Gležanj

Gležanj je funkcionalna cjelina djelomičnih zglobova koja omogućava pokretljivost između potkoljenice i stopala, kao i kosti stopala među sobom. Bez njih nije moguće uspravno stajanje i cjelovitost.

Što je gležanj?

Gležanj zapravo ne postoji u strogom anatomskom smislu: Umjesto stopala dobiva svoju veliku fleksibilnost i pokretljivost zahvaljujući međusobnoj interakciji nekoliko malih zglobova.

Najveći i najvažniji od njih je zglob gležnja, koji se, strogo govoreći, sastoji od gornjeg i donjeg zgloba gležnja s različitim osovinama pokreta. Ostale kosti stopala su manje ili više zglobne.

Komplicirano? Vrijeme je za malo anatomsko objašnjenje, uz pomoć koje se mogu i bolje razumjeti različita bolna stanja stopala.

Anatomija i struktura

Gležanj anatomski je sastavljen od nekoliko djelomičnih zglobova: Prije svega, vilica gležnja iz tibije i fibule zajedno sa zglobom zgloba gležnja čine gornji zglob zgloba. Ispod zgloba gležnja i pete kosti i skočne kosti nalazi se donji zglob gležnja. Oba zgloba gležnja učvršćena su tijesnim ligamentima od kojih su ligamenti gornjeg gležnja posebno osjetljivi na ozljede (rastrgani ligamenti).

Ispod zglobova gležnja nalaze se i drugi zglobovi gležnja, od kojih nijedan ne omogućuje preveliku pokretljivost: Najvažnija stvar je vjerojatno poprečni tarzni spoj između gležnja i potkoljenice, kao i skafoid i kuboid, dvije druge tarzale kosti.

Slično kao u ruci, ostaju četiri daljnja zgloba: tarzalno-metatarzalni zglobovi, metatarzalni zglobovi između glava metatarzalnih kostiju i metatarzalnih zglobova, kao i metatarzalni i zglobovi nožnih prstiju. Kao i palcu, velikom nožnom prstu nedostaje srednji zglob. Strogo govoreći, ti brojni mali pojedinačni zglobovi također moraju biti uključeni u gležanj.

Funkcije i zadaci

Funkcija Gležanj je pokretljivost stopala u odnosu na potkoljenicu, kao i kosti stopala među sobom. Glavnu ulogu igra zglob gležnja, posebno gornji zglob gležnja: to je zglobni zglob i omogućuje da se stopalo savije i ispruži, a uz maksimalnu fleksiju također lagano pomicanje u stranu.

Donji zglob gležnja odgovoran je za smjerove pronacije i supinacije pokreta, što znači da su rotacija prema unutra i prema van, u kombinaciji s laganom rotacijom, moguća uzduž nagnute osi pokreta.

Funkcionalna važnost poprečnog tarsusnog zgloba često se zanemaruje jer u medicini ne igra glavnu ulogu (dobro je zaštićen i rijetko ozlijeđen). Ipak, raspon gibanja u takozvanim sekundarnim zglobovima tarza zapravo je dvostruko veći nego u donjem zglobu gležnja.

Ostali zglobovi između metatarzalnih kostiju i pojedinačne falange nožnih prstiju posebno su važni za nježno klizanje stopala prilikom hodanja.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Prema gležnjevi postoje razne bolesti i stanja boli koja su ukratko navedena u nastavku.

Prije svega, kao i svuda na koštanim aparatima, mogu se dogoditi ozljede. Razderani ligament na gornjem zglobu gležnja posebno je značajan: rastrgani prednji vanjski ligament je najčešći rastrgani ligament i javlja se uglavnom kada je gležanj uvijen prema van, na primjer, kada igrate nogomet ili kada trčite po neravnom terenu.

Prijelomi kostiju potkoljenice često mogu biti popraćeni rastrganim ligamentima i dislokacijama u gležnju te ih treba što prije premjestiti, dok su još uvijek na mjestu nesreće. Prijelomi stražnjih kostiju često su dugotrajni i skloni komplikacijama, između ostalog, ako je uključena površina zgloba, prije ili kasnije može se razviti osteoartritis.

Primarni osteoartritis inače je znatno rjeđi u gležnjevima nego u koljenu ili kuku, ali može se ipak pojaviti u starosti i dovesti do neugodne stresne boli. Artroza je najčešće u zglobovima nožnih prstiju, osobito kod malpozicija (vidi dolje). Giht i drugi artritis, tj. Upala zglobova, također mogu utjecati na zglobove tarsusa, osobito metatarsofalangealni zglob velikog nožnog prstiju je "klasično" mjesto nastanka napada gihta. Za terapiju je odgovoran reumatolog, tj. Specijalist interne medicine.

Osim toga, postoje različite neusklađenosti trzaja i metatarzalnih zglobova, kao što su noga stopala, stopala, splafoot ili stopala. Oni mogu biti urođeni zbog neuroloških poremećaja ili se razviti tijekom života, na primjer kao rezultat prekomjerne težine ili loše obuće.

Nepravilno opterećenje zglobova dovodi do funkcionalne boli u mišićima i ligamentima, kasnije se može razviti osteoartritis koji onda uzrokuje trajnu bol.