Upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva ili upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva ili dodataka. Tipični znakovi upala slijepog crijeva su jaka trbušna ili trbušna bol pri podizanju nogu, skakanju ili pritisku.

Što je upala slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva uzrokovana bakterijama. Konkretno, to dovodi do bakterijske upale u području slijepog crijeva. Sam dodatak je otprilike duljine palca i završava poput slijepog crijeva u debelom crijevu. U upala slijepog crijeva upali se ovaj dodatak od dva do dvadeset centimetara (koji se naziva i upala slijepog crijeva).

U području dodataka postoji veliki broj limfnih čvorova. Ako dođe do bakterijske infekcije ili upale, ti limfni čvorovi nabreknu, a dodatak se uvelike povećava. Apendicitis je relativno čest i teško je mogao biti izlječiv u srednjem vijeku, tako da su oboljeli od njega često umirali.

Danas oko sedam posto njemačkog stanovništva pati od upala slijepog crijeva. Posebno djeca i mladi (u dobi od deset do trideset godina) mogu dobiti infekciju slijepog crijeva. Ali također nije rijetkost da trudnice razviju prilog.

uzroci

Uzroci upala slijepog crijeva su raznoliki. Najčešći uzrok je začepljenje slijepog crijeva (dodatak). Osobito ako su fekalije ili stolica tvrdi i zrnati, to može dovesti do začepljenja ulaza slijepog crijeva. Zbog težine izmeta, dodatak se također može zakopati i tijekom vremena upaliti.

Drugi uzrok su crvi ili paraziti. Oni se javljaju rjeđe, ali tada se brzo razvija upala u predjelu slijepog crijeva. Adhezije na crijevnim zidovima su jednako rijetke. Kao što je već napomenuto, uzročnici stranih tijela bilo kojeg oblika posebno su vjerojatni. U njih se ubrajaju dobro poznati i tipični trešnjevi kamenčići i drugo kamenje od plodova pome.

Na kraju, kao uzrok treba navesti i upalu uzrokovanu različitim bakterijama. Enterokoki, E. coli ili Proteus poznate su po tome. Oni zapale dodatak, a da se pritom ne zatvaraju ili savijaju. Upala crijeva je također vrlo rijetka kod Crohnove bolesti, koja može dovesti i do upala slijepog crijeva.

Simptomi, tegobe i znakovi

Prvi znakovi upala slijepog crijeva su obično nespecifična bol u području želuca i pupka. Nešto kasnije se pojavljuju sve češće ubodni ili povlačeći se u desnom donjem dijelu trbuha. Upala slijepog crijeva obično uzrokuje bol pri hodanju ili skakanju, zbog čega liječnici također postavljaju pacijente da skoče na desnu nogu kako bi im postavili dijagnozu.

Kako bi ublažili bol, oni koji su pogođeni skloni su povući desnu nogu prema trbuhu; liječnici to nazivaju šepavost. Zbog boli i upale trbušni zid je napet i na pritisak reagira s jakom boli. Pored boli, postoji porast tjelesne temperature do cca 39 stupnjeva C, ponekad pojačan puls i znojenje.

Ozbiljne temperaturne razlike između mjerenja na pazuhu i u anusu tipične su za upala slijepog crijeva. Bol može biti popraćen nedostatkom apetita, mučninom i povraćanjem. Simptomi mogu biti jači kod djece nego kod odraslih. Obično osjećate jaku mučninu, a bol se širi po cijelom trbuhu.

U starijih osoba simptomi mogu biti manje ozbiljni i stoga nisu lako uočljivi. Rijetko imaju groznicu. U trudnica se bol često pojavljuje na neobičnim područjima zbog veličine trbuha, ponekad čak i u leđima. To otežava dijagnozu.

tečaj

Tijek upala slijepog crijeva ovisi o tome prepoznaje li se i liječi na vrijeme. Ako se akutni upala slijepog crijeva ne liječi, može čak dovesti do smrti. Ipak, u bolnici se liječe gotovo svi slučajevi, tako da se ozbiljne komplikacije gotovo nikada ne mogu pretpostaviti.

Ako se upala slijepog crijeva ne liječi ili se dodatak ne operira, mogu se pojaviti životne komplikacije:

• Perforacija crijeva ili dodatka. Ako dodatak pukne, dolazi do takozvane perforacije. Ostaci fekalije raspoređeni su u unutrašnjost trbuha, što tada može uzrokovati daljnju upalu ili trovanje. Također može dovesti do upale peritoneuma i masovnog stvaranja gnoja (apscesa).

• Ako crijevna opstrukcija potraje, može doći do crijevne paralize. Ako se stolica ili izmet ne mogu izlučiti dodatnim unosom hrane, pojavljuju se i crijevne perforacije.

komplikacije

Upala slijepog crijeva ili upala slijepog crijeva (upala slijepog crijeva) može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Bakterijska upala slijepog crijeva može uzrokovati da se pocrveni i nabubri. Nakuplja se i gnoj. Ako se to ne ukloni, postoji opasnost da se pukne i probije (perforacija).

Gnoj se ulijeva u trbuh i može zaraziti druge trbušne organe poput peritoneuma (peritonitis). Osim toga, apscesi se mogu oblikovati u trbuhu, što dovodi do jakih bolova u trbuhu i nelagode. Uz to, crijevo može postati paralizirano, crijevni mišići više ne funkcioniraju pravilno, a sadržaj hrane se više ne transportira, što rezultira crijevnom opstrukcijom (paralitični ileus).

Ako se ne liječi, to može dovesti do puknuća crijevne stijenke, koja se tada može upaliti. Povećani pritisak stvoren u crijevima također komprimira žile. To dovodi do nedovoljne opskrbe crijevnog dijela, što može umrijeti. Osim toga, pluća se mogu komprimirati, što narušava disanje.

Metabolizam je također poremećen, tako da tijelo gubi puno tekućine i elektrolita. U bolesnika s upalnom bolešću crijeva (Crohnova bolest) mogu nastati veze između slijepog crijeva i drugih dijelova crijeva, poznate kao fistule, što otežava operaciju.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se prvo sumnja na upala slijepog crijeva, potrebno je odmah potražiti liječnika jer postoji opasnost za život. Čim pogođeni primijete gubitak apetita, mučninu i povraćanje, djelovanje je neizbježno. Upala slijepog crijeva često je povezana s proljevom i povraćanjem. Uz praćenje kolike u trbuhu, ove simptome uvijek treba razjasniti. Također biste trebali kontaktirati liječnika ako primijetite obložen jezik i visoku temperaturu.

Osobito kod djece i starijih osoba preporučljivo je odmah reagirati ako se sumnja na upala slijepog crijeva. U ovih bolesnika simptomi su obično slabiji i ne mogu se precizno procijeniti. Trudnice bi se trebale izravno obratiti liječniku, jer se dodatak pomiče zbog trudnoće i otežava dijagnozu.

Bol je u početku primjetna u području oko pupka. U sljedećih dvanaest sati simptomi su se proširili na desni donji dio trbuha. Nakon ovih simptoma obratite se liječniku najkasnije. Svi koji također trpe vibracijske bolove tijekom trčanja i skakanja ne bi trebali brinuti zbog posjeta liječniku.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Ako se pojave tipični simptomi upala slijepog crijeva (jaka trbušna bol, bol u trbuhu prilikom povlačenja nogu i nakon primjene pritiska), potrebno je odmah potražiti liječnika. U akutnim slučajevima ne smije se izbjegavati poziv liječniku hitne pomoći.

Ako se sumnja na upala slijepog crijeva, dotična osoba prima se u bolnicu. Tijekom tog vremena, pacijentu nije dopušteno jesti ništa, inače se mogu pojaviti komplikacije tijekom operacije pod općom anestezijom. Tijekom operacije dodataka, upaljeni dodatak se zatim uklanja. Što se ranije dogodi, to je moguće brže izlječenje ili oporavak.

U prošlosti je ova operacija na dodatku izvedena uz pomoć rezu trbuha. To je često rezultiralo infekcijama rana. Danas se sve više ide prema izvođenju operacije slijepog crijeva invazivnom kirurškom metodom.

Endoskop se ubacuje kroz sitni rez ili otvor u blizini dodataka. Prednost ove operacije na ključanici je u tome što brže pronalazi uzrok upala slijepog crijeva i ne stvara velike rane. Osim toga, mogu se provesti daljnja ispitivanja ili različita dijagnoza.

Izgledi i prognoza

Za mnoge liječnike operacije na dodatku su rutinski postupci, pa tek vrijeme dijagnoze odlučuje je li upala slijepog crijeva potencijalno bezopasna ili prijeteća. Ako se upalni dodatak potpuno ukloni, obično ne ostaje značajnije posljedično oštećenje. Međutim, ako se istinski uzrok utvrdi prekasno, mogu nastati ozbiljne komplikacije.

Ako se dogodi crijevna perforacija, izmet, bakterije i gnoj prolaze kroz krhko crijevo u okolnu trbušnu šupljinu. Kao izravna posljedica to dovodi do izuzetno bolne i brze upale peritoneuma (peritonitisa). Trbušni zid se stvrdnjava kratko vrijeme nakon incidenta i javlja se ravan osjećaj boli po cijelom području trbuha.

Životno opasno stanje smatra se akutnom hitnom situacijom, a smrt pacijenta može se spriječiti jedino brzom intervencijom. Čak i bez proboja, u naprednim fazama, na udaljenim dijelovima crijeva mogu se oblikovati naslage u obliku apscesa. Dugotrajna upala i ograničena ili čak blokirana aktivnost crijeva otežavaju proces oporavka.

U nekim će slučajevima bol u desnom donjem dijelu trbuha nestati sama od sebe bez liječničke pomoći. Međutim, blagi upala slijepog crijeva ostavlja ožiljak tkiva i izbočine na zahvaćenim mjestima. Ova promjena na površini crijeva može izazvati razvoj novih upala ako su nepovoljne i uzrokovati funkcionalne poremećaje. Nakon uspješnog uklanjanja slijepog crijeva, liječenjem antibioticima se ubijaju zaostali klice, ovisno o težini upala slijepog crijeva.

Obično pacijenti mogu piti i jesti čvrstu hranu jedan dan nakon završetka liječenja. Takozvani Douglasov apsces, međutim, može nanijeti uklanjanje novonastalog gnoja tjedan dana nakon operacije.

kontrola

Da biste bili na sigurnoj strani, lagani upala slijepog crijeva ili iritacija treba biti označen kao izliječen ili ne zahtijeva operaciju ponovnim pregledom. U većini slučajeva, međutim, akutni upala slijepog crijeva osjetit će drugačiju vrstu praćenja. Ako upala već dobro napreduje, upalni dodatak mora se kirurški ukloniti. Budući da akutni upala slijepog crijeva može dovesti do puknuća slijepog crijeva i njegovog pražnjenja, uključujući gnoj u trbuh, operacija je u naprednoj fazi obično neizbježna.

U postoperativnom naknadnom liječenju ne osigurava se samo briga o ranama. Laporoskopski izvedene operacije mogu također uzrokovati bolne posljedice poput modrica u abdomenu. Na veće modrice morate paziti liječnik koji vas liječi. Pored toga, upala je možda već napredovala. Mora se osigurati da također nije zahvatio okolno tkivo.

Ožiljna bol nakon upaljenog i uklonjenog dodatka u početku može biti znatna zbog isprekidanih trbušnih mišića. Nedavno operirani pacijent treba stoga biti svjestan činjenice da ga mora dugo uzimati. Obično je na bolovanju. Naknadna njega osigurava da nema infekcije rana niti unutarnjih upalnih procesa.

Postoje i određeni posljedični rizici. Hirurško uklanjanje dodataka može dovesti do kasnije ektopične trudnoće, povećanog rizika od raka debelog crijeva ili postoperativne opstrukcije crijeva.

To možete učiniti sami

U pogledu sljedećih mjera samopomoći izričito je istaknuto da upala slijepog crijeva može biti hitna medicinska pomoć i mora ga liječiti liječnik.

Ali pritužbe se mogu umanjiti mjerama samopomoći. Ricinusovo ulje koje se koristi kao perad može ublažiti postojeću opstipaciju i spriječiti upalne procese. Oralno gutanje može potaknuti pokrete crijeva, a popratni probavni poremećaji mogu se ublažiti.

Gingeroli sadržani u đumbiru smatraju se jakim protuupalnim. Osim toga, đumbir može smanjiti svaku mučninu i poboljšati apetit. Svježe skuhan đumbir treba piti dva do tri puta dnevno. Ostavite da se krčka oko 10 minuta kada se svježe pripremi. Dodatno trljajte trbuh uljem đumbira.

Sjemenke bundeve mogu spriječiti stvaranje crijevnog otpada i suvišne sluzi. Ove sjemenke mogu imati preventivne i akutne protuupalne učinke. Oni također mogu ublažiti postojeću bol. Za pivo kuhajte dvije žličice sjemenki bundeve šalicom vode i pirjajte oko 10 do 15 minuta. Zatim procijedite i pijte mlake jednom dnevno.