Ureteralni kamen

Od Ureteralni kamen je talog u ureteru. U većini slučajeva mokraćni kamen odlazi sam.

Što je kamen uretera?

Kameni naslonjeni stol, koji zatvara ureter, uzrokuje jaku bol u oboljelim. Bol se obično opisuje kolike i gotovo nepodnošljivog intenziteta.
© Henrie - stock.adobe.com

U medicini se naziva i ureterski kamen Ureteralni kamen određen. Ureterno kamenje su takozvani konkrementi, tj. Čvrste mase koje se, na primjer, mogu odložiti u šuplji organ poput uretera.

Takav se račun, između ostalog, naziva ureteralni kamen jer izgleda poput kamena. Ovisno o broju i težini mokraćnih kamenaca i njihovom smještaju, naslage u ureteru mogu uzrokovati blagu do kolike.

Budući da mokraćni kamen može oštetiti sluznicu uretre, u nekim slučajevima dolazi do blagog krvarenja, što se može otkriti u urinu. Kamen uretre javlja se jednako često kod žena i muškaraca. Rizik od nastanka mokraćnih kamenaca povećava se s godinama.

uzroci

Kamen uretre često je uzrokovan previše koncentriranom mokraćom ili prevelikom koncentracijom određenih tvari u tijelu. Odgovarajuće tvari ne mogu se rastopiti u urinu i oblikuju se kristali - poput mokraćnog kamena.

Mogući uzroci povećane koncentracije raznih tvari i naknadno ureterastog kamena su, na primjer, jednostrana prehrana i / ili postojeće metaboličke bolesti. Upotreba različitih lijekova također može promicati pojavu mokraćnih kamenaca.

Nadalje, kamenu uretre može pogodovati postojeća upala mokraćnih organa. Budući da tijelo zdrave osobe proizvodi tvari koje inhibiraju razvoj mokraćnog kamena, drugi mogući uzrok stvaranja kamenca je nedostatak vlastitih tvari u tijelu.

Međutim, uzroci nastanka mokraćne cijevi ne mogu uvijek biti jasno razjašnjeni.

Simptomi, tegobe i znakovi

Uretralno kamenje može uzrokovati široku paletu pritužbi. To znači da kamenje uretre može ostati potpuno bez simptoma tokom dugog vremenskog razdoblja.Ponekad laboratorijski test mokraće pokazuje tragove krvi, ali oni koji nisu pogođeni nisu bili vidljivi golim okom. Krv u mokraći, vidljiva i nevidljiva, može biti prvi pokazatelj mokraćnog kamena, jer ovisno o svom položaju i veličini, to može uzrokovati ozljede sluznice.

Međutim, mokraćni kamen također može uzrokovati jaku bol koja zahtijeva hitan pregled i liječenje. To je posebno slučaj kada se kamen uretera počne kretati i, na primjer, gura se preko uretera. Rezultat bi bila potpuna ili djelomična prevencija protoka urina, što može dovesti do unutarnjeg trovanja.

Kameni naslonjeni stol, koji zatvara ureter, uzrokuje jaku bol čak i kod oboljelih. Bol se obično opisuje kolike i gotovo nepodnošljivog intenziteta. Dokaz kamenca uretre ponekad se slučajno nađe na ultrazvuku.

Ovisno o veličini i lokaciji, daljnje liječenje mora se razgovarati sa stručnjakom, jer posebno veliko kamenje može dovesti do kolika. Mali uretreni kamenci koji ne uzrokuju nelagodu dotičnoj osobi često nestaju sami od sebe i često ih se može čekati pod liječničkim nadzorom bez liječenja.

Dijagnoza i tijek

Da bi se dijagnosticirao kamenac uretre i njegovi uzroci, obično se najprije vrši savjetovanje s pacijentom. U tom razgovoru, dežurni liječnik pita na primjer simptome pacijenta; Možete se raspitati o crvenoj boji mokraće i / ili kamenu uretre koji se dogodio u prošlosti.

Ispitivanje anamneze obično prati fizički pregled. Pored ispitivanja krvi i urina mogu se napraviti i rendgenski snimci ili ultrazvučni snimci koji prikazuju kamen uretera.

Ako postoji kamen uretera, tijek bolesti, između ostalog, ovisi o veličini i položaju kamena; Na primjer, manje kamenje može se odvojiti nakon nekog vremena uz pomoć potpornih mjera (kao što je dovoljno pijenja). Ako se to ne dogodi, mogu biti potrebne razne terapijske mjere.

Infekcija mokraćnog sustava jedan je od mogućih komplikacija u vezi s kamenom mokraćnih ljestvi; Odgovarajući patogeni mogu se odavde širiti u bubrege i / ili krv. Ako se mokraća vrati u bubreg s vrlo velikim kamenom ljestvice za urin, to može dovesti do ozbiljnog oštećenja bubrega.

komplikacije

Kamen uretera blokira izlazak mokraće, što se može stvoriti. To povećava rizik od upaljenja mokraćnog sustava ili bubrega. U najgorem slučaju, upala se može sistemski proširiti po cijelom tijelu i tako dovesti do sepse. To može dovesti do zatajenja više organa.

Nadalje, urin se može nakupiti do bubrega, koji se kao rezultat mogu proširiti i tako dovesti do bubrega u vodenoj vreći (hidronefroza). Tijekom toga bubreg može propasti kao rezultat (bubrežna insuficijencija), tako da je kvaliteta života dotične osobe ozbiljno narušena. Bubrezi imaju problema s izlučivanjem dovoljno kiselina, tako da se one akumuliraju u tijelu i previše zakiseljuju.

Kalijevi ioni se također više ne izlučuju adekvatno, koji se također akumuliraju i tako dovode do srčanih aritmija. Osim toga, izlučuje se nedovoljno vode. To ostaje u krvi i srce mora više raditi, krvni tlak raste. Tijekom godina, to može rezultirati aterosklerozom. Također se sve češće primjećuje i edem, jer više krvi pritisne iz krvi u tkivo.

U najgorim slučajevima, bubreg više ne može pridonijeti pacijentovoj životnoj potpori, tako da bolesnik mora biti podvrgnut dijalizi ili mu mora biti presađen novi bubreg.

Kada trebate ići liječniku?

Budući da je kamen uretera obično povezan s jakom boli i drugim neugodnim simptomima, uvijek se treba obratiti liječniku. Posjet liječniku je potreban ako pacijent tijekom mokrenja osjeti jaku bol.

Ove bolove gori ili ubada i može imati vrlo negativan utjecaj na kvalitetu života osobe. Bol u bubrezima ili bokovima može također ukazivati ​​na mokraćni kamen i treba ga pregledati. Često postoji i crvena boja mokraće zbog krvi.

Mučnina može ukazivati ​​i na kamenac uretera te ga uvijek treba pregledati ako se javi s bolnim mokrenjem. Ako se ureterski kamen ne liječi, u najgorem slučaju može doći do oštećenja bubrega.

Kamen uretre liječi urolog. Rana dijagnoza može brzo dovesti do pozitivnog tijeka bolesti bez komplikacija. U težim slučajevima ili u slučaju vrlo jake boli, bolnica se također može posjetiti.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Količna bol povezana s kamenom uretre može se liječiti simptomatski simptomima protiv bolova ili antikonvulzivnim lijekovima; takva sredstva za ublažavanje boli mogu se ubrizgati, na primjer, u venu osobe.

Ako kamen uretre ne odlazi sam od sebe ili uz pomoć opskrbe velikim količinama tekućine, u nekim slučajevima posebni lijekovi mogu uzrokovati da kamen prođe. Daljnje mogućnosti terapije su razbijanje velikog mokraćnog kamena pomoću različitih metoda.

Manji komadi ureterskog kamena tada otpadaju obično neovisno. U slučaju mokraćnog kamena koji nije veći od približno 2,5 centimetra, odgovarajuća vanjska fragmentacija obično se može provesti uz pomoć ultrazvučnih valova.

Ako ovaj postupak nije moguć, dostupne su razne druge metode razbijanja u koje se uređaji ubacuju u ureter.

Ako ovi postupci ostanu uspješni ili ako nisu mogući, posljednji korak u terapiji je uklanjanje mokraćnog kamena uz pomoć kirurškog zahvata.

Izgledi i prognoza

Prognoza mokraćnog kamena je povoljna. Spontano zarastanje može se dokumentirati kod većine bolesnika, jer se tvari koje su se nastanile u tijelu rastvaraju i uklanjaju same. Liječenje nije uvijek potrebno zbog opisane mogućnosti. Ciljana opskrba tekućinom već može otopiti kamen u ureteru i tako pokrenuti oporavak.

Deponirani kristali mogu se razviti u različite veličine. Oni su odgovorni za pojavu mogućih komplikacija. U teškim slučajevima javljaju se bol i upala. Ako pacijent ima oslabljen imunološki sustav, izlječenje može biti odgođeno. Upala se može proširiti i uzrokovati pogoršanje općeg zdravlja.

Medicinska njega je nužna kako bi organizam mogao osigurati dovoljno obrane. U rijetkim je slučajevima potrebna operacija. Kamen uretera u potpunosti se uklanja i pacijent se nakon liječenja pušta iz liječenja.

Tijekom života moguće je novo nastajanje mokraćnog kamena. Osobe nezdravog načina života posebno su u opasnosti. Ako se simptomi vrate, prognoza ostaje dobra. Što se prije primijeti strano tijelo, manje su rizične mogućnosti njegovog uklanjanja. Dugoročno, međutim, preporučuje se promjena prehrambenih navika kako bi se izbjegao ponovni povratak.

prevencija

Kako bi spriječili kamen uretre, liječnici najprije preporučuju opće preventivne mogućnosti poput pijenja dovoljnih količina tekućine (otprilike 2 do 4 litre dnevno) i dijetu koja nije previše slana. Budući da kod osoba s prekomjernom težinom postoji više kamenja u ureteru, preventivno smanjenje tjelesne težine može biti korisno. Ako je medicinski razuman, mokraćni kamen također se može spriječiti lijekovima.

kontrola

Nakon uklanjanja mokraćnih kamenaca moraju se odlučiti o individualnim mjerama praćenja. Mokraćni kamenci ponavljaju se u oko 50 do 70 posto slučajeva. Stoga su nužni redoviti medicinski nadzori. U sklopu kontrolnog pregleda liječnik će provesti metaboličku dijagnozu, uključujući uzimanje urina i fizički pregled.

U slučaju kroničnih oboljenja, za analizu se može upotrijebiti ureteralni kamen. Analizom kamena i drugim osnovnim dijagnostičkim mjerama utvrdit će se zdravstveni problemi. Tipična dijagnostika urina provodi se pomoću test trake urina. Liječnik između ostalog provjerava razinu cistina, mokraćne kiseline i struvi.

Ako postoje odstupanja od norme, mogu se propisati lijekovi za sprječavanje stvaranja drugog kamena uretera. Ako je ishod pozitivan bez kroničnih oboljenja, učestalost naknadnih pregleda može se smanjiti. Ako su prisutni kronični metabolički poremećaji, preporučljiva je mjesečna učestalost. Prva naknadna provjera provodi se najranije četiri tjedna nakon početnog liječenja kamene bolesti.

Ranija studija pruža samo informacije o neposrednom razvoju nakon terapije, ali ne i o dugoročnim izgledima. Ako je potrebno, pacijent bi se trebao posavjetovati s drugim medicinskim radnicima kao dio naknadne skrbi. Sljedeću skrb pruža obiteljski liječnik ili urolog. U slučaju kroničnih bolesti, u daljnje preglede mora biti uključen i odgovarajući stručnjak.

To možete učiniti sami

Uretralno kamenje uvijek treba liječiti liječnik. Na raspolaganju su razni kućni lijekovi i mjere samopomoći uz medicinsko liječenje. Oni koji su pogođeni trebali bi prvo piti dovoljno - barem tri litre dnevno - i puno vježbati. Kamen se obično može brzo otpustiti i isprati fizičkom aktivnošću i fizioterapijom. Redovito penjanje stepenicama posebno je učinkovita mjera za mokraćni ili bubrežni kamen.

Ako to ne uspije, hrana i dodaci prehrani s puno magnezija mogu vam pomoći. Alternativni prirodni lijek je maslačak. Uzima se u obliku čaja, diuretik podržava uklanjanje mokraćnih kamenaca i također potiče protok krvi u bubrezima. Također treba poštivati ​​prehranu s malo mesa i niske masnoće.

Osobito treba izbjegavati kalcij koji se nalazi u mlijeku i mliječnim proizvodima kod akutnih uretera. Isto tako, rabarbara, blitva, špinat i druga hrana s oksalnom kiselinom kao i hrana koja je previše slatka i slana.

Ako ove mjere nemaju nikakvog učinka, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i izvršiti medicinsko liječenje kamenja. Klasične tablete protiv bolova kao što su ibuprofen ili metamizole, ali i prirodni lijekovi protiv bolova iz prirode pomažu protiv boli.