arterioskleroza

arterioskleroza, ateroskleroza uglavnom se također zove Otvrdnjavanje arterija određen. Tijekom nezdravog načina života u arterijama se talože kolesterol, masnoća i vapno (plak) koji tada ne dopuštaju dovoljno krvi ili kisika kroz suženje arterija.

Što je arterioskleroza?

Popularno poznata bolest otvrdnuća arterija u medicini se naziva arteriosklerozom ili aterosklerozom. To je bolest krvnih žila koje krv prenose kisikom iz srca za opskrbu kisika drugim organima.

To tada dovodi do sužavanja žila. Aterosklerozu pokreće takozvani plak koji se zauzvrat može sastojati od masti, kalcija, ugrušaka i tkiva nogu. Tijekom godina, zalijepi se za stijenke žila i na taj način omogućava sve manje i manje krvi kroz koji teče.

Taj proces započinje u mladosti, kada dotična osoba konzumira puno obroka s visokim udjelom masti i šećera i malo se bavi sportom. Kao rezultat toga, arterioskleroza dovodi do kardiovaskularnih bolesti (npr. Koronarna bolest srca, srčani udar, moždani udar i tako predstavljaju jedan od najčešćih uzroka smrti (otprilike 10%) u Njemačkoj. Daljnje posljedice mogu biti bolesti koronarnih arterija, periferna arterijska okluzivna bolest , Sužavanje arterija u nogama i posljedično gubitak udova.

Shematski presjek arterije. Jasno vidljivo, sužavanje arterija plakom (naslagama) (žuto) i crvenim krvnim stanicama. Klikni za veću sliku

uzroci

Nažalost, još nisu razjašnjeni svi uzroci ateroskleroze. Međutim, postoje brojne teorije koje pomažu objasniti ove bolesti. Jedna teorija je teorija lipida. Kaže se da lipid, koji je također poznat kao masnoća, značajno doprinosi stvaranju arterioskleroze. Konkretno, kolesterol (LDL-kolesterol) u velikoj mjeri povećava rizik od vazokonstrikcije.

Kolerstin se pretvara u pjenaste stanice koje sadrže masti, koje s vremenom uzrokuju plakove (naslage) na stijenkama žila. Pored toga, ostali rizičari pripadaju rizičnim grupama za arteriosklerozu. Iznad svega, pušenje, visoki krvni tlak, povećana razina kolesterola, dijabetes melitus, nedostatak vježbanja i prekomjerna težina mogu potaknuti ovaj oblik vaskularne kalcifikacije (otvrdnjavanje arterija).

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi arterioskleroze obično jako ovise o točnom uzroku, tako da opće predviđanje nije moguće. Pacijenti trpe prvenstveno jake bolove u prsima. Ova se bol može proširiti na druga područja i tako dovesti do bolova u udovima i vrlo negativno utjecati na pacijentovu kvalitetu života.

Govorni poremećaji ili paralize mogu se pojaviti i zbog arterioskleroze i dovesti do ograničenja u kretanju dotične osobe. Stoga je većina pacijenata ovisna o pomoći drugih ljudi u svakodnevnom životu. Ako arterioskleroza dovede do ugruška krvi, različite regije tijela više se ne mogu opskrbiti krvlju, tako da se srčani udar može nastaviti. U najgorem slučaju, pogođena osoba također može umrijeti.

Nenadna srčana smrt ili trovanje krvlju mogu se također dogoditi zbog arterioskleroze i značajno smanjiti životni vijek pacijenta. Nadalje, mnogi pacijenti također pate od takozvane pušačke noge ili od problema s bubrezima, što također može dovesti do potpunog zatajenja bubrega. Ako je arterioskleroza teška, ona također može dovesti do straha od smrti zbog jake boli u prsima.

tečaj

Srčani udar često je uzrokovan suženjem koronarnih arterija, što je poznato i kao arterioskleroza. Ako takvo suženje blokira ugrušak krvi, sva sljedeća područja srčanog mišića više se ne opskrbljuju krvlju i kisikom. Srčani mišić tada umre u roku od nekoliko sati. Klikni za veću sliku

Tijek arterioskleroze obično započinje u adolescenciji. Ovdje se masnoća već nakuplja, oštećujući arterije i njihove unutarnje zidove. Tijekom godina posude se sve više sužavaju. Nakuplja se više trombocita i plaka. Koja koronarna bolest srca može rezultirati ovisi o tome koje su arterije u kojim organima pogođene. Važni su i postojeći uvjeti (npr. Srčane mane) i intenzitet stvrdnjavanja arterija.

Ljudi koji puše ili imaju prekomjernu težinu mogu brže i ozbiljnije razviti sekundarne bolesti arterioskleroze. Međutim, ako se ateroskleroza otkrije rano, većina oštećenja može se preokrenuti. To obično uključuje radikalnu prehranu i buduće promjene u prehrani, kao i život prepun vježbanja ili sporta.

Ako se ateroskleroza ne prepozna na vrijeme ili se ne liječi, mogu se pojaviti mnoge komplikacije. S jedne strane, kao što je već spomenuto, mogu se pojaviti kardiovaskularne bolesti. Koronarna bolest srca, srčani udar i moždani udar su ovdje tipični. Međutim, to može dovesti i do gubitka nogu ili ruku, jer se one više ne opskrbljuju dovoljno krvlju i odumiru. Da bi se spriječilo trovanje krvlju, ti se ekstremiteti moraju amputirati. U najgorem slučaju može dovesti i do iznenadne srčane smrti.

komplikacije

Bez obzira na čimbenike rizika koji pogoduju razvoju arterioskleroze, prodiranje unutarnje arterijske stijenke s različitim tvarima (plakovima) može biti povezano s nizom komplikacija ako se arterioskleroza ne liječi. Na primjer, srce može biti pogođeno ako je jedna ili više koronarnih arterija sužana skleroza.Kada se postupno sužava, postoji bol u lijevoj strani prsnog koša koja se zove angina.

Ako je koronarna arterija u potpunosti okluzirana, pojavljuje se odmah srčani udar. Ako ateroskleroza utječe na jednu od dvije cervikalne arterije koje opskrbljuju kisik i hranjive tvari u glavu i mozak, nastaju nepredvidljivi neurološki problemi. Slično srčanom udaru, moždani udar nastaje kada jedna od arterija koje opskrbljuju određene dijelove mozga kisikom blokira tromb.

Daljnje komplikacije mogu nastati ako su arterioskleroza zahvaćena zdjeličnim i zdjeličnim arterijama. Isprva se pojavljuju poremećaji cirkulacije u nogama, koji se s razvojem bolesti razvijaju u perifernu arterijsku okluzivnu bolest (PAD). Bolest je poznata i kao povremena klaudica i pušačka noga.

Posebna vrsta komplikacija nastaje kada su bubrežne arterije pogođene arteriosklerozom. To ograničava funkcionalnost bubrega i može dovesti do potpunog zatajenja bubrega u završnom stadiju.

Kada trebate ići liječniku?

Sumnja na arteriosklerozu treba razjasniti medicinski na prve znakove. Ako se iznenada pojave simptomi kao što su srčana aritmija, stezanje u prsima, vrtoglavica ili utrnulost u udovima, liječnik mora utvrditi uzrok. To je posebno istinito ako se navedeni simptomi ne smanje najkasnije nakon nekoliko dana ili se čak pogoršaju tijekom dana.

Osobe s dijabetesom ili arterijskim bolestima trebaju razgovarati o bilo kakvim abnormalnim simptomima sa svojim liječnikom. Krvni test će pokazati da li je to arterioskleroza ili neko drugo stanje koje treba liječiti. Ako postoje znakovi srčanog ili moždanog udara, liječnik se mora odmah upozoriti.

Može doći do akutne arterijske okluzije koja, ako se ne liječi, može dovesti do smrti. Iz tog razloga, mjere prve pomoći moraju se provoditi do dolaska liječnika hitne pomoći. Tada je potreban boravak u bolnici radi dodatnog pojašnjenja. Kao dio toga, uzrok simptoma mora objasniti kardiolog ili internist.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Ateroskleroza sa blokiranom arterijom i ugruškom krvi (trombom).

Terapija ili liječenje arterioskleroze u ranim fazama obično se može izliječiti ako dođe do promjene prehrane i tjelovježbe. Prije svega, treba dati prednost zdravom načinu života, bez pušenja i masne hrane, bez alkohola, ali s puno vježbanja i sporta.

Postoji i mogućnost smanjenja arterioskleroze lijekovima. Međutim, ova metoda ne bi trebala zamijeniti zdrav način života, jer ne liječi bolest, samo odgađa teže komplikacije. U ovoj konzervativnoj terapiji često se koriste isti lijekovi koji se uspješno koriste i za druge kardiovaskularne bolesti.

Ako su već prisutne sekundarne bolesti poput šećerne bolesti ili visokog krvnog tlaka, te se bolesti također moraju liječiti. U slučaju teške ateroskleroze, također može biti potrebno proširiti sužavanje krvnih žila operacijom. Ovdje se danas koristi balonska angioplastika. Liječnik koji provodi liječenje gurne balon u zahvaćenu arteriju pomoću katetera i zatim ga proširuje. U većini slučajeva se zatim koriste stenti (vaskularni nosači) kako bi se isključila obnovljena vazokonstrikcija.

Ako ova terapija više ne pomaže, samo obilaženje može spasiti arteriju i njen protok krvi.

Izgledi i prognoza

Prognoza za aterosklerozu ovisi o tome gdje se nalaze vaskularne suženja i plakovi i duljina stezanja. Oštećenje organa također igra važnu ulogu i na primjer jesu li pacijenti već pretrpjeli moždani ili srčani udar.

U osnovi, što ranije pacijenti promijene svoj životni stil, bolji su izgledi. Ako ateroskleroza napreduje samo vrlo sporo, mogu se spriječiti ozbiljne sekundarne bolesti poput bolesti koronarnih arterija. Uostalom, trećina oboljelih pretrpi srčani udar, a trećina umire od iznenadne srčane smrti. Ako su veće ateroskleroze zahvaćene veće moždane arterije, 20 posto bolesnika pretrpi smrtni moždani udar.

Danas se plakovi uglavnom stabiliziraju modernim lijekovima poput ACE inhibitora ili statina, a isključenje različitih čimbenika rizika poput pušenja, visokog LDL kolesterola, visokog krvnog tlaka, stresa ili nedostatka tjelovježbe poboljšava prognozu. Valja napomenuti da arterioskleroza nije reverzibilna bolest, pa čak i vrlo blagi slučajevi imaju tendenciju napredovanja. Međutim, progresivni kurs može se produžiti godinama ili često čak desetljećima.

kontrola

Aterosklerozu karakterizira činjenica da često prolazi neopaženo, ali može nanijeti veliku štetu kardiovaskularnom sustavu i krvnim žilama. Dosljedna nega nakon toga je vrlo važna. To znači da liječnik u redovitim pregledima ispituje razinu lipida u krvi i funkcionalnost srca i cirkulacije te može brzo prepoznati negativne promjene. To može učiniti i obiteljski liječnik i internist, u teškim slučajevima s srčanim zahvaćanjem i kardiolog.

Za pacijenta, skrb nakon njega znači prije svega sprečavanje pogoršanja arterioskleroze dosljednim ponašanjem. To uključuje obilje vježbanja, zdravu prehranu, kao i suzdržavanje od nikotina i pretjerane konzumacije alkohola. Nužno zdravlje također je dio naknadne njege. Mjere naknadne skrbi mogu uključivati ​​i sudjelovanje u sportskim skupinama s odgovarajućim indikacijama ili prehrambenim savjetima odgovarajuće obučenog osoblja, na primjer od zdravstvenih osiguravajućih društava ili centara za obrazovanje odraslih.

Stres je također čimbenik koji u kombinaciji s arteriosklerozom može dovesti do komplikacija. Stoga je naknadna njega također usmjerena na smanjenje stresa. Smanjenje stresa nudi se metodama opuštanja kao što su autogeni trening ili progresivno opuštanje mišića, kao i metodama opuštanja s Dalekog Istoka, poput joge, tai chija ili qi gonga. Prednost ovih postupaka je u tome što u mnogim slučajevima imaju i povoljan utjecaj na krvni tlak i tako pozitivno podržavaju važan čimbenik u borbi protiv arterioskleroze.

To možete učiniti sami

Budući da je ateroskleroza progresivna bolest, postoje mnoge metode koje se mogu upotrijebiti za usporavanje njezina tijeka. Na taj način, svi koji su pogođeni arteriosklerozom ili se boje biti pogođeni mogu aktivno suzbiti patološke promjene u arterijama.

Uz uzimanje bilo kakvih lijekova koji će možda biti potrebni, oboljeli imaju dvije odlučujuće mogućnosti za sprječavanje napredovanja arteroskleroze. Tu je sport važan čimbenik. Čak i lagana vježba u obliku svakodnevnog hodanja u trajanju od nekoliko minuta dovodi do poboljšanja protoka krvi, rad srca i općenito uočene snage.

Drugi važan čimbenik je prehrana. Ovdje vrijedi pravilo da vlakna, antioksidanti i zasićene masne kiseline imaju pozitivan utjecaj na daljnji tijek arterioskleroze, dok trans masne kiseline i duhanski dim imaju negativan učinak.

Pokazano je i da je arginin - koji se između ostalog nalazi u orasima, sjemenkama bundeve i neoljuštenoj riži - zaštitio krvne žile. Zbog toga se preporučuje opskrba ovom aminokiselinom.

Daljnje mjere koje osoba može poduzeti u svakodnevnom životu moraju se također temeljiti na bilo kojim osnovnim bolestima koje promiču ili pokreću arteriosklerozu. Općenito, stres i pretilost moraju se suzbiti da bi se održalo zdravlje arterija.