U Aspiracijska pneumonija to je poseban oblik upale pluća. U većini slučajeva proizlazi iz činjenice da se udiše strani materijal, a obrambeni sustav dišnih putova nije adekvatan. Obično se aspiracijska pneumonija javlja u bazalnim odjeljcima pluća.
Što su aspiracijska pneumonija?
Aspiracijska pneumonija nastaje kao posljedica udisanja stranih predmeta u pluća.© Vladislav Gajić - stock.adobe.com
Aspiracijske pneumonije karakteriziraju činjenicom da nastaju uslijed aspiracije stranih tijela i tekućina. Mendelsonov sindrom poseban je oblik aspiracione pneumonije, u kojem se pneumonija javlja nakon što je želučani sok prodro u dišne putove. To se može dogoditi tijekom povraćanja hrane.
Ako strana tijela uđu u pluća kroz dišne putove kada jedu ili povraćaju, patogeni se prenose u dišni sustav. Oni ponekad pokreću upalu u plućima, što može dovesti do aspiracijske pneumonije. Iz tog razloga, aspiracijska pneumonija je ono što je poznato kao "inhalirana" pneumonija.
uzroci
Aspiracijska pneumonija nastaje kao posljedica udisanja stranih predmeta u pluća. Dišni putevi obično su zaštićeni određenim refleksnim mehanizmima, tako da niti čestice hrane niti želučani sok ne mogu ući u dišne putove i odatle u pluća kad jedu ili povraćaju.
Ako se takav slučaj ipak dogodi, nastaje refleks kašlja kao rezultat gutanja, koji uklanja strane materije iz dišnih putova prije nego što se može prenijeti u pluća. Međutim, postoje situacije kada refleksni sustav ne funkcionira pravilno. Zaštitni refleksi ponekad ne uspijevaju, posebno kod starijih ljudi ili onih koji pate od određenih bolesti.
Refleksi kašlja mogu se smanjiti i u nesvijesti, poput trovanja alkoholom ili drogom. Ako oboljela osoba proguta ili povraća bez aktiviranja refleksa kašlja, komponente hrane ili želučani sok mogu ući u pluća.
Na taj se način prevoze patogeni u pluća koji mogu uzrokovati upalne procese. Pri gutanju želučanog soka postoji poseban slučaj aspiracione pneumonije, pri čemu kiselina nadražuje osjetljivo plućno tkivo kroz kemijske opekline.
Simptomi, tegobe i znakovi
Aspiracijska pneumonija povezana je s različitim karakterističnim simptomima i pritužbama. Aspiracija obično rezultira jakim kašljem i povećanom produkcijom sluzi u bronhijalnoj sluznici. Takvi su znakovi često na početku bolesti.
Pneumonija se često razvija kasnije i prati ubrzano disanje (medicinski naziv je tahipneja). Groznica i opći osjećaj bolesti. Kratkoća daha može biti dodatni simptom, ovisno o težini aspiracijske pneumonije. U većini slučajeva tipični simptomi aspiracione pneumonije javljaju se s odgodom od nekoliko sati do nekoliko dana.
Oboljeli bolesnici pokazuju bronhijalne reakcije s takozvanim bronhospazmom i povećanom sekrecijom. Kratkoća daha često je praćena kašljem s ispljuvakom. Pored toga, tjelesna temperatura mjerljivo se povećava. Moguća kratkoća daha (medicinski naziv dispneja) može dovesti do plavkasto-ljubičaste promjene boje kože i sluznica (medicinski izraz cijanoza).
Dijagnoza i tijek
Na raspolaganju su različite metode ispitivanja za dijagnosticiranje aspiracijske pneumonije. U prvom koraku liječnik raspravlja o nedavnom slučaju gutanja ili povraćanja s pacijentom. Kao prvi ispit liječnik će stetoskopom obično slušati pluća. Zvučne promjene mogu potvrditi pretpostavku.
Dijagnoza aspiracijske pneumonije može se potvrditi rendgenskim pregledima pluća. Promjene tipične za bolest vidljive su na rendgenu. Istodobno se može utvrditi opseg upale. Pored toga, testovi krvi mogu pružiti informacije o sadržaju kisika u krvi, pomoću čega je moguće odrediti unos kisika kroz pluća.
Ostale dijagnostičke metode su uzorci pluća ili bronhoskopiji koji omogućuju izravan pregled pluća. Aspirirani materijal može se naći tijekom plućnog uzorka ili bronhijalnog ispiranja. Kompjuterska tomografija također se može koristiti za dijagnosticiranje aspiracijske pneumonije.
komplikacije
Aspiracijska pneumonija je užasna komplikacija koja proizlazi iz udisanja stranog tijela. U slučaju male djece, objekt može toliko ograničiti dušnik da dijete ne može disati i ugušiti se. U odraslih, također, udisanje dovodi do ozbiljne kratkoće daha i potrebe za kašljem.
Najstrašnija komplikacija aspiracijske pneumonije je zatajenje pluća (respiratorno zatajenje). Pacijent više ne može apsorbirati dovoljno kisika ili oslobađati ugljični dioksid, pati od jakog nedostatka kisika, što može biti opasno po život. Također je opasno po život, ako se upala proširi na cijelo tijelo i tako uzrokuje sepsu.
To može završiti septičkim šokom, što može dovesti do zatajenja više organa. Uz to, u pleuri se nakuplja puno tekućine zbog upale (pleuralni izljev), što također utječe na disanje. Gnoj se također može akumulirati u pleuralnoj šupljini (pleuralni empiem), uzrokujući da se pluća spajaju s pleurom.
Ako upala dugo traje, može doći do ožiljaka plućnog tkiva (plućna fibroza), što narušava širenje pluća i tako utječe i na disanje. Moguće je također i širenje bronha (bronhiektazija), što pogoduje daljnjoj upali i dovodi do čestih krvarenja u plućima.
Kada trebate ići liječniku?
Budući da aspiracijska pneumonija ima vrlo negativan učinak na pluća i disanje osobe koja je pogođena, u svakom se slučaju mora posavjetovati s liječnikom. Ako ne postoji liječenje, aspiracijska pneumonija u najgorem slučaju može dovesti do smrti dotične osobe.
Tada bi liječnik trebao vidjeti ako osoba jako kašlja ili proizvodi povećanu količinu sluzi bez određenog razloga. Također može dovesti do vrućice i općeg umora i umora kod pacijenta. Kratkoća daha je također simptom aspiracijske pneumonije i mora je pregledati liječnik.
U akutnom hitnom slučaju, dotična osoba može se obratiti i bolnici ili hitnom liječniku. Postoji i kašalj sa ispljuvakom, a u nekim slučajevima koža postaje plava. Ako je koža već postala plava, treba pozvati liječnika hitne pomoći jer to može oštetiti i unutarnje organe ako nisu opskrbljeni s dovoljno kisika.
Prvi posjet obično se obavlja kod liječnika opće prakse. U hitnim slučajevima, međutim, uvijek morate izravno ići u bolnicu ili nazvati hitnog liječnika kako biste izbjegli daljnje komplikacije.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Za liječenje aspiracijske pneumonije dostupne su različite mjere, koje se primjenjuju ovisno o pojedinačnoj kliničkoj slici i ozbiljnosti, kao i o lokalizaciji bolesti. Prvo treba pokušati ukloniti strani materijal iz pluća usisavanjem. Davanje lijekova za širenje dišnih putova može olakšati iskašljavanje stranog tijela.
Bakterije u osnovi pneumonije obično se liječe antibioticima. Glavni aerobni mikrobi su prije svega stafilokoki, streptokoki, pseudomonas i hemofilus. Da bi se ublažili simptomi nedostatka daha, zrak za disanje može se obogatiti kisikom kroz nosnu cijev.
U posebno teškim slučajevima nedostatka daha, bolesniku se mora dati umjetno disanje. U svakom slučaju, uzrok aspiracije mora se uzeti u obzir pri odabiru koncepta terapije.
Izgledi i prognoza
Prognoza aspiracijske pneumonije ovisi o različitim čimbenicima. Oni uključuju težinu i intenzitet upale pluća, vrstu bakterija koje su uzrokovale bolest i veličinu zahvaćenog područja. Pored toga, pri određivanju šansi za oporavak potrebno je uzeti u obzir dob i opće zdravstveno stanje pacijenta.
Obično odrasla osoba s dobrim imunološkim sustavom ima dobre šanse za potpuno izlječenje ako se liječi brzo i bez odgađanja. To se obično događa u roku od nekoliko tjedana. Treba, međutim, napomenuti da ljudi koji razvijaju aspiracijsku pneumoniju često pate od dodatnih bolesti.
Oni oslabljuju dišne putove i omogućuju samo nedovoljnu aktivnost gag refleksa i gutanja. Funkcionalno oštećenje u konačnici dovodi do razvoja aspiracijske pneumonije i smanjuje izglede za potpuno izlječenje.
Ako se ne traži medicinsko liječenje, prognoza je loša. Mogu se oblikovati plućni apscesi, može se razviti upala i može se ograničiti funkcija dišnih putova. Akutno zatajenje respiratorne funkcije fatalan je tijek bolesti. Veličina stranog tijela u plućima odgovorna je za količinu oštećenja tkiva. Nakon uklanjanja stranog tijela, nekim pacijentima je potrebna trajna umjetna ventilacija.
prevencija
Kako bi se spriječio razvoj aspiracijske pneumonije, treba uzeti u obzir moguće uzroke i izbjeći ih ako je moguće. Prema tome, tijekom jela treba obratiti posebnu pozornost na proces gutanja kako bi se spriječilo da strana tijela uđu u dišne putove.
Čak i ako povraćate, trebali biste paziti da kisela želučana tekućina ne uđe u dušnik. Ako je moguće, treba uzeti nekoga drugog u slučaju udisaja hrane ili želučanog soka, a u slučaju komplikacija treba se obratiti hitnom liječniku.
kontrola
Većina bolesnika sa zdravim imunološkim sustavom može se u potpunosti riješiti bolesti. Za njih je važno da spriječe recidiv. Za to ste sami odgovorni. Preventivne mjere uključuju pridavanje dovoljne pozornosti gutanju dok jedete i pijete. Bolesnici koji povraćaju trebali bi biti oprezni da ne dopuste želučanim tekućinama da dođu u dušnik.
Ako se pojave tipični simptomi, najvažnije je konzultirati se s liječnikom. Ponekad čaj od kadulje i drugi naturopatski lijekovi pomažu u ubrzavanju oporavka. Prema trenutnom stanju znanosti, imunitet se ne daje nakon ni jedne bolesti. Pacijenti se stoga mogu zaražavati iznova i iznova. Moguće komplikacije ne treba podcjenjivati.
Često uzrokuju dugotrajnu štetu. Zatajenje pluća posebno može imati opasne po život posljedice. Mozak kao središte ljudske aktivnosti može biti tako snažno napadnut da se gube razne osnovne sposobnosti.
Bolnička terapija uključuje uklanjanje tekućine i stranih tijela. Izlučivanje se redovito mikrobiološki ispituje kako bi se započeo odgovarajući oblik terapije. Liječnici primjenjuju antibiotike kako bi uništili patogen. Napredak oporavka ili bolesti može se jasno pokazati pomoću rendgenskih zraka.
To možete učiniti sami
Aspiracijska pneumonija može biti opasna po život ako se ne liječi pravodobno. Stoga se bolesni ljudi trebaju posavjetovati s liječnikom.
Jedan od najvažnijih doprinosa samopomoći je olakšavanje dijagnoze liječniku. Svi koji primijete simptome sumnje na gripu nakon što su strana pluća ili želučana kiselina upala u pluća, svakako trebaju obavijestiti liječnika o tim incidentima.
Isto vrijedi ako vam voda slučajno dospije u pluća tijekom plivanja ili u nesreći. Liječnik tada može ciljno pregledati pacijenta i pravovremeno prepoznati i liječiti moguću upalu pluća. Tada se obično ne boji dugoročnih oštećenja dišnih organa.
Ljudi koji imaju tendenciju čestog gutanja trebali bi naučiti jesti polako i koncentrirano, jer se rizik od aspiracijske pneumonije povećava sa svakim od ovih incidenata. Čak i oni koji stalno pate od kiselog regurgitacije trebali bi odmah riješiti ovaj problem kako bi se spriječilo oštećenje pluća.
Ako se razvila aspiracijska pneumonija, oboljeli se mogu boriti protiv nekih simptoma blagim kućnim lijekovima. Međutim, to treba učiniti samo pored medicinski propisane terapije. Hladni teleći kompresi pomažu protiv često prisutne visoke groznice. Kadulja i vrganj koriste se u prirodnoj medicini za suzbijanje povećane proizvodnje sluzi i jakog kašlja.