Endosonography

Endosonography je blaga metoda ispitivanja koja ultrazvukom oslikava određene organe iz tijela. Digestivni organi i torakalna šupljina posebno se često pregledavaju ovom relativno novom dijagnostičkom metodom. Prednosti endosonografije su sloboda od zračenja, neposredna blizina ispitivanog organa i mogućnost istodobnog izvođenja biopsije ili terapijskih intervencija.

Što je endosonografija?

Endoskopski ultrazvuk je ultrazvuk koji se ne izvodi kao klasična varijanta pomicanjem pretvarača na koži, već umjesto toga dostavlja slike izravno iz tijela.

To je moguće uz pomoć krutih ili fleksibilnih endoskopa, koji ispitivač može umetnuti izravno u organe u sustavima koji se trebaju razjasniti ili u obližnje tjelesne otvore. Na vrhu endoskopa nalazi se mala ultrazvučna sonda s kojom se mogu dobiti posebno značajne slike, jer se idealno nalazi izravno na tkivu koje se procjenjuje, poput sluznice želuca ili crijeva.

Kao i kod klasične metode sonografije, zabilježeni događaji unutar tijela također se mogu pratiti paralelno na ekranu s endosonografijom. To je posebno korisno ako ultrazvuk iz unutrašnjosti tijela nije namijenjen samo otkrivanju upala, stezanja ili tumora, već se moraju istovremeno vršiti i proboji iz tkiva pod vizualnim nadzorom kako bi se zaokružila dijagnoza.

Funkcija, učinak i ciljevi

Endoskopski ultrazvuk postao je oprobana metoda, posebno u gastrointestinalnom traktu, jer pruža slike s niskog rizika iz ove regije. Postupak pregleda vrlo je sličan gastroskopiji (gastroskopiji) ili kolonoskopiji (kolonoskopiji) - samo s razlikom koja proizlazi iz ultrazvučnih slika zabilježenih malom sondom.

Ovaj je posebni instrument tek nešto deblji od endoskopa koji se koristi za obično zrcaljenje. Izvrsno je za provjeru stanja zidova jednjaka i želuca, dvanaesnika i rektuma. Čak se i promjene veličine svega nekoliko milimetara mogu otkriti endosonografijom. Zbog ranog otkrića, bilo koji tumor može se liječiti posebno dobro. Fleksibilni endoskopi osiguravaju da liječnik može potražiti mjesta koja su teško dostupna.

Posebno sitne sonde, koje se mogu umetnuti u kanalizacijske sustave probavnog sustava, pogodne su za otkrivanje bolesti u području žuči i gušterače. Uz pomoć endoskopa opremljenih posebnim uređajima, tijekom pregleda mogu se uzeti uzorci tkiva ili ciste isprazniti. Ako su nalazi nenormalni, mogu se dati početne izjave o dobroćudnoj ili zloćudnoj prirodi polipa ili o dubini na kojoj se tumor nalazi u tkivu.

Endoskopska ultrasonografija također ima važnu ulogu u području rektalnih bolesti: uvođenje relativno tankog endoskopa s pretvaračem u rektum omogućuje kontrolu nakon hemoroidnih operacija, pojašnjenje poremećaja defekacije i potragu za benignim ili zloćudnim tumorima. Osim toga, naknadna njega nakon niskog stresa nakon terapija protiv raka moguća je na ovaj način. Na ginekološkom polju, na primjer, kada se žena žali na bol ili trajno krvarenje ili je u ranoj trudnoći, ultrazvuk se također vrši unutar tijela pomoću vaginalnog ultrazvuka.

Uz pomoć štapićastog uređaja koji ima pretvarač, moguć je smisleni pregled male zdjelice. Mogu se otkriti tumori, upale i različiti izvori krvarenja. S trudnicama - bez ikakvog opasnog zračenja - može se provjeriti ispravnost u trudnoći i pravodoban razvoj embrija. U slučaju simptoma na području dišnih puteva ili prsnog koša, endosonografija se također može koristiti kao dio bronhoskopije. Ovdje se bronhi mogu temeljito procijeniti iznutra, a u istom dijagnostičkom koraku mogu se uzeti i daljnji uzorci za dodatno pojašnjenje.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Endosonografija je apsolutno bez rizična metoda ispitivanja kada je u pitanju dijagnostika pomoću ultrazvučnih valova. Također ne predstavlja opasnost za trudnice i bebe, Za razliku od računalne tomografije (CT), magnetske rezonancije tomografije (MRT) i scintigrafije, koja je dio područja nuklearne medicine, endosonografija, poput klasičnog ultrazvuka, djeluje bez kontrastnih medija i bez uporabe radioaktivnih tvari.

Postupak pregleda stoga je potpuno bezopasan čak i za osobe s alergijom i može se ponavljati onoliko često koliko se čini nužnim. Rizici - iako uglavnom vrlo mali - nastaju samo umetanjem endoskopa u različite tjelesne šupljine. Kao i kod klasičnih endoskopija, također postoji (vrlo nizak) rizik od oštećenja tkiva i izazivanja krvarenja endoskopskim ultrazvukom. Različiti oblici anestezije ili sedacije povezani su s različitim razinama rizika za pacijenta. Raspon mogućnosti, od injekcija laganog spavanja do opće anestezije, ovisi o ispitivanoj regiji i pacijentovom fizičkom i psihološkom stanju.

Priprema za endoskopski ultrazvuk je također različita, ovisno o regiji tijela koja se ispituje. Za preglede pod anestezijom pacijent mora uvijek biti trijezan. To se također odnosi i na dijagnostiku gastrointestinalnog trakta, jer je ostatkom hrane sonografija - poput gastroskopije i kolonoskopije - otežana ili nemoguća. Za rektoskopiju nema potrebe suzdržavati se od hrane, jer se područje pregleda može lako pripremiti pomoću klistira. Vaginalni ultrazvuk treba, ako je moguće, obaviti izvan menstruacije, ali u hitnim slučajevima to je moguće u bilo kojem trenutku.

Tipične i uobičajene bolesti probavnog trakta

• Čir na želucu
• Upala sluznice želuca (gastritis)
• Trbušna gripa
• Razdražljiv želudac
• Rak želuca
• Crohnova bolest (kronična upala crijeva)
• Upala slijepog crijeva