Fundic varikosti su varikozne vene u području želuca, koje su često povezane s varikozama jednjaka i otvaraju zaobilazni krug. Uzrok ovog fenomena obično je portalna hipertenzija ili poremećaj drenaže zbog kompresije. Osim sprječavanja obilaznog ciklusa, postoji i uzročno liječenje primarne bolesti.
Što su temeljne varijante?
Većina pacijenata s fundusom varikoze uopće ne primjećuje otvaranje zaobilaznog kruga. Simptomi temeljnog varikoze su prilično rijetki.© matis75 - stock.adobe.com
Vene preusmjeravaju krv s periferne strane tijela i prebacuju ga natrag u srce, gdje cirkulacija i oksigenacija krvi putem arterijske cirkulacije počinju iznova. Krvne žile mogu se razboljeti od različitih bolesti. Česta bolest vena su, na primjer, varikozne vene.
Te takozvane varikoze su patološki proširene vene koje su vidno mučne unutar potkožnog tkiva. Varikozne vene su po mogućnosti smještene unutar venskih područja pod donjim ekstremitetom. U svim ostalim slučajevima oni su uglavnom pokazatelji patoloških zaobilaznih krugova. To je slučaj i s temeljnim varikozama.
Ovaj pojam skriva intramuralno proširenje submukoznih vena na području kupole želuca. Variusi fundusa često su povezani s varikoznim venama jednjaka i u ovom slučaju ukazuju na patološke procese u trbušnoj šupljini.
Fundicic varikozne vene obično utječu na želučane vene. Kao i kod svih varikoznih vena, što se ranije liječe promjene, to je veća šansa za uspjeh kod temeljnih varikoziteta. U usporedbi s varikozama nogu, fundicne varikoze su prilično rijetka pojava.
uzroci
Tijelo uvijek otvara zaobilazne krugove kada se pojedini posude više ne mogu primjereno koristiti za transport krvi. To je slučaj, na primjer, sa kompresijama ili teškom vaskularnom kalcifikacijom. Variusi fundusa također odgovaraju zaobilaznim krugovima i predstavljaju rijetku komplikaciju različitih pojava.
Zaobilazni krugovi javljaju se, na primjer, u slučaju zagušenja slezene vene, venske kompresije u području slezene ili venskog kompresije karcinoma gušterače. Uz to, izgled može ukazivati na portalnu hipertenziju, odnosno na pojavu visokog tlaka u portalnoj veni.
Variusi fundusa otvaraju se zaobilazeći cikluse i povećavaju volumen opterećenja na novonastalim posudama. U slučaju portalne hipertenzije, portokavalna anastomoza osigurava vensku drenažu. U slučaju zaobilaznih krugova s fundikalnim varikozitetima, drenaža dolazi preko želučanih vena i nizvodnih jednjaka jednjaka.
Okluzija slezinske vene postiže kompenzaciju kratkim spojem s lijevom venom gastroomentalis. Krv putuje preko gornje mezenterijske vene do gornje šupljine vene, gdje se drenira.
Simptomi, tegobe i znakovi
Većina pacijenata s fundusom varikoze uopće ne primjećuje otvaranje zaobilaznog kruga. Simptomi temeljnog varikoze su prilično rijetki. Klinički tijek odgovara asimptomatskom tečaju u gotovo svim slučajevima.
U većini slučajeva, zajedno s varikoznim venama kupole želuca, formiraju se i oni gornjeg jednjaka, koji također ostaju potpuno bez simptoma. Simptomi se pojavljuju tek kasnije. Svim simptomima obično prethodi perforacija obilaznih krugova.
Ova perforacija često rezultira krvarenjem, što izaziva epigastrične simptome. Od ovog trenutka patološki procesi unutar želuca obično se očituju osjećajima pritiska i boli. Mogu se javiti melena i hematemeza.
To znači da pacijent može povraćati krv ili primijetiti tragove krvi u stolici. Krv u stolici uglavnom je prikazana kao crna. Ovisno o uzročno-primarnoj bolesti, mogu se pojaviti daljnji simptomi, na primjer bol u gornjem dijelu trbuha, bolovi u leđima i mučnina u slučaju venskog kompresije karcinoma gušterače.
dijagnoza
Razjašnjenje temeljnih varikoze zahtijeva jasne dokaze o krvarenju. Ovi dokazi daju se odgovarajućom anamnezom putem uzorka stolice, mogu uključivati hemokultni test ili se mogu izvesti endoskopskim mjerama, poput gastroskopije. Ako se proširenja vena potvrde na snimkama, provodi se pregled jednjaka kao dio daljnje dijagnoze kako bi se razjasnili mogući varikoziteti jednjaka.
Ako se potvrdi i varikoza jednjaka, dijagnoza portalne hipertenzije je očita. U slučaju izoliranog fundičkog varikoziteta, dijagnoza poremećaja slezene vene vjerojatnija je dijagnoza. U ovom se slučaju mora razjasniti primarna bolest. Za razjašnjenje osnovne bolesti potrebna je specifična anamneza koja se kombinira s laboratorijskim testom krvi i snimanjem pojedinih žila.
Indicirano je snimanje portalne vene i slezine, uključujući okolna tkiva. Preživljavanje i gušterača moraju se pregledati na bilo kakve tumore ili ciste. U diferencijalnoj dijagnozi temeljne varikoze moraju se razlikovati od ostalih uzroka krvarenja u probavnom sustavu. Prognoza za bolesnike s fundicalnim varikozitetom ovisi o primarnoj bolesti.
komplikacije
U većini slučajeva nema izravnih pritužbi ili simptoma zbog varikoznih ostataka. Iz tog razloga, bolest se ne prepoznaje izravno i dijagnosticira se vrlo kasno. Međutim, simptomi se pokazuju kako bolest napreduje, kada su se varikozne vene u potpunosti razvile. Pogođena osoba pati od teškog krvarenja i boli.
Bol se obično može pojaviti kao pritisak pod pritiskom ili u obliku boli u mirovanju i iznimno ograničava pacijentov svakodnevni život. Nije rijetkost da se pojavi krvava stolica, što kod mnogih pacijenata može dovesti do napada panike. Bol se javlja i u području trbuha i želuca, što je obično povezano i s mučninom.
Variusi fundusa obično se mogu dobro liječiti tako da simptomi budu ograničeni i ublaženi. No, nakon što se simptomi povuku, mora se provesti i kauzalna terapija tako da se bolest ne ponovi i ne dođe do krvarenja. U većini slučajeva, raznovrsne namirnice ne smanjuju očekivani životni vijek. Međutim, dotična osoba mora se izložiti daljnjim pregledima nakon bolesti.
Kada trebate ići liječniku?
Budući da je napad foricnih varikoziteta potpuno bez simptoma, oboljeli ne osjećaju nikakvu bolest ili dobivaju upozorenje od tijela na koje bi mogli reagirati. Prvi znakovi mogu se primijetiti tek kada je bolest uznapredovala i temeljni varikoziteti su već dobro razvijeni. Ako osoba doživi neobičnu bol ili se opetovano osjeća slabo iz nerazumljivog razloga, to izaziva zabrinutost.
Osjećaji pritiska u području želuca ili prsnog koša koji se moraju ispitati i liječiti.Ako se početni simptomi šire kontinuirano ili se simptomi povećavaju intenzitetom, preporučljivo je što prije konzultirati liječnika. Ako se pojave promjene u koži, dođe do promjene boje i pojave modrice na gornjem dijelu tijela, to bi trebao razjasniti liječnik. U slučaju povraćanja, proljeva, iscrpljenosti, palpitacija ili poremećaja spavanja, potrebno je konzultirati liječnika čim se simptomi ponove.
Ako krv povraća ili postoji krv u izlučevinama ljudi, potrebno je konzultirati liječnika. Mučnina, vrtoglavica i bolovi u leđima drugi su znakovi nepravilnosti koje treba istražiti. U slučaju općeg osjećaja bolesti, krvožilnih poremećaja, unutarnjeg nemira i smanjenog učinka, preporučljivo je predočiti podatke liječniku kako bi se utvrdio uzrok.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Različiti jednjaci često se liječe invazivnim postupcima, poput vezivanja gumenih vrpci. Ligature su stezanja koja sprečavaju obilazni krug. Međutim, ako su temeljne varikoke povezane s varikozitetom jednjaka, vezivanje gumenom vrpcom nije naznačeno.
Ova vrsta liječenja znanstveno je dokazano da povećava rizik od krvarenja. Umjesto vezivanja gumenih vrpci, za zaustavljanje krvarenja koristi se endoskopska [[skleroterapija sintetskom smolom9]. Ako se krvarenje ne može zaustaviti masovno ili endoskopski, naznačene su mjere kliničkog liječenja, poput postavljanja kompresijskih cijevi.
Ove sonde su obično Linton-Nachlass sonde. Budući da takvi postupci odgovaraju čisto simptomatskom liječenju, mora se provesti i kauzalna terapija osnovne bolesti. U slučaju temeljnih varikoziteta, ova kauzalna terapija obično odgovara kirurškom eksciziji prisutnih masa.
prevencija
Variusi fundusa mogu se spriječiti samo u mjeri u kojoj se mogu spriječiti uzroci zaobilaznih ciklusa. Preventivne mjere u najširem smislu tumora gušterače mogu umanjiti rizik od razvoja fundicnih varikoziteta.
kontrola
U slučaju različitih bolesti, osoba obično nema pravo na bilo kakvu posebnu naknadnu skrb. Bolest prije svega mora liječiti izravno liječnik kako bi se spriječile daljnje komplikacije i pritužbe. Samoizlječenje se ne može dogoditi, a ako se ne liječi, bolest može dovesti i do smrti oboljele osobe.
Što se ranije prepoznaju temeljne varikoze, to je bolji daljnji tijek ove bolesti. U većini slučajeva oni koji su pogođeni ovise o kirurškom zahvatu, koji se obično provodi ambulantno. Obično nema daljnjih komplikacija. Nakon ovog postupka osoba koja je pogođena uvijek se treba odmarati i brinuti se o svom tijelu.
Ovdje bi se trebali suzdržati od napornih ili stresnih aktivnosti kako ne bi nepotrebno opterećivali tijelo. Sportske aktivnosti također se ne smiju provoditi. Nije neuobičajeno da pacijenti moraju redovito pregledavati liječnika čak i nakon liječenja varicnih ostataka kako bi se spriječile daljnje komplikacije.
Također bi trebalo utvrditi osnovnu bolest koja je bila odgovorna za varikozne osnove kako bi se to moglo liječiti. Općenito se ne može predvidjeti hoće li varikoza fundusa dovesti do smanjenog očekivanog trajanja života oboljele osobe.
To možete učiniti sami
Pacijenti na osnovice mogu izbjegavati prekomjernu prekomjernu napetost i jak stres u svakodnevnom životu. Nošenje i podizanje teških predmeta kao i drugi tjelesni pretjerani zahtjevi mogu iznenada potaknuti zdravlje, što se mora spriječiti.
Osim fizičkog napora, moraju se smanjiti i mentalni i emocionalni izazovi. U slučaju stresa ili jakih osjećaja, pacijent treba biti oprezan da ne razvije negativan stav prema životu. Za vaše unutarnje olakšanje, metode opuštanja mogu se koristiti za stvaranje unutarnje ravnoteže.
Metodama poput joge ili meditacije može se stvoriti emocionalna i psihološka ravnoteža koja pomaže u oslobađanju organizma. Kontroliranje emocija i promjena stresnih kognitivnih obrazaca pomažu pacijentu da razvije optimističan osnovni stav. Dobra samorefleksija važna je u svakodnevnom životu kako bismo prepoznali prve znakove tjelesnih nepravilnosti i bili u stanju reagirati na njih.
Uz zdrav način života i dovoljno vježbanja, pacijentu je omogućeno održavanje i poboljšanje postojeće dobrobiti. Treba izbjegavati pretilost i kruto držanje kako bi se spriječili poremećaji cirkulacije. Ako se javi bol, preporučljivo je ne uzimati lijekove protiv bolova sami. Potrebna je konzultacija s liječnikom kako ne bi došlo do daljnjih komplikacija. Osim toga, autogeni trening pomaže u suočavanju s boli.