dihidroergotamin je lijek koji se koristi za liječenje migrene i glavobolje u klasteru. U prošlosti je lijek također bio propisan za sprečavanje pojave plamena. Ovo polje primjene danas više nije dopušteno zbog nuspojava lijeka. Dihidroergotamin ima inhibitorni učinak na određene receptore u mozgu i tako može umanjiti osjećaj boli.
Što je dihidroergotamin?
Dihidroergotamin je među ostalim poznat pod trgovačkim imenima Ergont®, Detemes®, Ergotam®, Agilan®, Verladyn® ili Migrana®l. Aktivni sastojak koristi se za liječenje migrene, glavobolje u klasteru i takozvanih hipotoničnih poremećaja cirkulacije.
Glavobolja u klasteru poznata je i kao histaminska glavobolja. Karakteristične za ovu kliničku sliku su uglavnom jednostrani izrazito jaki bolovi oko oka. Poremećaji hipotonične cirkulacije su poremećaji u organizmu čije je funkcionalno oštećenje posljedica niskog krvnog tlaka.
Dihidroergotamin je takozvani ergot alkaloid. Ergot alkaloidi su organski spojevi i uglavnom se nalaze u ergotinoj gljivi Claviaceps purpurea. Ova gljiva raste kao parazit na travama i žitaricama poput raži. Ti spojevi i pojedinačni djelomični nizovi koriste se kao ljekoviti proizvodi od 18. stoljeća. Također su dio određenih kemijski proizvedenih lijekova. Dihidroergotamin je lijek na recept.
Farmakološki učinak
Dihidroergotamin je tvar koja ima antagonistički učinak. Antagonisti zauzimaju receptore u mozgu i inhibiraju učinak na prijenos signala s određenih podražaja na pridružene stanice.
Dihidroergotaminski parovi dopaminu, serotoninu i adrenoreceptorima. Algoloid ergota ima inhibicijski učinak na neuronske receptore. U tom kontekstu, dihidroergotamin smanjuje razvoj boli, koji je također uzrokovan tim receptorima.
U ljudskom organizmu, istodobni unos makrolidnih antibiotika može dovesti do nepoželjnih interakcija. Stoga se ti aktivni sastojci ne smiju davati zajedno. Makrolidni antibiotici su lijekovi koji sprečavaju rast i / ili razmnožavanje bakterija.
Primjena i upotreba u medicini
Aktivni sastojak dihidroergotamin koristi se u medicini u liječenju akutnih napadaja migrene. U prošlosti se lijek također koristio za sprečavanje tih napada. Međutim, više nije odobren kao profilaktičko sredstvo u Europskoj uniji.
Lijek se također koristi u nekim zemljama za liječenje demencije. Alkaloid se također koristi za liječenje niskog krvnog tlaka i limfne insuficijencije. Uz potonju bolest, transport limfne tekućine je ograničen zbog poremećaja cirkulacije. Kao rezultat toga, mogu se dogoditi ozbiljne promjene na koži i venama.
Nakon odluke Saveznog zavoda za lijekove i medicinske proizvode, lijek se više ne koristi za liječenje ovih bolesti zbog nepovoljnog omjera rizika i koristi.
Dihidroergotamin se daje u obliku tableta, kapi ili kapsula u oralnom obliku. Uz to, lijek se može uzimati nazalno ili oralno uz pomoć inhalatora. Moguće je i ubrizgavanje. Studije su pokazale da se medicinski proizvod može bolje apsorbirati u organizam u oralnom obliku nego inhalacijom.
Rizici i nuspojave
Uzimanje dihidroergotamina može dovesti do rizika i nuspojava. Često su se opisivale mučnina, nemir i glavobolja. Uočeni su i drugi mogući rizici, poput poremećaja cirkulacije ili angine pektoris. Ali to su prilično rijetke. Angina pektoris je simptom koji se obično javlja kao rezultat poremećaja cirkulacije u koronarnim arterijama.
Budući da lijek može izazvati opasne po život reakcije, u siječnju 2014. zabranjen je kao profilaktičko sredstvo za migrene i druge bolesti. Dihidroergotamin može uzrokovati fibrozu u određenim organima. U slučaju fibroze, tkiva organa postaju otvrdnuta kolagenim vlaknima. Dugoročno to dovodi do ogromnih ograničenja u funkciji pogođenih organa i može biti fatalno.
Pored toga, tijelo se može otrovati alkaloidom ergot. Dihidroergotamin se ne smije uzimati ako su istovremeno propisani triptani. Triptani se također koriste u liječenju migrene i glavobolje u klasteru.