Na Prijelom lakta ili Prijelom lakta lakat se lomi na vrhu ulne gdje se pričvršćuje tetiva tricepsa. Jedan oblik prijeloma lakta je taj Prijelom Olecranona, Uzrok je obično trauma, a liječenje se obično provodi kirurški ako je prognoza dobra.
Što je slomljeni lakat?
Shematski prikaz anatomije i strukture lakta. Klikni za veću slikuKod prijeloma olekranona dolazi do prijeloma olekranona, lakta na kraju ulne. Tu se nalazi i lakatni zglob koji je sastavljen od dviju kosti podlaktice, radijusa i ulne i donjeg dijela nadlahtnice. Tetiva mišića tricepsa prenosi snagu mišića ekstenzora ruke na olekranon.
Simptomi prijeloma lakta pojavljuju se odmah nakon traume koja ga je uzrokovala i uključuju jaku bol, modricu s jakim oticanjem cijelog zgloba i plavu promjenu boje kože oko modrice. Nezavisno kretanje lakta nije moguće oboljeloj osobi. U nekim se slučajevima slomljeni ili prelomljeni komad kosti osjeti kako se povlači kroz tetivu tricepsa.
uzroci
Uzrok prijeloma lakta obično je izravna trauma, tj. Pad unazad ili na stranu koja je uhvaćena laktom ili ispruženom rukom.
Ako prejaka snaga djeluje na najslabiju točku, lakatni zglob, pukne. Mehanički se može reći da se sila udara drži na mjestu najmanjeg otpora i razbija zglob.
Ponekad okidač nije pad, već snažan udarac laktom zgloba tvrdim predmetom. Rjeđe se fraktura lakta događa s prethodno oštećenim koštanim tkivom kroz patološke prijelome i kao spontani prijelom.
Ostali uzroci mogu biti povećani stres, što rezultira lomom zgloba zbog umora. Pacijenti s bolešću staklaste kosti, osteoporozom, koštanim tumorima i metastazama posebno su u opasnosti.
Simptomi, tegobe i znakovi
Slomljeni lakat izuzetno je bolna bolest koja se obično pokreće vanjskim događajem, poput nasilnog pada na lakat. Odmah nakon ovog događaja pojavljuje se vrlo jaka bol. Za nedvosmislenu dijagnozu prijeloma i naknadno liječenje potrebno je potražiti liječnika.
Prijelom lakta rezultira gotovo potpunim gubitkom pokreta ruke u lakatnom zglobu. Ruka se više ne može saviti ili saviti, pokušaj uzrokuje jaku bol. Istodobno, zglob vrlo brzo nabrekne, a mogu se oblikovati i hematomi.
Ako se slomljeni lakat ostavi ne liječen, to može dovesti do potpunog nepovratnog ukrućenja ruku i različitih ortopedskih problema. Profesionalna terapija je stoga apsolutno neophodna. Slom u laktu je vrlo često ono što se naziva otvorenim slomom. Koža preko zgloba i kostiju je vrlo tanka i lako se može probiti oštrom, rascjepom ili slomljenom kosti.
U takvim slučajevima, kost vidljivo strši iz otvorene rane i puk može također nedvosmisleno dijagnosticirati laici. Pored toga može doći do umjerenog gubitka krvi. Prijelom lakta bolna je bolest čak i tijekom procesa ozdravljenja i zahtijeva opsežne fizioterapeutske rehabilitacijske mjere i dugotrajne vježbe.
Dijagnoza i tijek
Ako se nakon pada pojave jaka bol koja ograničava kretanje, modricu i oticanje lakatnog zgloba, pacijent treba odmah konzultirati liječnika. Nakon detaljne anamneze, ispitat će lakatni zglob. Nakon toga slijedi rendgenski snimak. Ovim i eventualno drugim pregledima treba isključiti popratne ozljede krvnih žila, ligamenata, tetiva i živaca.
Brz medicinski tretman presudan je za uspjeh tretmana, jer snažno povlačenje mišića tricepsa pomiče fragmente jedan protiv drugog, tako da odstupanje s vremenom postaje sve jače, teže je rukovati i povećava se rizik od dugoročnih učinaka i trajnih oštećenja.
Prognoza je općenito dobra nakon loma olecranona, a komplikacije su rijetke. Međutim, često je smanjena otpornost na teže opterećenja poput tenisa, veslanja ili golfa.
Složeniji prijelomi s nekoliko fragmenata mogu dovesti do nepravilnosti u zglobu, prijevremenog trošenja zgloba i ograničene pokretljivosti zgloba, unatoč ranom liječenju.
komplikacije
Ako se slomljeni lakat odmah liječi, obično nema većih komplikacija. Međutim, dugoročne posljedice ne mogu se u potpunosti isključiti. Nakon operacije smanjuje se otpornost zahvaćenih kostiju i mišića. Dugotrajna ograničenja mogu nastati, posebno u sportovima kao što su golf, veslanje ili tenis.
Na primjer, zbog frakture krhotina, na primjer, mogu se pojaviti nepravilnosti u zglobu. To može rezultirati nošenjem zgloba godinama kasnije, što je povezano s ograničenom pokretljivošću lakta. Višestruki ili odgođeni prijelomi mogu također dovesti do krutosti zgloba i kronične nestabilnosti zglobova. Degeneracija hrskavice i zglobova može dovesti do kronične upale i jake boli.
Kako bolest napreduje, može se pojaviti osteoartritis ili pseudoartroza. Ozljede arterija i živa ne mogu se u potpunosti isključiti ako se lakat slomi. Ako su živci ozlijeđeni kad se slomi lakat, mogu se javiti ukočenost i smetnje. U većini slučajeva postoji i gubitak snage i osjetljivosti, koji se može kretati od lakta do malog prsta. Mogu se pojaviti i ograničenja kretanja, ali ona obično nestaju samostalno.
Kada trebate ići liječniku?
Ako osjetite jaku bol i ograničenu pokretljivost u području lakta nakon nesreće ili pada, možda ćete imati slomljen lakat. Posjet liječniku je preporučljivo ako simptomi ne nestanu sami i postoje daljnji znakovi rupture. Ako se, primjerice, primijete modrice, otekline i modrice, uvijek je potrebno medicinsko pojašnjenje. U slučaju daljnjih oštećenja poput krvožilnih problema ili intenzivnih bolova, potrebno je nazvati hitne službe.
Otvoreni prijelom uvijek mora odmah pregledati i liječiti liječnik. Ovisno o težini prijeloma lakta, pogođena osoba mora provesti nekoliko dana do tjedana u bolnici. U međuvremenu će liječnik pažljivo provjeriti da li se tetive, živci i mišići ispravno rastu, te po potrebi naložiti daljnje mjere poput fizioterapije ili operacije.
Nakon što osoba napusti bolnicu, ukazuju se redovni pregledi. Ako dođe do krvarenja, ožiljaka i drugih komplikacija, ovo zahtijeva brzo pojašnjenje od strane odgovornog liječnika.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Do liječničkog pregleda ruku treba ispružiti, rasteretiti i ohladiti.
Konzervativna terapija upotrebom imobilizacije moguća je samo ako je prijelom lakta stabilan. To znači da između fragmenata mora biti najviše dva milimetra i da se oni ne pomiču. Imobilizacija se obično provodi samo na djeci. Pomjereni prijelomi olekranona zahtijevaju operativni zahvat. U slučaju prijeloma s kosom, potrebno je koristiti malu ploču koja se može kombinirati s zateznim remenom.
Zatezni pojas najčešća je terapija za lom lakta. Fragmente u ispravnom položaju drži asistent, dok kirurg šava kost žicom osam oblika. Ova se operacija obično izvodi pod općom anestezijom.
Neki prijelomi se mogu liječiti bez imobilizacije nakon operacije. U pravilu se, pak, gipsana masa koristi oko šest tjedana. Za to vrijeme lakatni zglob ne smije biti opterećen. Nekoliko tjedana do mjeseci nakon operacije, možete osjetiti nelagodu prilikom postavljanja lakta, zbog čega je potrebno nositi štitnik lakta. Fizioterapija pomaže obnovu tricepsa i lakatnih zglobova nakon tjedana imobilizacije.
Izgledi i prognoza
Nekomplicirani prijelom lakta jedna je od najčešćih slomljenih kostiju. Obično ima dobru prognozu jer je to jedna od rutinskih operacija koje su vrlo česte u bolnicama.
Postaje teže ako je zglob oštećen tijekom pauze ili ako prekid rezultira ozljedama mekog tkiva i krvnih žila. Ako tkivo više nije adekvatno opskrbljeno krvlju, djelomična područja mogu umrijeti. Prijelom lakta također ima manje povoljne izglede ako dijelovi kosti ne odrastu natrag pravilno. Čak i s malim pomacima, postoji pogrešna statika, što dugoročno dovodi do nepravilnog naprezanja lakta i potiče trošenje zglobova.
Unatoč općenito dobroj prognozi, moguće je da se sportovi koji opterećuju lakat (poput squash-a, tenisa ili golfa) više ne mogu trenirati kao prije pauze. Zbog dugotrajne imobilizacije ruke gubitak mišića i mišićna masa su izgubljeni. U većini slučajeva potrebne su specifične fizioterapeutske vježbe da bi se ponovo ojačala mišićna snaga, posebno ako su pacijenti stariji.
prevencija
Opća je prevencija teška, jer se padi događaju slučajno. Odgovorni i zdravstveno osviješteni sportaši, međutim, nose dobro prianjanje i smanjenje rizika za lakat koji se zamjenjuju nakon svakog pada.
To možete učiniti sami
U slučaju slomljenog lakta hitno se mora obavijestiti liječnik hitne pomoći. Dok ne stigne stručna pomoć, lakat treba zaštititi i, ako je moguće, ne pomicati. Zatvoreni prijelom može se ohladiti pakovanjem leda ili hladnim. Otvoreni prijelomi prekriveni su sterilnim jastučićima za rane kad god je to moguće. Kako bi se izbjeglo pogoršanje prijeloma, daljnje mjere liječenja trebaju provesti liječnik hitne pomoći.
Zacjeljivanje kostiju može se promovirati vježbanjem i zdravom i uravnoteženom prehranom s visokom količinom kalcija i željeza. Međutim, i sam lakat treba poštedjeti dok liječnik ne da svoje mišljenje da ponovo počne s treninzima. U razdoblju odmora idealne su nježne masaže i saune. Oboje potiče cirkulaciju krvi, a samim tim i proces ozdravljenja.
Uz savjetovanje s liječnikom, mogu se pokušati i alternativne metode liječenja, poput ultrazvučne terapije ili elektroterapije. Dokazani lijekovi od naturopatije uključuju dekongestant arnica, comfrey, koji pospješuje zacjeljivanje, i Schüßlerove soli kalcijev fluoratum i ferrum phosphoricum. Liječenje autolognom krvlju također može promicati proces ozdravljenja, ali uvijek se mora izvoditi pod nadzorom liječnika.