akušerstvo dio je medicine koja se bavi pomaganjem ljudskog rađanja. Uključene su uglavnom primalje i opstetričari, kao i ginekolozi u hitnim slučajevima.
Što je akušerstvo?
Rad medicinskog porodništva započinje početkom trudnoće i završava naknadnom njegom za ženu nakon poroda. Tijekom trudnoće, akušerstvo omogućava različite preglede, a za žene rizičnih skupina daljnje dodatne preglede kako bi se osiguralo zdravlje majke i djeteta. To uglavnom provodi ginekolog.
Čim trudnoća postane poznata, primalja može biti pozvana na dodatni pregled majke i djeteta. Što prije primalja preuzme dio porodništva tijekom trudnoće, to će bolje, jer će ona također pratiti ženu tijekom poroda. Tijekom samog porođaja, akušeri prate tijek poroda, porođaj, aktivnost cerviksa i opće stanje majke i djeteta. Naravno, primalje pomažu i ženi koja je rodila psihički da se nosi s porođajem, ali to joj nije glavni zadatak.
Osim medicinskog porodništva, druga su se zanimanja, kao što je doula, razvila upravo u tu svrhu, koja ženama služi kao duhovna podrška. Ginekolog intervenira u akušerstvu samo u hitnim slučajevima i obično je prisutan tijekom kontrakcija kako bi mogao brzo intervenirati u slučaju komplikacija. Operacije poroda su pitanje ginekologa. U prvom koraku ginekolog brine i o majčinoj njezi, kasnije pratećoj primalje.
Tretmani i terapije
Akušerstvo započinje utvrđivanjem trudnoće. Ako se sumnja na trudnoću, ginekolog uzima krv i pregleda nivo HCG. Ovaj hormon se može koristiti za utvrđivanje trudnoće. Zatim preuzima redovite ultrazvučne preglede, pregledava uzorke krvi i urina u različito vrijeme i nudi ženi dodatne, fakultativne preglede ovisno o rizičnoj skupini.
U prvom tromjesečju ženska opskrba vitalnim hranjivim tvarima provjerava se kao dio porodništva, a ona se još uvijek može cijepiti protiv rubeole i drugih bolesti. Urin i bris iz grlića maternice provjeravaju se na infekcije svaka četiri tjedna. Zdravlje djeteta može se pratiti tijekom ultrazvučnih pregleda. Rano otkrivanje malformacija dio je opstetrike u prvim mjesecima trudnoće. Ginekolog može obaviti dodatne preglede poput uklanjanja amnionske tekućine kako bi utvrdio ili isključio bolesti.
Ako se odluka o pobačaju donese za to vrijeme, žena će napustiti porodničko odjeljenje i biti prebačena na operaciju. Uz ginekološke preglede, trudnica može pozvati babicu, koja ultrazvukom i palpacijom pregledava i majku i dijete. Ona može pružiti ženi savjete i pomagala tijekom trudnoće kako bi se lakše nosila sa svakodnevnim životom. Tijekom samog porođaja, i pratnja normalnog poroda i intervencija u problematičnom porodu pripadaju spektru porodništva. Dok normalne porođaje prati samo podrška, ako se pojave problemi, kirurške intervencije provodi prisutni ginekolog. U najboljem slučaju perinealni rezovi su dovoljni, u najgorem slučaju dolazi do hitnog carskog reza.
Metode dijagnoze i ispitivanja
U osnovi, akušerstvo poznaje sljedeće postupke dijagnostike, pregleda i liječenja:
- Krvni test
- Analiza mokraće
- Smrad cerviksa
- Ultrazvučni
- histološke pretrage
- Dodaci prehrani tijekom trudnoće (oralno, intravenozno)
- kirurški zahvati prije i za vrijeme porođaja
- Liječenje boli tijekom porođaja
- izravnu postnatalnu njegu
Akušerstvo prije rođenja redovito ispituje zdravlje majke i djeteta. Pojašnjava postoje li opasne infekcije koje lako mogu nastati zbog smanjene aktivnosti imunološkog sustava trudnice. Liječi to prema mogućnostima tijekom postojeće trudnoće. Akušerstvo se može djelomično boriti protiv nepoželjnih kretanja i rizika ili ih pravovremeno identificirati za liječenje, ali također ih može isključiti ili olakšati odluku o prekidu trudnoće zbog nepoželjnog razvoja djeteta.
Akušerski odjel otkriva nepovoljne položaje djeteta tijekom trudnoće pomoću ultrazvučnih pregleda te može u skladu s tim pripremiti porod ili podržati ženu u donošenju potrebne odluke o vrsti poroda. Uz pomoć krvnih pretraga određuje se opskrba žena važnim hranjivim tvarima koje su potrebne za vlastito zdravlje i razvoj njihovog djeteta. Ako je potrebno, ginekolog može propisati dodatak prehrani u obliku tableta, a u slučaju ozbiljnih nedostataka, intravenska primjena također može pružiti brzo olakšanje. Infuzije željeza osobito su pogodne za osobe s ozbiljnim nedostatkom željeza, jer djeluju brže.
U posljednjoj, fizički napornoj trećini trudnoće, akušerstvo često uključuje potpore iz skladišta medicinske opreme, na primjer za mišiće leđa i trbuha. Nadalje, otkucaji srca djeteta sada se redovito prate CTG-om. Tijekom poroda, akušerski odjel prati normalan tijek kontrakcijama i fizikalnim pregledima. Kod mnogih prirodnih porođaja tijekom porođaja postoji perinealni rez; intervencije s usisnom čašom ili klincima su rjeđe. Žena također može primiti PDA za borbu protiv boli. U hitnim slučajevima ili na izričiti zahtjev žene, provodi se carski rez. Ovisno o vrsti poroda, potrebne su različite mjere njege, u rasponu od kupelji kukova za perinealne ureze do njege rana nakon carskog reza.
.jpg)
