Nekoliko je razloga zašto treba poticati rad. Činjenica je: u današnje vrijeme početak porođaja više nije neuobičajen, a u mnogim slučajevima to i jeste Uvođenje porođaja također otkupni korak za majku da konačno prekine trudnoću ili da može nerođeno dijete držati u naručju.
Čekanje je završeno
Iako se porođaj obično pokreće sam od sebe, prirodi je s vremena na vrijeme potrebna pomoć. Ako kontrakcije ne započnu ili su pre slabe, uvijek se govori o poticanju porođaja. Proces rađanja stoga se može započeti umjetno stvorenim trudom. Rođenje se započinje posebno ako je trudnoća vrlo dugačka ili su moguće opasnosti koje utječu na bebu ili majku.
Postoje različiti načini za to Uvođenje porođaja, Međutim, liječnik unaprijed savjetuje koja je varijanta poželjnija ili objašnjava trudnici koje su prednosti i nedostaci mogući. Teoretski, nema rizika. Međutim, ako se pojave komplikacije, indukcija porođaja prestaje ili se dijete isporučuje carskim rezom.
Razlozi za izazivanje porođaja
Razloga je mnogo. Najčešći razlog je takozvana placentalna insuficijencija. U ovom slučaju, nerođeno dijete nije opskrbljeno s dovoljno kisika. Ako postoji vidljiva opasnost koja je utvrđena tijekom ultrazvuka, CTG ili dopler sonografije, preporučuje se i indukcija porođaja.
Također je preporučljivo inducirati porođaj ako je dijete relativno veliko prije 38. tjedna trudnoće, a daljnji tijek rasta sugerira da će dijete postati još veće ili teže, tako da normalan proces poroda u 40. ili 41. tjednu trudnoće ne bi bio moguć.
Ako urin prijevremeno pukne bez porođaja, preporučuje se indukcija porođaja lijekovima; na taj se način mogući rizik od infekcije za dijete može u potpunosti smanjiti ili spriječiti. Blizanci se obično rađaju carskim rezom. Spontana rođenja su također moguća. Međutim, rođenje djece može se započeti i ako jedno od dvoje djece nije adekvatno opskrbljeno kisikom.
Ako je nerođeno dijete bolesno i ne postoji mogućnost liječenja u maternici, mora se započeti i porođaj. Čak i ako je majka bolesna (trudnoća povezana s visokim krvnim tlakom, gestacijski dijabetes), porođaj se može započeti kako bi se smanjio rizik od komplikacija koje se odnose na majku.
Ako majka pati od teških fizičkih i psiholoških tegoba nakon 37. tjedna trudnoće, a liječnik je utvrdio da je dijete već vrlo zrelo, porođaj se također može izazvati.
Kada započinje?
Rođenje se započinje ako je ugroženo zdravlje djeteta ili majke ili ako ponekad postoji rizik za dijete. U rodilištu - ovisno o prirodi grlića maternice - pokušavaju se izazvati porođaj sintetskim oksitocinom ili umjetnim prostaglandinima. Međutim, može proći neko vrijeme prije nego što proces porođaja zapravo započne.
Iz tog razloga majka (i također dijete) moraju biti pod stalnim nadzorom. Rođenje se započinje ako je rok dospijeća već premašen sedam do deset dana, postoji bolest dijabetesa koja nije uzrokovana trudnoćom, dijete pati od nedostatka kisika ili je višeplodna trudnoća, a majka ne želi prirodni porod.
Metode indukcije rada
Uvođenje porođaja infuzijom oksitocina ima prednost u tome što liječnik može relativno dobro procijeniti vrijeme porođaja i stoga nije potrebna duga indukcija. Od infuzije nadalje, dijete se nadzire CTG-om. Ova se metoda koristi kada je ženin cerviks mekan, a može se otvoriti i relativno lako; maternica tada signalizira da je spremna za porođaj.
Ako je liječnik utvrdio da je grlić maternice nezreo, poželjna je indukcija porođaja s prostaglandinima. Lijek se primjenjuje u obliku gela, tableta ili pesara u blizini grlića maternice. Cerviks tada postaje mekši i otvara se. Prve kontrakcije dolaze - statistički - nakon otprilike dva ili tri sata. Međutim, ako se ne pojave kontrakcije, više prostaglandina daje se nakon šest sati.
Stalni nadzor primjenom CTG-a nije potreban; CTG se piše trajno tek nakon što su započeli prvi porođaji. Ako je cerviks zreo, proces poroda može se olakšati ili podržati radnim infuzijama.
Ako, međutim, u roku od 48 sati ne započnu kontrakcije, liječnik - zajedno s majkom - mora pojasniti treba li započeti drugi pokušaj ili treba zaustaviti indukciju. Ako liječnik utvrdi da je dijete ponekad u opasnosti, preporučuje se carski rez.
Uvijek s tišinom!
Čak i ako započinjanje poroda znači pravi stres za mnoge žene, jer su imale različite ideje o rođenju svog djeteta, važno je ostati mirno. Na kraju, inicijacija zapravo nije umjetni proces, već podrška porodu. Važno je da trudnica postavi sva pitanja koja ju se tiču ili da o bilo kakvim strahovima i problemima razgovara s liječnikom. U stvari, umjetno pražnjenje ne predstavlja rizik.