Kolangitis (upala žučnog kanala)

Na a kolangitis ili. Upala žučnog kanala radi se o infekciji žučnih kanala. Tipično oboljeli pate od vrućice, epigastrične boli i žutice. Liječenje se obično provodi davanjem antibiotika.

Što je holangitis?

Kolangitis je upala žučnih puteva. Ove strukture slične kanalima potrebne su za transport žuči iz jetre preko žučnog mjehura do dvanaesnika. Toksini se, između ostalog, nose u žuči. Glavni im je zadatak, međutim, probava masti.

Oni koji su pogođeni obično pate od jakih bolova u gornjem dijelu trbuha, vrućice i žutice, tj. Žutosti kože. Često kolangitis prati povraćanje i uklanjanje boje stolice.

Razlikuje se akutni, purulentni kolangitis, ne-purulentni kolangitis i sklerozirajući holangitis. Različiti oblici holangitisa imaju različite uzroke, ali uglavnom dovode do istih simptoma.

uzroci

Akutni kolangitis uglavnom uzrokuju bakterije. U mnogim slučajevima patogene bakterije potječu iz tankog crijeva iz kojeg neobjašnjivo ulaze u žučni kanal. U iznimnim slučajevima virusi su odgovorni za upalnu reakciju u žučnim kanalima.

Najčešći uzrok upale žučnih kanala je stvaranje žučnih kamenaca. Od određene veličine, oni blokiraju žučne kanale i na taj način sprečavaju transport žuči. Patogeni koji uzrokuju infekciju žučnih puteva mogu se lako naseljavati u blokiranom žuči. Do danas nije poznato što uzrokuje kronični kolangitis.

Ponekad se pretpostavlja autoimuna bolest u kojoj imunološki sustav prepoznaje i oštećuje vlastite stanice kao strana tijela. Rijetki uzroci upale žučnih kanala su tumori u žučnim kanalima, zaraze parazitima i divertikule. Nakon operacija na jetri, dvanaesniku ili samim žučnim kanalima, može se ponekad suziti što olakšava razvoj upale žučnih kanala. Genetski utvrđene malformacije žučnih kanala vrlo su rijetko uzrok kolangitisa.

Simptomi, tegobe i znakovi

• Kolike boli u gornjem dijelu trbuha
• Iscrpljenost
• vrućica
• Žutilo kože
• Žutilo očiju
• rijetko trovanje krvi

Dijagnoza i tijek

Istorija bolesti obično je dovoljna za dijagnosticiranje akutnog kolangitisa. Tijekom savjetovanja s pacijentom, liječnik utvrđuje, između ostalog, koliko dugo simptomi postoje i postoje li neki faktori rizika poput pretilosti ili bilijarne bolesti.

Nakon toga slijedi fizički ispit. Ako doista postoji upala žučnog kanala, liječnik može utvrditi takozvanu Charcotovu trijadu. To je kompleks od tri simptoma, a to su groznica, bol u gornjem desnom trbuhu i žutica. Ako se ova tri simptoma pojave zajedno, vjerojatnost pojave kolangitisa vrlo je velika.

Krvni test obično se radi kako bi se potvrdila sumnja na dijagnozu. Ako se žučni kanal upali, obično se povećava broj leukocita, što ukazuje na infekciju. Kamenje žuči dijagnosticira se ultrazvučnim pregledom. Sklerozirajući kolangitis često se može otkriti pomoću antitijela u krvi.

Tok infekcije žučnih kanala ovisi o težini bolesti. Ako se akutna bilijarska upala dijagnosticira i liječi brzo, može se očekivati ​​potpuno izlječenje.

komplikacije

U većini slučajeva, komplikacije nastaju samo ako se infekcija žučnih kanala dijagnosticira prekasno ili ako liječenje započne prekasno. Pacijent uglavnom pati od bolova u gornjem dijelu trbuha i općeg osjećaja bolesti. Oči i koža požute i osoba koja više nije u mogućnosti obavljati fizičke aktivnosti.

Također može dovesti do vrlo visoke temperature. Ako se upala žučnih kanala ne liječi, može dovesti i do trovanja krvi, što u najgorem slučaju dovodi do smrti pacijenta. U mnogim slučajevima koža postaje vrlo svrbežna zbog upale žučnih kanala. Liječenje se uglavnom provodi uz pomoć antibiotika i sredstava protiv bolova.

Ako se ovo započne rano, neće biti dodatnih komplikacija za pacijenta i bolest će prestati nakon nekoliko dana. Ako su nastali kameni žuči zbog upale žučnih kanala, oni se također moraju ukloniti. Uspješno liječenje upale žučnih kanala ne smanjuje očekivani životni vijek. Međutim, ne može se isključiti da će se bolest ponoviti u toku života.

Kada trebate ići liječniku?

Akutni kolangitis zahtijeva pravodoban posjet liječniku. To brzo shvate oni koji su pogođeni teškim simptomima, jer je ponekad tešku bol teško podnijeti bez medicinskog liječenja.

Ostali znakovi upale bilijarnog trakta također čine posjet liječniku jer niti žutica, groznica ili zimica nisu kompatibilni sa sposobnošću za rad i značajno smanjuju kvalitetu života oboljelih. Postoje još dva razloga za brzi posjet liječniku: s jedne strane, choalangitsi sa svim svojim neugodnim simptomima gotovo nikada ne mogu spontano nestati bez terapije. S druge strane, posjet liječniku može se zaštititi od ozbiljnih komplikacija kao što su šok ili masivni učinci na pacijentov središnji živčani sustav ili bubrege.

Budući da je holangitis često povezan s teškim tečajevima, opravdano je posjetiti liječnika ili bolnicu čak i ako postoji puka sumnja na ovu bolest. Budući da što ranije započinje liječenje, medicinska pomoć je brža i ugodnija. Zbog toga ima smisla posjetiti liječnika za pacijente s kroničnim bilijarnim problemima ili popratnom bolešću, na primjer u području crijeva. Prvo liječenje kolangitisa ne mora dati liječnik, ali može se obaviti u bilo kojoj hitnoj pomoći.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Da bi se spriječile ozbiljne komplikacije poput sepse, holangitisu treba medicinska pomoć što je prije moguće. Budući da akutna upala žučnih kanala obično uzrokuje bakterije, za liječenje se koriste antibiotici. Koji antibiotik će propisati liječnik, ovisi o vrsti bakterija. Često se koristi cefalosporin.

Učinkovito liječenje infekcije obično je moguće samo ako oboljela osoba istodobno uzima dva različita antibiotika. U većini slučajeva zdravstveno stanje pacijenta poboljšava se u roku od nekoliko dana nakon primjene antibiotika. Budući da je upala žučnih kanala često vrlo bolna, lijekovi protiv bolova mogu se upotrijebiti uz antibiotike. Osobito su pogodna sredstva koja također imaju antispazmodijski učinak, jer mnogi oboljeli pate od bolova u obliku kolika. Ako imate vrlo visoku temperaturu, morate uzimati antipiretske lijekove kako biste pravilno održavali tijelo.

Ako su uzroci infekcije žučni kamenci, obično ih je potrebno ukloniti. U mnogim slučajevima upala žučnih kanala odlazi sama od sebe. U slučaju općeg poremećaja protoka žučnog soka, može se umetnuti stent, koji ima potpornu funkciju žučnog kanala. Cilj terapije je vratiti protok žuči. U slučaju sklerozirajućih kolangitisa, to je teško moguće, jer su uzroci nepoznati i stoga ih nije moguće liječiti. U tim se slučajevima liječenje sastoji od čisto simptomatske terapije, koja povećava opće dobro.

Izgledi i prognoza

Kolangitis ima povoljnu prognozu kod odraslih sa stabilnim imunološkim sustavom i bez drugih bolesti. Zacjeljivanje i trajna sloboda od simptoma povezana je s ranim liječenjem i terapijom simptoma. Uz uporabu lijekova postiže se oporavak od kolangitisa u većini slučajeva u roku od nekoliko tjedana. Ponavljanje bolesti je u principu moguće, ali je rijetko uočeno.

Preduvjet za liječenje upale žučnih kanala je uklanjanje svih postojećih kamenaca u žuči. One sprečavaju pacijenta da se oporavi dok potpuno ne nestane. Bez medicinske skrbi pacijentovo zdravstveno stanje može se značajno pogoršati. Također postoji rizik da se upala promijeni iz rekurentnog u kronični tijek.

Što duže kolangitis ostane ne liječen, veći je rizik od komplikacija. Često postoje promjene u žučnom sustavu. U ovih bolesnika može se očekivati ​​ožiljak i sužavanje bilijarnog trakta. Te komplikacije pogoršavaju prognozu i mogu dovesti do daljnjih bolesti. U teškim slučajevima postoji rizik od zaostajanja žuči, ciroze jetre i razvoja karcinoma žučnih kanala. To povećava rizik pacijenta za skraćivanje normalnog životnog vijeka. Proces ozdravljenja uglavnom kasni kod pacijenata s oslabljenim imunološkim sustavom.

prevencija

Nije moguće posebno spriječiti kolangitis. Ipak, postoje razne mjere koje mogu značajno smanjiti rizik od razvoja akutne upale žuči. Budući da su žučni kamenci najčešći uzrok infekcije žučnih kanala, potrebno ih je spriječiti. Najbolja profilaktička mjera je zdrava prehrana. Najbolja je dijeta sa malo masti i bogata vlaknima. Također je važno piti dovoljno tekućine. Kronični oblik holangitisa nije moguće spriječiti.

kontrola

U većini slučajeva postoji samo nekoliko mjera za praćenje onih koji su pogođeni upalom žučnog kanala. Osoba koja je pogođena mora se prije svega posavjetovati s liječnikom s ovom bolešću kako ne bi došlo do daljnjeg pogoršanja simptoma ili drugih komplikacija. Što se prije savjetuje s liječnikom, to je bolji daljnji tijek, tako da se osoba koja je pogođena treba obratiti liječniku čim se pojave prvi znakovi i simptomi upale bilijara.

Samoizlječenje se ne može dogoditi. Sama bolest se obično liječi uzimanjem antibiotika. Uvijek je važno osigurati ispravnu dozu i redoviti unos kako bi se simptomi ublažili. Također treba napomenuti da se antibiotici ne smiju uzimati zajedno s alkoholom, inače će njihov učinak oslabiti.

U djece roditelji moraju pratiti i kontrolirati unos. Čak i nakon tretmana, redoviti su pregledi kod liječnika vrlo važni kako bi se otkrilo oštećenje unutarnjih organa u ranoj fazi. U pravilu se životni vijek pacijenta ne smanjuje ako se upala žučnih kanala otkrije i liječi na vrijeme.

To možete učiniti sami

Kada se dogodi upala žučnih kanala, oboljeli se osjećaju vrlo bolesnima. Liječenje treba biti brzo kako bi se smanjio rizik od posljedičnih oštećenja. Ne-liječenje ili čisto samo-liječenje može dovesti do životnog stanja. Strogi počinak u krevetu obično se promatra sam.

Ovisno o uzroku bolesti, preporučljivo je kombinirati propisanu antibiotsku terapiju s probiotičkim liječenjem crijeva. U akutnom stadiju hranu treba u potpunosti izbjegavati kako bi se ublažili žučni kanali. Kasnije bi prehranu trebalo prebaciti na laganu hranu - također za ublažavanje jetre, što obično uključuje.

Dovoljan unos tekućine također je povoljan za proces oporavka. I dalje treba dodati mineralnu vodu i nezaslađene biljne čajeve. Čak i nakon uspješnog liječenja, jetra je obično jako stresna, pa treba izbjegavati alkohol i masti u sljedećem razdoblju.

Ako je autoimuna bolest uzrok upale, važno je stalno jačati imunološki sustav izbjegavajući stres, osiguravajući uravnoteženo opuštanje, uravnoteženu prehranu i redovite tjelovježbe. Terapija mikronutrijentima (selen, minerali) također se pokazala korisnom za upalne procese.

Kolocynth (C6), Magnesium phosphoricum (C6), Bryonia album (C6) ili Chamomilla vulgaris (C6) pripremljeni homeopatskim liječenjem mogu pomoći ublažavanju bolova svakog sata u akutnom stadijumu bolesti.