Postoje različite vrste Trovanje ribomšto ponekad može biti kobno za one koji su pogođeni. Iako trovanje ribom uzrokovano toksinima pod određenim okolnostima može biti vrlo opasno, trovanje bakterijskim ribama obično je bezopasnije.
Što je trovanje ribom?
Shematski prikaz prve pomoći za trovanje hranom i trovanje salmonelom. Klikni za veću slikuTrovanje ribom je klasično trovanje hranom uzrokovano jedenjem prekrivenih ili zaraženih riba. U većini slučajeva radi se o bakterijskim trovanjima od kontaminirane ribe.
U vezi s tim mogu se uzeti u obzir različiti patogeni. Virusi i toksini također su među uzrocima rizika. Trovanje ribom uzrokovano toksinima ponekad je kobno.
Međutim, često trovanje ribom izaziva samo relativno bezopasne simptome koji su slični onima normalne gastrointestinalne gripe.
uzroci
Uzrok trovanja ribom uglavnom je u nepravilnom skladištenju ribe predugo. To se posebno odnosi na trovanje bakterijskim ribama. Ova vrsta trovanja je bezopasna sama po sebi.
Pored toga, riba se može zaraziti i virusima. Pored toga, posebne vrste riba izazivaju opasno trovanje, posebno ako su nepravilno pripremljene, na primjer japanska riba, koja sadrži toksin. U puhastoj ribi otrov se nalazi uglavnom u organima. Do trovanja dolazi kada tragovi ispadnu u gotovo mišje meso.
Jako se boji i takozvanog trovanja ciguaterom. Okidač je toksin koji se posebno nalazi u ribama ulovljenim u Tihom oceanu. Ako su životinje zaražene toksinom, otrov se zagrijavanjem ne može učiniti bezopasnim.
Konačno, toksini botulinum kao rezultat pogrešnog skladištenja u slučaju trovanja ribom dolaze u obzir.
Simptomi, tegobe i znakovi
Kao i kod trovanja hranom općenito, simptomi trovanja ribom ovise ponajprije o tome što je ribu učinilo nejestivom. Trovanje ribom uzrokovano bakterijskim onečišćenjem iz nepravilnog skladištenja ili predugog skladištenja, u prvom redu uzrokuje kratkotrajne, ali ozbiljne gastrointestinalne tegobe poput mučnine, proljeva, bolova u trbuhu i povraćanja. Simptomi izazvani razmaženom ribom često se pojavljuju nekoliko sati nakon konzumiranja i umiru nakon kratkog vremena.
U slučaju trovanja ribom uzrokovanim drugim toksinima, mogu se pojaviti razni drugi simptomi i pritužbe, ovisno o vrsti otrova. Oni također mogu biti opasni na različite načine. Uz povraćanje i proljev mogu se pojaviti i drugi dugotrajni simptomi poput svrbeža, glavobolje, bolova u udovima i nenormalnih osjeta. Neki simptomi mogu potrajati ili se ponavljati mjesecima nakon stvarnog trovanja.
Određene vrste toksina mogu izazvati simptome slične alergijskom šoku, poput naglog osipa ili oteklina i crvenila lica u roku od nekoliko minuta od gutanja. Ostali toksini, uključujući otrov riba napuhane, na primjer, mogu dovesti do teških simptoma paralize, što može dovesti do potencijalno fatalne respiratorne paralize.
dijagnoza
U većini slučajeva trovanje ribom dijagnosticira se na temelju anamneze. To znači da možete pretpostaviti da patite od trovanja ribom ako neugodni simptomi u želucu i crijevima, poput proljeva, povraćanja i bolova u želucu, postanu vidljivi ubrzo nakon jela riblji obrok.
U većini slučajeva to je bakterijsko trovanje ribom. Ako je uzrok nejasan, moguće je pregledati izmet ili ostatke konzumirane ribe u laboratoriju na potencijalne patogene. Trovanje ribom može biti uzrokovano i virusima. To su obično jednako "bezopasne" kao i većina bakterija.
U slučaju visoke temperature i opće slabosti, liječnik također može utvrditi patogen na temelju krvne pretrage. Trovanje botulinskom ribom može se prepoznati po tome što se velik broj ljudi razboli, posebno nakon konzumiranja zaražene ribe u konzervi.Toksini botulina mogu se otkriti u krvi i stolici i stoga su nepogrešiv znak trovanja ribom.
komplikacije
U najgorem slučaju trovanje ribom može dovesti do smrti. Da li ozbiljne komplikacije nastaju uslijed trovanja ribom, uvelike ovisi o tome uzrokuje li toksin ili bakterijsko trovanje. U većini slučajeva trovanje bakterijama prolazi bez većih komplikacija.
U većini slučajeva, trovanje ribom rezultira jakim bolovima u trbuhu, proljevom, povraćanjem i groznicom. Ovi simptomi mogu biti popraćeni mučninom i umorom, tako da je svakodnevni život pacijenta ozbiljno ograničen. U većini slučajeva trebat će nekoliko dana da se trovanje ribom u potpunosti prevlada.
Trovanje bakterijama je relativno bezopasno i ne zahtijeva strmo liječenje. Međutim, ako dođe do trovanja toksinima, liječenje liječnika je neophodno. Tijelo gubi mnoge minerale i vitamine te je kao rezultat oslabljeno.
Trovanje ribom također može negativno utjecati i oštetiti središnji živčani sustav. Liječenje je uobičajenim lijekovima ili davanjem antidota. Nema posebnih komplikacija ako se liječenje odvija rano.
Kada trebate ići liječniku?
Trovanje ribom uvijek je ozbiljno stanje. Potrebno je hitno liječenje. Trovanje hranom bakterijski kontaminiranim ili pokvarenim morskim životinjama može koštati one koji su utjecali na njihov život ako se odmah ne liječe. Ako se simptomi trovanja ribom pojave nakon jela dagnje, ribe ili rakova, odmah potražite liječnički savjet.
Pravo trovanje ribom je opijenost. To se mora razlikovati od gastrointestinalnih tegoba koje se javljaju nakon jela ribljih kontaminiranih jela. Oboje može dovesti do proljeva. Međutim, pravo trovanje ribom dolazi od zaraženih dijelova kuhanih morskih životinja. Stoga je i daleko opasnije. Međutim, dehidracija povezana s proljevom može se pojaviti s obje bolesti.
Simptomi nakon jela ribljih jela ili dagnji koji su kontaminirani bakterijama ili su ih pokvarili u početku su identični. No toksini od stvarnog trovanja ribom mogu opustošiti tijelo. Ako se ne liječi, može dovesti do oštećenja vida, ukočenosti udova ili fatalne respiratorne paralize. Simptomi trovanja su često toliko ozbiljni da oboljeli pate od posljedica tjednima nakon stvarnog trovanja.
Ljudi u Japanu riskiraju posebnu vrstu trovanja ribom konzumiranjem natapajuće ribe. U slučaju nepravilne pripreme, oboljeli će umrijeti od trovanja tetrodotoksinom. To je uzrokovano unutrašnjošću ribane ribe koja nije pravilno uklonjena.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Iako jednostavno trovanje ribljim bakterijama ili virusom ne zahtijeva poseban tretman, već uglavnom nestaje sam od sebe nakon nekoliko dana, tijek trovanja ribom, uzrokovan raznim toksinima, često je mnogo teži.
Budući da je teška dijareja često povezana s gubitkom vode i minerala, u posebno teškim slučajevima potrebna je infuzija za stabilizaciju ravnoteže tekućine i elektrolita. Antipiretički lijekovi poput paracetamola pomažu kod vrućice i bolova. Ibuprofen, međutim, nije prikladan, jer sredstvo samo stvara veće opterećenje na gastrointestinalnom traktu.
Pri liječenju trovanja ribom botulinskim toksinom, liječnik koristi protuotrov. Nema vremena za gubljenje, jer je takvo trovanje često fatalno. Liječenje se obično provodi u bolnici i, s tim u vezi, na odjelu intenzivne njege, jer se protuotrov uvodi u vene.
Boravak u bolnici također je potreban u slučaju trovanja ribastom ribom. U slučaju trovanja ciguatera, želudac se ispumpa. Bolesna osoba tada prima alkoholno-šećernu otopinu kako bi potaknula mokrenje kako bi otrov mogao izaći iz tijela. Trovanje ribom Ciguatera također može dovesti do komplikacija jer je centralni živčani sustav ugrožen.
Izgledi i prognoza
Prognoza za trovanje ribom jako ovisi o vrsti toksina koji ulazi u tijelo. Na primjer, većina trovanja ribljim bakterijama može se smatrati bezopasnim. Simptomi obično prođu sami od sebe u roku od nekoliko dana. To se često događa čak i ako se ne liječi.
Na primjer, situacija je s otrovima ribane ribe. Tetrodotoksin u njemu može ubiti osobu ako nije ometen. Smatra se da osoba koja je i dalje živa 24 sata nakon gutanja otrova ima vrlo dobre šanse za preživljavanje. Što se brže pruža liječenje, veće su i šanse za preživljavanje.
Ako su toksini botulinum pronađeni u ribama, ako se ne liječe, može doći do posebno teškog tijeka bolesti, koji je fatalan u dobre dvije trećine svih slučajeva. Čak i liječeno, takvo trovanje može biti kobno u desetini svih slučajeva.
Trovanje ribom Ciguatera liječi se, ali ima jednocifrenu stopu smrtnosti. Uz to, može biti slučaj da oboljeli i dalje pate od neuroloških simptoma mjesecima kasnije. Žalbe na gastrointestinalnom traktu i krvožilni problemi odlaze u roku od nekoliko tjedana.
prevencija
Trovanje ribom botulinskim toksinom obično je izazvano razmaženom konzerviranom ribom. Zbog toga se treba držati podalje od deformiranih i posebno naduvanih limenki.
Trovanje bakterijskim ribama može se izbjeći samo pripremanjem stvarno svježe ribe bez mirisa. Osim toga, kao mjeru opreza, treba izbjegavati konzumiranje ribane ribe. Trovanje ribom patogenima Ciguatera javlja se osobito kod riba ulovljenih nedugo nakon potresa u Tihom oceanu.
kontrola
Daljnja skrb za trovanje ribom prvenstveno je usmjerena na sprječavanje ponovnog pojavljivanja tipičnih simptoma. To se provodi preventivnim mjerama. Sukladnost sa standardima skladištenja i pravilna priprema ribe su od ključne važnosti. Toksini nikada ne smiju ući u krvotok čovjeka.
Nakon konačno liječenog trovanja ribom tijelo ne gradi imunitet. Umjesto toga, pacijent se može razboliti iznova i iznova bez poštivanja opisanih preventivnih mjera. Zatim liječnik provodi ispitivanje povezano sa simptomima. Uzorak krvi daje konačnu jasnoću. Da biste izbjegli komplikacije, svakako sumnjajte u liječnika ako sumnjate. U teškim slučajevima postoji rizik od smrtnih simptoma paralize.
U nekim slučajevima, poput trovanja ribastom ribom, potrebno je duže liječenje dok pacijent može nastaviti živjeti bez simptoma. Primarni cilj naknadne njege je izbacivanje toksina iz tijela. Ako su se pojavila daljnja oštećenja, dodaje se njihova terapija. Osobe starije dobi smatraju se rizičnim. Zbog starosti njihov se organizam oporavlja znatno sporije. Zbog toga se povremeno provode krvni testovi.
To možete učiniti sami
Klasično trovanje ribom, tj. Trovanje koje proizlazi iz konzumiranja ribe, obično je uzrokovano pogrešnim skladištenjem svježe ulovljene ribe predugo. Većinom se radi o trovanju bakterijama, koje obično ne zahtijevaju medicinsko liječenje.
Najvažnija mjera samopomoći je održavanje ravnoteže elektrolita jer povraćanje i proljev, kao i obilno znojenje u slučaju groznice, izlučuju puno minerala koje je potrebno zamijeniti.
Druga - daleko opasnija - varijanta trovanja ribom je trovanje toksinima za koje se poznaje da ta riba nosi. Do trovanja dolazi kada riba nije bila pripremljena na takav način da toksin ne bi mogao ući u dio ribe koju treba konzumirati. Jedna vrsta ribe koja sadrži visoko otrovni toksin živaca je japanska riba, koja zahtijeva posebnu pripremu kako se toksin ne konzumira.
Ako dođe do trovanja ribom botulinskim toksinom ili drugim neurotoksinom, to je akutna hitnost koja zahtijeva hitno liječenje u klinici, u idealnom slučaju također ima protuotrov koji se može davati intravenski. Zbog akutne hitnosti, mjere samopomoći ili prilagodbe u svakodnevnom životu nisu potrebne.
Treća vrsta trovanja ribama je takozvano trovanje ciguatera, koje se događa konzumiranjem normalno neotrovnih grabežljivih riba, pod posebnim uvjetima, kroz prehrambeni lanac. Opet, to su akutni hitni slučajevi koji zahtijevaju trenutno kliničko liječenje jer, za. B. Postoji rizik od respiratornog zatajenja.