prolaps diska

prolaps diska je degenerativna bolest koja je povezana s habanjem intervertebralnih diskova i lumbalne kralježnice ili vratne kralježnice. To uglavnom dovodi do deformacija i modrica na pojedinim tijelima kralježaka. Taj proces može uzrokovati jaku bol i zračiti u krajnike (ruke, noge, stopala).

Što je hernija diska?

Osobito stariji ljudi danas pate od problema s intervertebralnim diskovima. Ovi hernirani diskovi, od kojih je većina pogođena, nastaju zbog komplikacija u lumbalnoj ili cervikalnoj kralježnici. U većini slučajeva hernija diska nastaje kao rezultat istrošenosti intervertebralnih diskova. Elastični puferi koji sjede između kralježaka kralježnice s vremenom se istroše. Budući da je kralježnica sada izravno izložena udarcima i amortizerima, vibracije više ne mogu apsorbirati intervertebralni diskovi.

Ako lumbalna kralježnica pokaže znakove istrošenosti, dolazi do jakih i ubodnih bolova u leđima ili nogama, dok su ramena, ruke i ruke posebno pogođeni u vratnim kralježnicama. Pored boli, pacijenti često osjećaju poremećaje osjeta kao što su drhtanje ili peckanje. Problemi u području genitalija i anusa, koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć, također se javljaju rjeđe.

Osobito stariji ljudi (u dobi od 45 godina) pate od hernijalnih diskova jer im se starenjem oštećuju i oštećuju lumbalna i vratna kralježnica.

uzroci

Uzroci hernije diska temelje se na istrošenosti diska koja tada može izaći na vidjelo, posebno u starijih ljudi. Mlađe osobe također mogu dobiti ovu bolest, ali je vjerojatnije da se uzroci mogu povezati s općim ozljedama ili pretjeranom uporabom.

Ako se opterećenje održi, intervertebralni disk prodire u postojeće pukotine i susjedni uzdužni ligament može se probiti. Želatinozna konzistencija intervertebralnog diska je uništena i njegova funkcija pufera između kostiju je ozbiljno narušena. Čestice sada mogu suziti leđnu moždinu ili spinalne živce i tako uzrokovati jaku bol ili senzorne poremećaje.

Opći vanjski uzroci, osim znakova istrošenosti u starosti, su pretilost i stalni nepravilni stres na kralježnici (npr. Stalno nepravilno sjedenje u uredu). Manjak dobrih leđnih mišića također može promovirati hernirane diskove.

Simptomi, tegobe i znakovi

Nije svaki hernija disk uzrokuje simptome. Njihova pojava i opseg ovise o utjecaju živčanih struktura i u kojoj se mjeri to događa. Stoga mnogi ljudi imaju hernirani disk bez patnje od bilo kakvih simptoma.

Simptomi se pokazuju kada vrši pritisak na korijen živca. Posljedica toga je obično jaka bol u leđima. Osim toga, mišići u predjelu tijela na koje utječe prolaps se stvrdnjavaju. Ako se hernija diska pojavi u lumbalnoj kralježnici (lumbalna kralježnica), bol se ponekad može proširiti i na druge dijelove tijela.

To obično uključuje nogu ili stražnjicu. Neki pacijenti također osjećaju trnce u nogama. Nadalje, mogući su simptomi paralize u mišićima nogu. Ako dotična osoba pati od hernije diska u vratnoj kralježnici (vratne kralježnice), to često rezultira bolom u vratu koji zrači u stražnji dio glave, ruku ili ruku.

Drugi čest simptom su senzorni poremećaji kao što su drhtanje, osjećaj hladnoće ili peckanje u zahvaćenim udovima. U slučaju hernije diska, postoji i rizik od neuspjeha i slabosti mišića u nogama ili stopalima. Postoji rizik da će se pacijent bez ikakvog razloga spotaknuti ili se iznenada srušiti prilikom penjanja stepenicama. U većini slučajeva simptomi su u lumbalnoj kralježnici. Suprotno tome, oni su mnogo rjeđe u vratu i prsima.

tečaj

Kako bolest napreduje herniranim diskom, simptomi se mogu pogoršati, a simptomi pogoršati.

Također se mogu razviti i kronične pritužbe. U mnogim slučajevima hernija diska ostaje neotkrivena i liječnik je ne liječi.

Tijek hernije diska obično je dio terapije ili liječenja. Konzervativna terapija je posebno obećavajuća. Kirurške intervencije trebaju se koristiti samo u iznimnim slučajevima ako postoje teške komplikacije.

Na kirurgiju treba pribjegavati, posebno u slučaju trajnih oštećenja, poput upale krvnih žila i živčanih stanica.

komplikacije

Različite komplikacije mogu nastati u vezi s herniranim diskom. Komplikacije obično nastaju kada pacijent predugo čeka prije početka terapije. Tijekom hernije diska bol se može povećati. Pored toga, na zahvaćenim dijelovima tijela mogu se pojaviti ukočenost, slabost ili neuobičajeni osjećaji.

Mogu utjecati i drugi dijelovi tijela. Na primjer, hernija diska u području vrata može dovesti do smanjenih poremećaja snage i osjetljivosti na rukama. Oštećenje živaca može dovesti i do paralize crijeva i mokraćnog mjehura. Kao rezultat toga, pacijent ima problema s mokrenjem i porazom.

Bol povezana s herniranim diskom može uzrokovati napetost mišića. Kao rezultat, zglobovi se nepravilno naprežu i nastaje daljnja bol. Klinička slika se pogoršava. Bol može postati i kronična nakon što je hernija diska riješena.

Ako se hernija diska ne liječi, postat će veća i veća, jer disk i dalje ostaje pod stresom i više sadržaja diska se pritisne u spinalni kanal. Bol se pojačava. Ako je hernija diska vrlo velika, opskrba krvi korijenom živca često se odstrani. Tada dolazi do korijenske smrti.

Bol se ne prenosi, pacijent ima manje pritužbi. Međutim, također nema protoka informacija u odgovarajuće mišiće. Mišići su otrcani.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se sumnja na herniju diska, treba odmah potražiti liječnika. Ako bol u leđima traje duže od tri do pet dana ili se stalno vraća, liječnik mora objasniti uzrok. To je osobito istinito ako bol zrači u rukama i nogama ili se dodaju znakovi paralize u udovima i donjem dijelu tijela. Bol u leđima nakon nesreće ili lumbaga također ukazuje na hernirani disk i treba ga brzo razjasniti.

Ljudi koji se malo kreću ili puno sjede na poslu, podižu velika opterećenja ili uglavnom obavljaju fizički zahtjevne aktivnosti trebali bi imati pregledane probleme s leđima. Brza dijagnoza obično može dobro liječiti bezopasne bolove u leđima i hernije diskova.

Ako bol u leđima prati loše opće stanje ili se javljaju drugi simptomi poput vrućice i gubitka težine, to ukazuje na ozbiljno osnovno stanje. Posjet obiteljskog liječnika tada se više ne smije odgađati. Fizioterapeuti, ortopedi, kiropraktičari ili reumatolozi su drugi kontakti u slučaju hernije diska.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Terapiju hernije diska može provesti samo liječnik. Dijagnoza se provodi uz pomoć računalne tomografije (CT) ili magnetske rezonancije (MRT).

U pravilu se terapija provodi bez operacije. Umjesto toga, govori se o promjeni načina života, terapiji boli i ostanku pogođenih područja.

Iznad svega, kralježnica bi trebala biti manje pod stresom i oslobađa se pomagala. Manšeta za vrat i step krevet posebno su prikladni za to. Osim općeg ublažavanja boli, preporučljivo je podržati oštećena područja ciljanim izgradnjom mišića gimnastikom i fizioterapijom. Prije svega, ovdje bi trebali trenirati mišiće leđa.

Međutim, ako je već došlo do oštećenja živaca, materijal intervertebralnog diska mora se kirurški ukloniti. Međutim, ovaj oblik liječenja koristi se u samo 10% svih herniziranih diskova. Dio slomljenog diska uklanja se.

prevencija

Ne postoji stopostotna preventiva. Ipak, možda više voli način života koji minimizira rizik od hernija diskova. Ovo uključuje:

• Opći trening mišića za oslobađanje kralježnice

• Bez prekomjerne težine

• Izbjegavanje pretjeranog naprezanja (npr. Prekomjerne težine)

• Malo sjedenja, puno vježbanja (ili ergonomska sjedenja)

Izgledi i prognoza

Prognoza i izgled hernije diska mogu se uvelike razlikovati. Također je slučaj da polovica svih herniranih diskova ostane neprimijećena jer ne izazivaju nikakve simptome. Hoće li to i dalje činiti u daljnjem toku (neobrađen), ovisi o slučajnosti.

U mlađih osoba hernija diska često dovodi do poznate boli koja je akutna i jaka. Ove se faze boli izmjenjuju s fazama bez boli. S druge strane, kod starijih ljudi bol postaje kroničniji. Ako se hernija diska ne liječi, simptomi se mogu povećati.

Uz bolove u leđima ili druge početne simptome, postoje i nenormalne senzacije, simptomi paralize, osjećaj trncenja i drugi osjećaji koji se mogu pratiti do zarobljenih živaca. Sama bol zrači tek nakon određenog vremena. Gdje se osjećaju najjače, ovisi o zahvaćenom kralješku.

Prognoza za liječenje je dobra. U čak 90 posto slučajeva konzervativno liječenje je dovoljno za liječenje hernije diska. 80 posto svih takvih operacija također je uspješno, iako su male šanse da mogu dovesti do komplikacija i posljedičnih šteta. Hernija diska ne znači da se ne može ponoviti na istom ili drugom mjestu.

kontrola

Hernija diska može se liječiti kirurški ili konzervativno. U oba slučaja je važna dosljedna briga da se izbjegnu ponovni simptomi. U slučaju operacije važno je točno slijediti upute medicinskog osoblja ili medicinskog tima kako bi se regeneracija učinila što je moguće većom. To uključuje odmor i fizioterapiju, vježbe koje ste naučili možete nastaviti i kod kuće.

Mišićna neravnoteža važan je čimbenik kada je u pitanju razvoj hernijalnih diskova. Iz tog razloga je važno kao dio naknadne njege ojačati slabe mišiće i istegnuti skraćene mišiće. To se može učiniti u sportskoj skupini za rehabilitaciju, kao i kod kuće, nakon početnog usmjeravanja u teretani.

Problemi s težinom negativno utječu na situaciju intervertebralnog diska jer su jako opterećeni. prema tome, dobra naknadna njega uključuje i mršavljenje, ukoliko je to potrebno. Dovoljna količina pijenja također ima pozitivan učinak na prodiranje vlage u preostalo tkivo intervertebralnog diska, što tada može osobito dobro ispuniti svoj puferski učinak. Važan je i položaj spavanja: madrac koji je prilagođen težini, položaju spavanja i drugim potrebama dotične osobe nježan je leđima dok spava.

Trening leđa također je dio naknadne njege. U njoj pacijenti uče kako se kretati oko leđa u svakodnevnom životu. To podržava regeneraciju i sprječava nove probleme s diskom.

To možete učiniti sami

Ublažavanje boli s herniziranog diska omogućeno je zagrijavanjem i postupnim pozicioniranjem. Boca s toplom vodom ili masti koje povećavaju protok krvi mogu pomoći. Postupno pozicioniranje znači da su noge postavljene pod pravim kutom prema tijelu. Oni koji su pogođeni leže na podu i postavljaju stolicu u donji dio leđa. Udahnite i udahnite smireno važno je jer potiče opuštanje.

Bol od hernije diskova u predjelu prsa također se može umanjiti upotrebom topline. Čak i ako je svaki pokret mučenje isprva, položaj odmora trebao bi trajati samo dan ili dva. Nakon toga kralježnica se mora redovito pomicati, iako nježno. Tek tada će se uspostaviti normalan protok krvi i sinovijalna tekućina biti će adekvatno hranjena.

Lagane vježbe koje jačaju mišiće kralježnice nisu učinkovite samo profilaktički. Oni također pružaju olakšanje boli. Mogu se izvoditi ležeći, sjedeći ili stojeći. Važno je da tijelo nije previše pod stresom i da je pomaknuto do granice boli. Poseban jastuk može pružiti olakšanje za sjedilačke aktivnosti. To se odnosi i na dulja putovanja automobilom. Preporučuju se i sjedeće kuglice. Kratko razdoblje navikavanja ovdje je uvijek vrijedno. Čitava leđa su oslobođena i pomiču se trajno i nježno.