Protein u urinu (proteinurija)

Previše Protein u urinu nije neuobičajena i vrlo je česta. Moguće posljedice i u još većoj mjeri mogući pokretači ne treba ni na koji način podcjenjivati.

Što je protein u urinu?

U pravilu, ova pritužba ukazuje na drugu osnovnu bolest i svakako je treba liječiti. U većini slučajeva, ako ima bjelančevina u urinu, oboljeli također imaju poteškoće s mokrenjem.
© Macky Albor - stock.adobe.com

Proteinurija opisuje patološki povećano uklanjanje proteina mokraćom, pri čemu je jasno prekoračena granica od 150 miligrama proteina dnevno. Ako izlučivanje prelazi 20 puta veću od normalne vrijednosti, postoji takozvana velika proteinurija, koja može imati ozbiljne posljedice.

Međutim, ako se ovo prekomjerno oslobađanje ne pojavljuje redovito, već samo u neredovitim intervalima, govori se o benignoj reverzibilnoj proteinuriji koja u većini slučajeva opet nestaje bez štetnih učinaka na zdravlje.

uzroci

Uzroci proteinurije vrlo su različiti i raznoliki. S jedne strane, to se može dogoditi kao rezultat čitavog niza bolesti ili učinaka tvari. S druge strane, ona često nastaje kao neovisna bolest koja može polako i trajno oštetiti bubrege i, kao rezultat, druge organe u tijelu.

Bilo koji otrov, lijekovi ili alergeni mogu biti uzrok razvoja proteinurije, kao i kronično odbacivanje nakon transplantacije bubrega. Metabolička bolest poput Dijabetes melitus ili krv može rezultirati prekomjernom količinom proteina u urinu.

Budući da sve spomenute bolesti ili strane tvari uzrokuju oštećenje osjetljivog sustava bubrega, bubrezi više ne mogu pravilno ispuniti svoj osnovni zadatak - očistiti krv od toksina - i ostaviti bjelančevine koje inače prolaze kroz glomerulus. Filtri i bubrežne cijevi od ulaska u mjehur.

Simptomi, tegobe i znakovi

S ovom bolešću ljudi pate od nakupljanja proteina u urinu. U pravilu, ova pritužba ukazuje na drugu osnovnu bolest i svakako je treba liječiti. U većini slučajeva, ako ima bjelančevina u urinu, oboljeli također imaju poteškoće s mokrenjem.

To dovodi do peckanja ili ubodane boli. Ova bol može dovesti i do razdražljivosti ili drugih psiholoških tegoba ili depresije. U teškim slučajevima bolesnicima je potrebna transplantacija bubrega ili dijaliza kako bi se spriječila smrt.

Nadalje, protein u urinu također ukazuje na dijabetes, što također negativno utječe na pacijentovo zdravlje. Tromboza i edemi se i dalje pojavljuju. U teškim slučajevima dolazi do potpunog zatajenja bubrega ili čak do srčanog udara. Bolest može dovesti do općeg osjećaja bolesti i do trajnog umora i umora kod pacijenta.

Ako nema liječenja, životni vijek pacijenta značajno se smanjuje bolešću. U mnogim slučajevima bolest se može riješiti promjenom prehrane, s tim da pacijent trpi određena ograničenja u svakodnevnom životu.

Dijagnoza i tijek

Dokazi o povećanoj koncentraciji proteina u urinu sada se mogu pružiti vrlo lako i brzo. Komplikacije nastaju samo kada je u pitanju sužavanje mogućih uzroka i otkrivanje postoji li trajna proteinurija uopće, jer tek tada postoji akutna potreba za djelovanjem.

U posljednjih nekoliko godina prevladavala je istraga uz pomoć test trake koja skače na albumin, globularni protein koji se u slučaju proteinurije može češće nalaziti u urinu. Da biste to učinili, test traka nakratko se umoči u uzorak urina koji se ispituje, a zatim provjerava uklanjanje boje.

Ako je pruga postala plavo-zelena, dolazi do pojačanog izlučivanja proteina. Međutim, samo laboratorijskim testom može se pouzdano utvrditi postoji li trajno povećanje proteina u urinu i postoji li već oštećenje bubrega.

Ako proteinurija ostane neotkrivena ili ne liječena, postoji nedostatak albumina što može dovesti do edema, tromboze i infekcija. Također povećava rizik od zatajenja bubrega i srčanog udara.

komplikacije

Protein u urinu ne mora nužno dovesti do komplikacija ili simptoma. U mnogim slučajevima simptom nije potrebno niti liječiti izravno. Komplikacije uglavnom nastaju tijekom dijagnoze, jer je liječniku relativno teško otkriti točan uzrok proteina u urinu.

U pravilu pacijent može imati bolest bubrega ili srca. To može dovesti do zatajenja bubrega ili srčanog udara, a oba mogu biti opasna po život za dotičnu osobu. Ako su bubrezi nepovratno oštećeni, pacijent će možda trebati dijalizu do kraja života.

Liječenje bolesti je uvijek uzročno i uvijek ovisi o osnovnoj bolesti. Ako su za to odgovorni određeni lijekovi ili hrana, potrebno ih je prekinuti ili promijeniti. Isto tako, dotična osoba mora obratiti pozornost na dijetu s malo proteina kako se simptom ne pogorša. Može doći do komplikacija ako uopće nema liječenja. Ne može se generalno predvidjeti hoće li doći do smanjenog očekivanog trajanja života.

Kada trebate ići liječniku?

Ako mokraća pjeni i eventualno neugodno miriše, povećava se količina proteina u urinu. Posjetu liječniku preporučuje se ako se proteinurija razvija bez ikakvih razloga - izvan gripe i neovisno o fizičkom naporu ili stresu. Ovo se posebno odnosi ako navedeni simptomi nisu nestali najkasnije nakon tjedan dana. Ako se pojave bilo kakvi popratni simptomi, potrebno je odmah potražiti savjet liječnika.

Na primjer, svatko tko doživi zadržavanje mokraće i druge ozbiljne probleme s bubrezima trebao bi to odmah provjeriti. Ako dođe do zatajenja bubrega ili znakova srčanog udara, hitno se mora pozvati liječnika hitne pomoći. Osobe s postojećom bolešću bubrega uvijek trebaju imati protein u urinu koji će liječnik brzo pregledati.

Isto tako, pacijenti koji pate od šećerne bolesti tipa 2 ili imaju neku drugu bolest za koju bi povećani udio proteina u tijelu mogao biti problematičan. Ako u mokraći ima bjelančevina, potreban je liječnički pregled kako bi se riješila nesigurnost i tako dugoročno spriječile moguće psihološke posljedice.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

U većini slučajeva proteinurija se ne može izliječiti u potpunosti, ali njezin tijek može se usporiti do te mjere da se vjerojatnost zatajenja bubrega i drugih ozbiljnih sekundarnih bolesti svodi na minimum.

U mnogim slučajevima preporučuje se prehrana s malo proteina u kombinaciji s lijekovima. Ako su, s druge strane, druge bolesti ili razne strane tvari odgovorne za povećanu koncentraciju proteina u mokraći, protiv njih se mora boriti ili ih unos zaustaviti kako bi se zaustavila proteinurija.

Izgledi i prognoza

Uz trenutne medicinske mogućnosti, proteinurija se još uvijek smatra neizlječivom. Međutim, dobra medicinska njega može značajno smanjiti simptome i usporiti napredovanje bolesti. Ako se ne traži liječenje, u mnogim slučajevima dolazi do postupnog pogoršanja zdravlja.

U teškim slučajevima bolest može dovesti do prerane smrti. Većina pacijenata pati od funkcionalnih ili metaboličkih poremećaja uzrokovanih proteinima u urinu. Srce ili bubrezi ne funkcioniraju pravilno ili postoje kronične bolesti. Stoga s proteinurijom postoji povećan rizik od zatajenja organa, a time i po život opasno stanje za pacijenta.

Pored liječenja lijekovima, promjene prehrane poboljšat će pacijentovu prognozu. Važno je osigurati uravnotežen i unos hrane s malo proteina dugoročno. Ako se izbjegavaju štetne tvari poput alkohola, nikotina ili lijekova, to pozitivno utječe na opće zdravstveno stanje.

Ako dotična osoba pati od stranih tvari u organizmu, mora se liječiti tako da se simptomi ublaže. Bez terapije za osnovnu bolest vrijednost proteina u mokraći bit će trajno prisutna i dovesti do daljnjih zdravstvenih problema.

prevencija

Prevencija proteinurije moguća je samo ako zdrav način života može zaštititi od pojave različitih bolesti koje ih mogu potaknuti.

Budući da točni uzročnici neovisne proteinurije još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni, nije moguće preporučiti nikakve preventivne mjere.

Proteinurija se povremeno može naći kod gotovo svih, ali to obično nestaje nakon kratkog vremena i u najrjeđim slučajevima ukazuje na ozbiljnu bolest.

Ipak, treba provjeriti moguće okidače i isključiti trajno pojačano izlučivanje proteina kako bi se izbjegla ozbiljna dugoročna oštećenja.

kontrola

U većini slučajeva, protein u mokraći sugerira drugo osnovno stanje, pa se osnovno stanje prvo mora liječiti kako bi se ublažili simptomi. Fokus je također prvo na ranom otkrivanju ovog prigovora kako ne bi bilo daljnjih komplikacija ili pogoršanja stanja.

Hoće li bolest ograničiti životni vijek ili ne, uvelike ovisi o osnovnoj bolesti, tako da se ne može dati općenito predviđanje. U većini slučajeva, međutim, ovu se bolest ne može u potpunosti liječiti, tako da će osoba u daljnjem tijeku uvijek patiti od zatajenja bubrega. Međutim, to treba odgoditi što je duže moguće. Protein u urinu liječi se uz pomoć lijekova.

Uvijek ih treba uzimati prema uputama liječnika i, iznad svega, u pravilnom doziranju kako bi se trajno ublažili simptomi. Nadalje, mnogi ljudi koji su pogođeni ovisni su o psihološkoj podršci kad postoji protein u mokraći. To možete učiniti vaša obitelj ili prijatelji, iako će u nekim slučajevima biti potrebna i stručna podrška.

To možete učiniti sami

Ako ljudi primijete da urin čudno miriše ili su bubrezi upaljeni, urin treba dati liječniku. Dijagnoza se postavlja brzo. U slučaju proteinurije važno je, posebno ako nije kronična i na početku joj je dijagnosticirana, redovito provjeravati urin. To možete učiniti sami, jer urin čudno miriše ako ima previše proteina. Ako ovaj miris ne nestane, neophodan je posjet liječniku. To može spriječiti zatajenje bubrega.

U svakodnevnom životu osoba koja je pogođena mora osigurati da jede dijetu s malo proteina. To znači da prehranu morate promijeniti kako bi se smanjila razina proteina. Namirnice koje sadrže bjelančevine prije svega su meso, riba i mliječni proizvodi. Jaja, proizvodi od soje i žitarice također sadrže bjelančevine. Plan prehrane može se izraditi u suradnji s liječnikom, jer se uvijek moraju konzumirati proteini. Zadaća oboljelih je da se pridržavaju smjernica i redovito uzimaju kombinirane lijekove.

Redovito praćenje zajedno s dnevnikom korisno je za isključenje drugih uzroka. Tako se mogu učinkovito izbjeći dugotrajne štete.