Na moju riječ Incizija traheje Mnogi ljudi imaju loše slike pred očima: Nesreće, doktori hitne pomoći koji se bore za život žrtve i na kraju ih spašavaju otvaranjem dušnika. To možda zvuči dramatično, ali prema medicinskoj definiciji, to nije rez traheje, već krikotirotomija.
Što je traheotomija?
Shematski prikaz anatomije sapnika za rez na salonu. Klikni za veću slikuIncizija traheje ili treheotomija koristi se u medicini kada osoba duže vrijeme ne može ili ne smije koristiti gornje dišne putove.
To može biti privremeni i privremeni postupak, poput perkutane punkcije i dilatacijske traheotomije, ili trajna mjera, na primjer, ako se mora ukloniti grkljan.
Punkcijska traheotomija također se koristi u jedinicama intenzivne njege kao alternativa intubaciji, tj. Ventilaciji cijevi koja se ubacuje kroz usta ili nos.
Funkcija, učinak i ciljevi
Ako pacijenti padnu u komu nakon nesreće ili ih se mora staviti u umjetnu komu, također će biti potrebna umjetna ventilacija. Ako je to potrebno duže vrijeme, tada trakutom probijanja nude se nekoliko prednosti.
Dušnik se buši šupljom iglom kako bi se kasnije umetnula kanila za disanje. Kirurška traheotomija, u kojoj su dijelovi štitne žlijezde također odsječeni, složenija je. Ova mjera osmišljena je na dulji vremenski period, što također znači da se traheostomska cijev mora mijenjati iznova i iznova. Ova vrsta Incizija traheje postavlja se kada su, na primjer, gornji dišni putevi blokirani. Uzroci za to mogu biti vrlo različiti i kreću se od ujeda insekta do zaraznih bolesti do stvaranja tumora. Parkinsonova bolest također može oslabiti mišiće disanja do te mjere da je potrebna traheotomija.
U većini slučajeva ovakav rez injhosa još je reverzibilan. Ovisi koliko vremena treba da se osoba ponovno oporavi. Nakon uspješne terapije, sapnik se ponovno zatvara i pacijent može normalno govoriti. To više nije moguće s traheotomijom uzrokovanom uklanjanjem grkljana. Glasovne žice su potpuno odsutne i moraju ih zamijeniti protezama. Postupak se tada više ne naziva traheostomija, već traheostomija. Ova intervencija je nepovratna. Pacijent mora ponovo naučiti govoriti.
Traheotomija nudi nekoliko prednosti u odnosu na intubaciju. Cijev koja prolazi kroz usta može oštetiti glasnice i dušnik. Taj se rizik eliminira prilikom rezanja dušnika. Iznad svega, pacijent može normalno jesti ili četkati zube, što je cjevčicom u ustima i grlu apsolutno nemoguće. Također se mora koristiti lijek protiv bolova. Uz poseban esej moguće je čak i da pacijent govori.
Druga važna točka je skraćivanje takozvanog mrtvog prostora, tj. Područja između ulaska zraka u tijelo i dopiranja do pluća. Traheotomijom je ta udaljenost otprilike prepolovljena. U stvarnosti, to znači da napor potreban za disanje više nije toliko velik. Tako pacijent lakše diše. To igra ulogu ako je pacijent prethodno bio povezan s ventilatorom i mora se ponovno naviknuti na disanje.
Rizici i opasnosti
Uz sve prednosti, treba imati na umu i neke nedostatke. Kako sve disanje više nije preko glave, nedostaje i potrebno navlaženje nosa. To ima neugodnu nuspojavu da sposobnost mirisa više nema. Miris je, međutim, u velikoj mjeri povezan s okusom.
Odnosno, ljudi koji imaju traheotomiju neće moći mirisati. Još uvijek mogu imati dobar okus, ali to je moguće samo u vrlo ograničenoj mjeri. Zrak koji teče kroz grlo također je izuzetno važan za nešto drugo: za govor.
Uostalom, upravo zrak čini da glasnice vibriraju. Ako osoba diše kroz urez u sako, više zraka ne može proći pored glasnica. Problem se može riješiti takozvanom govornom kanilom.