Brennerov tumor predstavlja neovisan rast stanica jajnika što može dovesti do benignih ili malignih tečajeva. Benigni tumori tvore stanice i zauzimaju prostor, ali ne uništavaju ostale stanice, za razliku od malignih tumora, u kojima se stanice karcinoma šire i više uništavaju i premještaju druge stanice.
Što je Brenner-ov tumor?
U većini slučajeva Brennerov tumor je benigni tumor jajnika koji ima malu tendenciju rasta.© Martha Kosthorst - stock.adobe.com
Brennerov tumor je tumor na području jajnika. Većinu vremena je ovo benigno, ali može se razviti i maligno, ali to je manje slučaj (manje od 10 posto slučajeva).
Brenner je tumor dobio ime po patologu Fritz Brenner. Veličina tumora je prilično mala, tako da se često može zanemariti čak i tijekom rutinskih pregleda.
uzroci
Brennerov tumor javlja se uglavnom kod žena u starosti nakon menopauze. U mnogim slučajevima benigni (benigni) tumori mogu se promatrati kao preliminarna faza razvoja malignog (zloćudnog) tumora, ali nema garancije da će maligna bolest jajnika doista uslijediti.
Točan potencijal benignih tumora još nije istražen i tijek nije precizno dokumentiran.
To također proizlazi iz činjenice da su benigni tumori, poput Brennerovog tumora, često vrlo mali i slučajno ih se nađe tijekom drugih ispitivanja ili intervencija na dotičnom području. Uzroci zasad nisu dovoljno poznati, moguća je veza sa (promijenjenom) hormonalnom ravnotežom žena.
Simptomi, tegobe i znakovi
Brennerov tumor obično se otkriva kao slučajni nalaz jer obično ostaje asimptomatski. U većini slučajeva riječ je o benignom tumoru jajnika koji ima malu tendenciju rasta. Stoga tumor ostaje malen i stoga ne pritišće druge organe.
No, budući da Brennerov tumor često proizvodi estrogen, visoke razine estrogena često se mogu naći u starijih bolesnika. Tek kada dosegne određenu veličinu, može prouzrokovati trbušne tegobe kroz procese premještanja drugih organa. Međutim, to je obično samo slučaj kada se benigni tumor degenerira u maligni Brenner-ov tumor. Međutim, zloćudna degeneracija javlja se samo u oko deset posto slučajeva.
Čak i nakon maligne transformacije, tumor u početku ne uzrokuje nikakve simptome. Tek nakon dužeg vremena pojavljuju se nespecifični simptomi, koji bi mogli ukazivati i na mnoge druge bolesti. To polako stvara osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha, što je često povezano s mučninom. Pritisak tumora na susjedne organe može dovesti do nadimanja, nadimanja, pojačanog mokrenja i zatvor.
Nadalje, umor, iscrpljenost i slaba učinkovitost su sve vidljiviji. Želudac se nabrekne jer se tamo skladišti više vode. Pored toga, krvarenje nastaje nakon menopauze ili izvan normalne menstruacije. U kasnijim fazama također se primjećuje groznica i noćno znojenje.
dijagnoza
Dijagnoza se najprije postavlja ultrazvukom i može učiniti vidljive promjene na jajnicima. Međutim, ovo je tek početak.U većini slučajeva potrebna je laparoskopija (laparoskopija) kako bi se tumor pažljivo pregledao i uzeli uzorci za citološki pregled.
Moguće je i trenutno uklanjanje tumora ili jajnika, a nakon toga provodi se detaljno ispitivanje tkiva kako bi se razjasnilo koje su daljnje mjere potrebne. Istodobno s prvim pretragama, krv se uzima kako bi se pokazali laboratorijski parametri i dodijelili bilo koji povišeni markeri tumora prema dijagnozi, čime se dobiva dragocjeno vrijeme za započinjanje terapije.
komplikacije
Komplikacije se uglavnom javljaju u bolesnika čiji je Brennerov tumor zloćudan (medicinski zloćudan). Oni su uglavnom rezultat metoda liječenja koje štede energiju, poput kemoterapije. To ne samo da uzrokuje uobičajene nuspojave poput gubitka kose, mučnine i povraćanja, oštećenja jetre, bubrega, pluća i srca. Nadalje, problemi sa zgrušavanjem krvi ili stvaranjem krvi mogu se primijetiti iznova i iznova.
S zračenjem, međutim, komplikacije se pojavljuju samo s vremena na vrijeme. Međutim, ovdje su moguće i nuspojave za vrijeme i nakon liječenja. Ne može se isključiti ni formiranje drugog tumora uslijed velike izloženosti zračenju.
Ali čak i kod benignih (medicinski benignih) Brennerovih tumora komplikacije su vjerojatne. S jedne strane postoji mogućnost, iako mala, da se stanice neobrađenog tumora nezapaženo degeneriraju i razviju u maligni oblik raka. Ako se ta promjena ne otkrije na vrijeme, postoji i mogućnost fatalnog ishoda s ovim rakom.
S druge strane, benigni Brennerovi tumori u današnje vrijeme obično se kirurški uklanjaju. Iako je ovo rutinski postupak, mogu se javiti komplikacije od opće anestezije. Rizici se kreću od ozljeda (grkljana ili glasnica) do netočnih intubacija. Osim toga, prekomjerno krvarenje i oštećenje mokraćnog mjehura moguće su tijekom operacija na jajnicima.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se sumnja na tumor, treba odmah potražiti liječnika. Brennerovi tumori često su benigni, ali ih se također mora nadzirati i liječiti simptomatski. Žene nakon menopauze i pacijenti koji su već razvili rak posebno su u opasnosti.
Odgovarajuće rizične skupine trebaju se odmah javiti liječniku u slučaju neobičnih simptoma. Budući da tumori na jajnicima ne uzrokuju jasne simptome u ranim fazama, žene starije dobi također bi trebale iskoristiti redovite preventivne preglede.
Najkasnije kada se primijeti osjećaj pritiska u donjem dijelu trbuha, što može biti popraćeno mučninom, preporučuje se liječnik. Ostali znakovi koji mogu zahtijevati medicinsku procjenu uključuju gubitak apetita, zatvor ili oticanje trbuha. Krvarenje izvan menstruacije ili nakon menopauze trebalo bi odmah istražiti.
Liječnik tada može utvrditi je li tumor benigni ili zloćudni i odmah započeti liječenje. Ako se ne liječi, Brennerov tumor može postati ozbiljan i, u slučaju malignog tumora, rezultirati smrću pacijenta.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Liječenje Brennerovog tumora temelji se na različitim stupovima. U konačnici, u većini slučajeva, čak i ako se radi o benignom obliku Brennerovog tumora, tumor će se ukloniti. Poznato je da tumor neovisno proizvodi hormone, posebno estrogene, te tako dovodi u neravnotežu hormonalnu ravnotežu žena.
Kao rezultat toga, u tijelu bi se pokrenuli neželjeni procesi koji bi mogli negativno utjecati na kvalitetu života. Kako nije izvjesno da se neće razviti zloćudni oblik, uklanjanje je preporučljivo. U slučaju benignog oblika, problem se obično uklanja uklanjanjem i naknadnim izlječenjem nakon operacije, ne trebaju se daljnje medicinske mjere. Važne su redovne provjere.
U slučaju zloćudnih oblika, mora se paziti da u tijelu ne ostanu ostaci tkiva kako bi se izbjeglo novo žarište izbijanja. Ovisno o stadiju, može se uzeti u obzir kemoterapija ili terapija zračenjem tako da se maligne stanice potpuno unište. Ponekad je kemoterapija ili terapija zračenjem potrebna samo kad se tumorske stanice prenose u trbušnu šupljinu.
Kirurška intervencija se izvodi tako pažljivo da se takav naknadni događaj može izbjeći, ali čak ni profesionalnim pristupom ne može se isključiti mogućnost da tumorske stanice ipak mogu ući u trbušnu šupljinu. Mjere terapije također se sve više individualiziraju ovisno o stadiju tumora kako bi se postiglo najbolje moguće za pacijenta i trajno i brzo poboljšala kvaliteta života.
Izgledi i prognoza
Prognoza za Brennerov tumor je dobra kod 90% bolesnika. Kod ovih ljudi tumor je benigni i može se ukloniti kirurškim zahvatom. Ako se ne pojave daljnje komplikacije, pacijent će se nakon liječenja raka otpustiti kao zdrav. Ipak, 10% bolesnih pati od manje optimističnog tijeka bolesti.
Ovim se pacijentima dijagnosticira zloćudni tumor koji, u najgorem slučaju, može dovesti do rane smrti. Ako se metastaze formiraju, šanse za oporavak neizmjerno se pogoršavaju. Ovisno o veličini i lokaciji Brennerovog tumora, uklanjanje oboljelog tkiva može rezultirati dodatnim uklanjanjem jajnika i maternice.
Za zloćudni Brennerov tumor preporučuje se kemoterapija ili terapija zračenjem nakon operacije. Oni traju nekoliko mjeseci i predstavljaju znatan gubitak blagostanja, a liječenje raka povezano je s brojnim nuspojavama od kojih se pacijent oporavlja tek polako tijekom dugog razdoblja.
Ipak, to dovodi do činjenice da je uništeno što više stanica karcinoma, a rizik od recidiva raka smanjen. U osnovi, benigni i maligni tumor mogu izbiti ponovo u bilo kojem trenutku. Prognoza se ne mijenja ako se bolest ponovi.
prevencija
Nažalost, ne postoje konkretne mjere za sprečavanje razvoja Brennerovog tumora. Žene s jakim simptomima menopauze i povijesti hormonskih problema imaju tek nešto veći rizik od razvoja Brennerovog tumora.
Samo redoviti i savjesni ginekološki pregledi mogu spriječiti napredovanje i širenje, jer se mjere mogu poduzeti u ranoj fazi i posljedična šteta uzrokovana dugim periodima otkrivanja svodi se na minimum. Jednom godišnje se ovdje trebaju uzeti u obzir i pregledi koji možda nisu uključeni u naknadu zdravstvenog osiguranja i to mora snositi sam pacijent.
Prognoza za bolesnike s ranom dijagnozom Brennerovog tumora je preko 90% stope preživljavanja, što je naravno povezano i s često benignim oblikom. Brennerov tumor prepoznaje se rano i može se vrlo dobro liječiti.
kontrola
U slučaju Brennerovog tumora, oboljeli obično nemaju posebne mogućnosti praćenja. U nekim slučajevima bolest može dovesti i do smrti ako se prepozna i liječi kasno. Iz tog razloga, rana dijagnoza i liječenje Brennerovog tumora vrlo pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti i mogu spriječiti daljnje komplikacije.
Pogođena osoba ovisna je o redovitim pregledima kako bi se identificirali i liječili drugi tumori ili metastaze. Ako se tumori uklanjaju operativnim zahvatom, osoba koja je pogođena mora se oporaviti nakon ovog postupka i zaštititi tijelo. Treba izbjegavati jake i naporne stresne ili sportske aktivnosti kako bi se ubrzalo ozdravljenje.
U svakom slučaju treba izbjegavati nepotrebne napore, osobito s zračenjem ili kemoterapijom. Voljena briga prijatelja i rodbine također može pozitivno utjecati na daljnji tijek bolesti. Nije neuobičajeno da ljudi budu u kontaktu s drugim oboljelima od Brennerovog tumora, jer to može dovesti do razmjene informacija. U većini slučajeva na pacijentovo trajanje života negativno utječe ovo stanje.
To možete učiniti sami
U većini slučajeva Brennerov tumor kirurški se odstranjuje. Pacijent može ubrzati oporavak tako što će ga olakšati nakon postupka i slijedeći liječničke upute o prehrani i njezi rana. Istodobno, mjesto intervencije mora redovito pregledavati liječnik. Pomnim medicinskim nadzorom mogu se izbjeći komplikacije i otkriti bilo kakvi recidivi u ranoj fazi. Redovite naknadne provjere posebno su važne u slučaju zloćudnih tumora.
Ako Brennerov tumor ima negativan tijek, tj. Metastaze ili teške simptome, pacijent može potražiti savjet liječnika. Strahovi se mogu riješiti u sklopu psihološkog tretmana. To pacijentima često daje novu perspektivu života. Odlazak u skupinu za samopomoć često je dobra prateća mjera. Razgovor s drugim bolesnicima s rakom pomaže ne samo oboljelima, već i rođacima koji dobivaju novu perspektivu na bolest.
Koje su terapijske mjere korisne i potrebne, ovisi o pacijentovoj pojedinačnoj situaciji. Zato prvo trebate razgovarati s liječnikom koji može uspostaviti kontakt s prikladnim terapeutom ili s grupom za samopomoć.