljedica nesreće često su znak oštećenja postulara koje već dugo postoji. Bol u vratu ili glavobolja mogu također biti posljedica neliječenih posturalnih problema.
Mnoga djeca i adolescenti pokazuju loše držanje tijekom dugog razdoblja i još uvijek ne osjećaju nikakve simptome. Međutim, kako tijelo godinama ne može održavati loše držanje, simptomi se mogu pojaviti i u odrasloj dobi.
Dokazi o posturalnim oštećenjima mogu se posebno pronaći kod djece i adolescenata koji bave malo sportom, imaju odgovarajuće trenirane mišiće i puno sjede. Okrugla leđa, savijeno držanje prema naprijed i drhtav, slab izgled također su prvi znakovi problema s držanjem te ih treba što prije raspraviti s pedijaterom.
dijagnoza
Podrazumijeva se da uvijek nastavljamo pojedinačno, jer djeca jedne dobne skupine mogu biti vrlo različita u svom razvoju. Sva odstupanja od normalnog držanja koja traju dugo vremena nazivaju se lošim držanjem i prije ili kasnije dovedu do preranog trošenja kostiju, zglobova i ligamenata kralježnice. Mišična snaga se troši prerano, tako da ljudi brzo ostare i može se pojaviti rana invalidnost. Samo zbog toga, sva oštećenja držanja moraju se zabilježiti što je ranije moguće, jer se jedino tako mogu učinkovito suzbiti.
Otkrivanje lošeg držanja u ranoj fazi često je vrlo teško, jer samo u najrjeđim slučajevima stvara bol u početku. U početku se razvijaju polako i neprimjetno. Tek kada dosegnu određenu razinu, pojavljuju se potezanja ili prigušena bol u leđima, koja ponekad zrače u noge.
Nažalost, tada je često prekasno za potpuni oporavak. Stoga moramo stalno nadgledati našu djecu i adolescente kako bismo mogli na vrijeme prepoznati i boriti se protiv posturalnog propadanja ili oštećenja tijela. Odstupanja od normalnog držanja mogu biti vrlo različita.
Povratak natrag
Jedan govori o "šupljem leđima" ili "šupljem leđima" kada se pojačavaju zakrivljenosti kralježnice, kako je gore opisano. Ova naglašena zakrivljenost kralježnice također pokazuje izraženije šuplje leđa. Izrasline u normalnoj kralježnici u obliku slova S nisu rijetke. Nadalje, cijela kralježnica može biti savijena tako da se proteže unatrag, pri čemu je naprijed zakrivljenost lumbalne kralježnice potpuno uklonjena i uključena u ukupni luk. Ovaj oblik kralježnice poznat je kao "potpuno okrugla leđa".
Ravna leđa ili ravna leđa i nagnuta ramena
Prekomjerno ravan položaj kralježnice, u kojem su sve obline spljoštene, također je patološki i naziva se "ravnim leđima". Fizičke promjene koje proizlaze iz opuštanja onih mišića koji ispravljaju kralježnicu također pripadaju području posturalnog oštećenja. U tom kontekstu treba spomenuti nagnuta ramena - pri čemu oba ramena mogu biti neravnomjerno visoka - i izbočene lopatice. Ako se trbušni mišići opuštaju, jer je ovaj fenomen također gubitak držanja, želudac se spušta prema naprijed. Gornji dio tijela pomaknut je unatrag kako bi se to nadoknadilo, što zauzvrat čini šuplje leđa izraženijim.
Znakovi lošeg držanja mogu varirati u intenzitetu. Ako je još uvijek moguće da se dijete ili adolescent svjesno uspravi iz ovog zaleđa u normalno držanje napetošću svojih mišića, tada govorimo o "pogrešci u držanju" s kojom se još uvijek relativno lako boriti.
Liječenje izgleda mnogo teže kad više nije moguće ustati kao odgovor na ohrabrenje. U takvom slučaju mora se utvrditi mogu li vanjski silovi vratiti normalni oblik, na primjer, pritiskom ruke na odgovarajuće dijelove kralježnice. Ako je to moguće, riječ je o "pozicijskoj grešci".
Ako, međutim, više nije moguće promijeniti patološki oblik kralježnice čak i vanjskim silama, tada postoji "defekt oblika" koji se, nažalost, općenito više ne može otkloniti čak ni intenzivnim medicinskim liječenjem. Daljnjem pogoršavanju mora se intenzivno suzbiti odgovarajućim liječenjem. Prijelazi s pogreške u položaju u pogrešci položaja u formalnu pogrešku su fluidni. Različite prognoze za ove pojedine stupnjeve ozbiljnosti čine nužnom identifikaciju i liječenje ovih patoloških promjena što je prije moguće.
Kada trebate ići liječniku?
Loše držanje i loše držanje djece i adolescenata obično moraju uvijek pregledati i liječiti liječnik. Na taj se način mogu izbjeći daljnje komplikacije i pritužbe u odrasloj dobi pacijenta. Ako roditelji otkriju loše držanje kod djeteta, potrebno je konzultirati se s liječnikom. U mnogim slučajevima ovo loše držanje je također povezano s bolom i namjerava ga suzbiti.
Ako pogrešno držanje ne nestane samostalno u kratkom roku, svakako se treba posavjetovati s liječnikom. Posjet liječniku je također potreban ako roditelji primijete neispravan razvoj djeteta, pri čemu posebno kralježnica može pokazati neobičnu zakrivljenost. Isto tako, bol u mišićima i ligamentima sugerira loše držanje i loše držanje djece i adolescenata te ih treba istražiti.
Prvi pregled i dijagnozu lošeg držanja kod djece i adolescenata može obaviti pedijatar ili liječnik opće prakse. Sam tretman obično se odvija kod stručnjaka ili uz pomoć različitih vježbi i terapija. Rana dijagnoza ovog oštećenja ima vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
U liječenju lošeg držanja tijela ili posturalnog oštećenja danas su u prvom planu aktivne mjere, odnosno svjesni trening mišića koji uzrokuje normalno uspravno držanje. U slučaju jednostavnih pogrešaka u držanju, gimnastika za jačanje mišića općenito je dovoljna, što se najbolje izvodi u gimnastičkim skupinama.
S malom djecom ove vježbe imaju razigrani karakter, pri čemu se sve vježbe mišićnih skupina sustavno treniraju vještom fizioterapijom. Tijekom ove vježbe mora se napraviti dovoljno dugačak odmor između pojedinih vježbi.
Djeca koja su u riziku od držanja također trebaju spavati čvrsto i ravno, što je češće moguće na trbuhu, jer to jača mišiće leđa.Plivanje je također od posebnog značaja. Sva djeca i adolescenti s pozicijskom pogreškom zahtijevaju ciljano ortopedsko liječenje, pri čemu se posebne gimnastičke i ortopedske vježbe izvode za svaki slučaj.
Postoje brojne specifične ortopedske metode liječenja za to, na primjer Klappove vježbe puzanja, koje dovode do izvrsnih rezultata. Međutim, sve ove vježbe moraju se obavljati redovito i dosljedno tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Suho četkanje leđa je također korisno jer potiče protok krvi u mišiće. Formalni nedostaci kralježnice djeteta i adolescenata tretiraju se na isti način. Pod određenim uvjetima, možda će biti potrebno kirurško liječenje, posebice kako stanje napreduje.
Na kraju, još jednom treba naglasiti da kod djece i adolescenata sva odstupanja od normalnog oblika kralježnice hitno zahtijevaju medicinski tretman, čak i ako ne uzrokuju nikakvu bol. Inače se vrlo brzo mogu dogoditi trajna oštećenja, što će značajno smanjiti rad u ostatku života. Ako se oštećenje držanja ranije otkrije, može se učinkovito suzbiti. Međutim, šanse za oporavak smanjuju se što kasnije liječenje započne.
Izgledi i prognoza
Čini se da je loše držanje i loše držanje sve veći problem u djece. Čim roditelji sami primijete abnormalno držanje, o tome treba razgovarati s pedijatrom. Ovim se može odlučiti da li je naznačena daljnja dijagnostika i, ako je potrebno, terapija. Prognoza lošeg držanja je bolja, što je ranije problem moguće prepoznati i liječiti ciljano.
Pogreške u držanju koje traju dugo vremena i teže ih je ispraviti. To zauzvrat rezultira problemom što dugotrajne pogreške u držanju mogu također dovesti do ozbiljnih oštećenja držanja. Loše držanje, ako se zadrži dovoljno dugo, može oštetiti kralježnicu, tetive i ligamente. To mogu biti bolno za dijete i dovesti do nepovoljnih olakšavajućih položaja.
S druge strane, postojeća šteta također ima sveukupnu lošiju prognozu potpunog nestanka. Ako se terapija započne u ranoj fazi, postoji velika šansa da se ponovno postigne ergonomski ispravno držanje, posebno kod djece koja su po kralježnici i erekciji okretnija od odraslih. Ovo je također važno jer posturalno oštećenje kod odraslih, koje je nastalo kao posljedica pogrešaka u držanju koje traje desetljećima, često nije moguće ispraviti i ostaviti trajno fizičko oštećenje.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv bolova u leđimakontrola
U slučaju oštećenja posturala i pogrešaka u držanju djece i adolescenata, onima koji su pogođeni dostupni su neke mjere naknadne skrbi. U svakom slučaju se moraju izbjeći obrasci koji su doveli do ove štete kako se tijelo ne bi opterećivalo ponovo. Rana dijagnoza oštećenja i pogreške u držanju kod djece i adolescenata također je vrlo važna, tako da roditelji posebno moraju obratiti pažnju na simptome i pritužbe, a zatim kontaktirati liječnika.
U većini slučajeva ove se pritužbe liječe raznim vježbama ili fizioterapijom. Vrlo je važno da roditelji potiču djecu da rade ove vježbe i da djeca redovito rade vježbe. Mogu se izvoditi i u vašem domu, što može ubrzati zacjeljivanje.
Roditelji bi trebali uputiti djecu na ispravno i zdravo držanje i pokušati ga se pridržavati. U slučaju boli uzrokovane posturalnim manama i posturalnim pogreškama kod djece i adolescenata, mogu se uzimati lijekovi protiv bolova, ali treba izbjegavati pretjeranu i dugotrajnu upotrebu. Općenito, zdrav životni stil uz zdravu prehranu i sportske aktivnosti također pozitivno utječu na te pritužbe.
To možete učiniti sami
Oštećenja na držanju mogu se u mnogim slučajevima ispraviti i na taj način svesti na minimum u partnerskom odnosu s djecom i adolescentima kroz utjecaj zakonskih staratelja. Ako postoji prijateljski odnos s puno razumijevanja, mirni i informativni razgovori mogu se voditi s adolescentom.
Obrazovni rad pokazuje potomstvu važnost i eksplozivnost pogrešaka u držanju. Mogu se dati savjeti kako izgleda zdravo držanje, alternativni položaji se mogu prakticirati i provoditi zajedno. Osim toga, sportske aktivnosti pomažu u stvaranju mišića i stabilizaciji koštanog sustava.
Nošenje teških predmeta trebalo bi zabraniti djeci i mladima. Teški fizički rad također treba izbjegavati. Ako zakonski skrbnici nemaju pristup djetetu ili ako adolescent prolazi kroz fazu prkosa, odrasli koji imaju povjerenje djeteta trebaju preuzeti obrazovni rad.
To se mogu vjerovati učiteljima, liječnicima ili ljudima koji imaju uzor iz lokalnog područja. Udaljenost između stola i stolice rastuće osobe treba prilagoditi trenutnim potrebama u redovitim vremenskim intervalima. Važno je osigurati ergonomsko radno mjesto, jer djeca i mladi posebno puno vremena provode pred računalom.
Treba koristiti zdravu i prikladnu obuću, kao i prijevozna sredstva koja se kontinuirano prilagođavaju visini djeteta.
.jpg)
