Upala jajovoda i Upala jajnika (Medicinski: adneksitisa) jedna je od ozbiljnih bolesti na ginekološkom polju. Upala je često izazvana bakterijskim infekcijama. Bolest može biti akutna ili kronična. Ako se ne liječi, mogu se pojaviti velike komplikacije, uključujući neplodnost.
Što je jajovod i upala jajnika?
Anatomija ženskih spolnih i reproduktivnih organa jasno pokazuje jajovode i jajnike.Upala jajovoda i upala jajnika uvijek se pojavljuju zajedno u većini slučajeva. Izolirane jajovodne cijevi ili upala jajnika izuzetno su rijetki.
Obje strane jajnika su obično upaljene. Uglavnom su pogođene žene reproduktivne dobi. Bolest se javlja vrlo rijetko prije puberteta i nakon menopauze. Pojava jajovoda i upale jajnika uvelike ovisi o higijeni i seksualnoj aktivnosti oboljelih.
Bolest često traje vrlo dugo i u nekim slučajevima značajno utječe na cijeli život i može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući neplodnost. Među ginekološkim bolestima, ozbiljne su bolesti upala jajovoda i upala jajnika.
uzroci
Upala jajovoda i jajnika u većini slučajeva je uzrokovana bakterijskom infekcijom. Ovdje virusi rijetko igraju ulogu. Postoje različiti patogeni koji mogu uzrokovati bolest. Često upale uzrokuju gonokoki.
Međutim, Chlamydia trachomatis, stafilokoki, streptokoki i drugi patogeni također mogu potaknuti upalu jajovoda i jajnika. U većini slučajeva prisutne su takozvane miješane infekcije. To znači da je za infekciju odgovorno nekoliko patogena. Patogeni mogu na različite načine dospjeti do jajnika i jajovoda. Ako patogeni iz vagine preko maternice dođu u jajovode i jajnike, govori se o rastućoj infekciji.
S silaznom infekcijom patogeni iz susjednog organa, kao što je dodatak, dospijevaju u jajnike i jajovode. Hematogena infekcija prisutna je kada se patogeni šire krvotokom i na taj način pokreću upalu jajovoda i jajnika.
Simptomi, tegobe i znakovi
Akutna upala jajovoda i upala jajnika najizraženija su kao bol u povlačenju s jedne ili obje strane trbuha, ovisno o tome utječe li jedna strana ili obje. Većina žena ima simptome oko tjedan dana nakon menstruacije. Trbuh može biti natečen, trbušni zid je napet i osjetljiv na pritisak.
Većina pogođenih žena također se osjeća iscrpljeno i bolesno. Drugi simptomi kao što su bolni seksualni odnosi, neugodan mirisni vaginalni iscjedak, intermenstrualno krvarenje i bolno mokrenje. Mogući su zatvor ili proljev, kao i mučnina s mučninom. Tijekom ginekološkog pregleda, cerviks je osjetljiv na bol, maternica je proširena i također reagira s bolom na dodir.
Pogođene žene trebaju se posavjetovati s ginekologom radi takvih pritužbi kako bi se razjasnio uzrok. Ako se akutna upala jajovoda / jajnika ne liječi ili se ne liječi na odgovarajući način, može postati kronična i uzrokovati ponavljajuću upalu sa ožiljcima. Pored toga, opće dobro je oslabljeno i također može doći do nepravilnosti u ciklusu.
Dijagnoza i tijek
Kako bi se dijagnosticirala upala jajovoda i jajnika, zdjelični pregled daje prve tragove o bolesti. Oni uključuju povećanu maternicu osjetljivu na pritisak, bol u grliću maternice pri kretanju i iscjedak. Pomoću brisa iz grlića maternice mogu se otkriti patogeni i utvrditi broj bijelih krvnih zrnaca.
Da bi se to postiglo, bijela krvna zrnca se broje pod mikroskopom i stvara se kultura s materijalom razmaza. To daje informacije o tome koji su patogeni prisutni i koji se antibiotici mogu koristiti za liječenje. Krvni test također može pružiti informacije o bilo kakvim znakovima upale. Ultrazvučni pregled ili zrcaljenje trbušne šupljine mogu liječniku dati dodatne informacije.
Brzo liječenje presudno je za tijek bolesti. Ako se upala liječi prekasno ili je uopće nema, mogu nastati komplikacije. Tako se upala može proširiti i na sekundarne organe. Dugotrajna bol ili čak neplodnost mogu biti posljedica kronične upale jajovoda i upale jajnika.
Ako se pojavi bok u trbuhu s pravom strane, liječnik treba isključiti upala slijepog crijeva. Nadalje, laparoskopija može razjasniti akutni abdomen.
komplikacije
Upala jajovoda i jajnika, poznata i kao adneksitis, nastaje bilo kad je u pratnji ili nakon vaginalne infekcije i uglavnom pogađa mlade žene. Simptom se rijetko pojavljuje tijekom adolescencije i menopauze. Simptom nastaje iz infekcije u vaginalnoj regiji.
Postoji veza između loše higijene i povećane seksualne aktivnosti. Pogođene žene žale se na jake zdjelične bolove, iscrpljenost i vrućicu. Simptom pacijent obično pogrešno tumači. Na prve znakove preporučljivo je, posebno mladim ženama, odmah potražiti liječničku pomoć.
Prema nalazima, antibiotici i adekvatan unos tekućine primjenjuju se u medicinskoj terapiji kako bi se zadržao patogen. Ako se upala jajovoda i upala jajnika ne liječe na vrijeme, komplikacije koje uzrokuju teška kronična oštećenja povećavaju se. Simptom se može pogoršati za nekoliko mjeseci i izazvati peritonitis. U trbušnoj šupljini mogu se oblikovati žarišta i apscesi.
Ako se gnoj nakuplja u trbušnoj šupljini, mora se odmah obaviti operacija, jer klice mogu izazvati trovanje krvi. Nakon što je dostignuta kronična faza, postoji rizik od adhezije jajnika i, ako želite imati djecu, moguća izvanmaterična trudnoća do neplodnosti. U slučaju kroničnog adneksitisa i liječenja boli koji više nije učinkovit, operacija se rijetko može izbjeći.
Kada trebate ići liječniku?
U slučaju neobične boli u donjem dijelu trbuha, gastrointestinalnih tegoba ili intermenstrualnog krvarenja, može doći do upale jajovoda ili jajnika. Ako simptomi ne nestanu najkasnije nakon tjedan dana ili se čak povećaju intenzitet i trajanje s vremenom, preporučuje se posjet liječniku. To je posebno istinito ako se navedeni simptomi pojave nakon vaginalne infekcije. Ako postoje i drugi simptomi poput bolnog mokrenja ili intermenstrualnog krvarenja, potreban je savjet liječnika.
Ostali znakovi upozorenja uključuju gnojni iscjedak iz vagine i maternicu osjetljivu na bol. Kako bolest napreduje, jajovodi i jajnici postaju otekli i osjetljivi na pritisak. Žene koje primijete spomenute simptome, trebaju se dogovoriti s ginekologom kako bi se razjasnili uzroci i po potrebi ih liječili.
Ako se upala jajovoda ili jajnika ne liječi, može se razviti u kronični adneksitis. Ova bolest zahtijeva opsežan medicinski tretman, koji često traje mjesecima ili godinama i povezan je s komplikacijama kao što je neplodnost. Akutna upala jajnika ili upala jajnika stoga se mora medicinski pregledati i liječiti.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Liječenje upale jajovodne cijevi i upale jajnika obično je uvijek konzervativno, tj. Uz pomoć lijekova. Kirurško liječenje može biti potrebno samo ako postoje komplikacije. To može biti potrebno, na primjer, ako su se apscesi formirali u području zdjelice. Konzervativno liječenje obično se provodi uz pomoć antibiotika.
Obično se koristi antibiotik širokog spektra, jer je u većini slučajeva nekoliko patogena uključeno u upalu jajovoda i jajnika. Pored antibiotika, često se koriste i protuupalni lijekovi. To su lijekovi koji suzbijaju upalni proces. Osim toga, većini bolesnika propisuju se i sredstva za ublažavanje bolova. Liječenje može trajati do 20 dana.
Liječenje treba nastaviti i nakon što su se akutni simptomi smanjili. To je važno jer se može pojaviti neplodnost ako upala nije potpuno zacijeljena. To također sprečava da se patogeni dalje množe i eventualno razvijaju otpornost na korišteni antibiotik. Tijekom akutnih simptoma treba izbjegavati spolni odnos. Osim toga, potrebno je promatrati odmor u krevetu kod akutne upale jajovoda i upale jajnika.
Izgledi i prognoza
Prognoza za upalu jajovoda ili jajnika je dobra. U oko 80% registriranih slučajeva, pravodobna i dobra medicinska skrb dovodi do izlječenja i oslobađanja od simptoma.
Bez liječenja lijekom, upala prijeti da se proširi na susjedne organe trbuha. U najboljem slučaju, to će odgoditi proces ozdravljenja, ali može izazvati i druge ozbiljne komplikacije. Pored peritonitisa, može se razviti upala slijepog crijeva. Mogu se razviti bol, probavni problemi i oštećenje tkiva u organima. U teškim slučajevima, pacijentu prijeti opasnost po život. Napredna upala crijeva može dovesti do puknuća organa.
Ako se upala jajovoda ili upala jajnika pretvori u kronični tijek bolesti, mora se očekivati značajno smanjenje kvalitete života zbog postojećih oštećenja. U ovom slučaju, upala također povećava rizik od neplodnosti za ženu. To može pokrenuti mentalnu bolest i značajno pogoršati opće zdravstveno stanje.
Stabilan imunološki sustav i zdrav način života važni su zbog toga za dobru prognozu upale jajovoda i jajnika. Pored toga, ne bi trebalo biti drugih prethodnih bolesti koje bi mogle dovesti do kašnjenja. Ako su ti uvjeti ispunjeni, medicinski tretman bit će potpuno bez simptoma u roku od nekoliko tjedana bez daljnjih naknadnih oštećenja.
prevencija
Upala jajovoda i jajnika može se u određenoj mjeri spriječiti. Pažljiva osobna higijena, kao i dobra seksualna higijena, mogu spriječiti infekciju. Korištenje kondoma dobra je zaštita od vaginalnih infekcija. To su uobičajeni uzroci upale jajovoda i jajnika.
kontrola
Praviloma su daljnje mjere za upalu jajovoda i upale jajnika vrlo ograničene. Sama bolest prvo treba u potpunosti ispitati i liječiti liječnika. Samo ako se ova upala potpuno izliječi, mogu se izbjeći daljnji pritužbe ili komplikacije.
Što se ranije prepozna upala jajovoda i upala jajnika, to je bolji daljnji tijek ovih bolesti. Iz tog razloga, kod prvih simptoma i znakova bilo koje od ovih upala potrebno je potražiti savjet liječnika. Budući da oboljeli uglavnom ovise o uzimanju antibiotika, uvijek je važno osigurati ispravno doziranje i točno trajanje uporabe.
Čak i nakon što se simptomi upale jajovoda i upale jajnika povuku, antibiotike i dalje treba uzimati, ako je to propisao liječnik. Ako nešto nije jasno ili imate dvojbe, uvijek se treba obratiti liječniku kako bi se spriječile komplikacije. Nadalje, treba izbjegavati spolni odnos tijekom liječenja upale jajovoda i upale jajnika.
Pacijent bi se uvijek trebao odmarati i paziti da je u krevetu. Ovdje ne treba ulagati napore. U većini slučajeva upala jajovoda i upala jajnika mogu se liječiti relativno dobro tako da dotična osoba nema smanjeni životni vijek.
To možete učiniti sami
Budući da postoji visoki rizik od neplodnosti ako se ne liječi, upale jajovoda ili jajnika uvijek treba pregledati ginekolog. Rezultat ovog ispitivanja određuje naknadno liječenje.
Antibioza se obično provodi nekoliko dana. Budući da to također paralizira crijeva i ubija zdrave crijevne bakterije, oni koji su pogođeni mogu istovremeno uzimati probiotske bakterije. Dostupni su u ljekarni u obliku praha ili kapi. Tome u prilog ide i imunološki sustav, koji je, pored antibioze, posebno važan zbog postojeće upale. Upala jajovoda također je uvijek povezana s oslabljenom crijevnom florom. Lijekovi za ublažavanje boli kao što su ibuprofen (analgetski) mogu se uzimati i u ograničenom vremenskom razdoblju.
Da biste podržali tijelo u oporavku, preporučljivo je držati se kreveta. Širenje patogena može se suzbiti unosom dovoljno tekućine - idealna je još mineralnih voda i nezaslađenih biljnih čajeva - kao i dijeta bogata vitalnim i mineralnim tvarima. Terapija mikronutrijentima kao dodatak prehrani također bi mogla pomoći. Na primjer, dokazano je da selen smanjuje upalne procese u tijelu.
Treba izbjegavati spolni odnos. Apis D4 (pritužbe s desne strane) i Lachesis D12 (pritužbe s lijeve strane) pomažu homeopatski. Kako bi se spriječila ponovna infekcija, potrebno je osigurati dovoljnu higijenu u intimnom području oba partnera - prije spolnog odnosa.