Arterijska bolest

arterijska okluzivna bolest (AVK) ili periferna arterijska okluzivna bolest (PAD) je, poput pušačke noge, kolokvijalno poput Međusobno klaudiranje određen. To dovodi do ponekad po život opasnog poremećaja arterijske cirkulacije u ekstremitetima (stopala, noge, ruke, ruke). Glavni uzrok ove bolesti je otvrdnjavanje arterija zbog nezdravog načina života. Pušenje, malo vježbanja i puno masne hrane s visokim kolesterolom osobito su odgovorni za arterijsku okluzivnu bolest.

Što je arterijska okluzivna bolest?

Arhivska okluzivna bolest kolokvijalno se naziva "povremenom klaudikacijom". Razlog za to je što prisiljava pacijenta da se zaustavi i napravi stanku nakon samo kratke šetnje. Pokret je sličan onome kolica koja hodaju od izloga do izloga i nakratko se zaustavljaju kako bi pogledali robu na izložbi.

Pored toga, arterijska okluzivna bolest odgovorna je za takozvanu pušačku nogu. U principu, noga pušača je arterijska okluzivna bolest koja je potaknuta ili uzrokovana pacijentovim dugotrajnim pušenjem.

Stariji ljudi stariji od 65 godina posebno su skloni razvoju ove bolesti. Osobito muškarci imaju veći rizik od razvoja nogu pušača ili arterijske okluzivne bolesti.

uzroci

Arterijska okluzivna bolest je uzrokovana poremećajem cirkulacije u ekstremitetima. Taj poremećaj cirkulacije uzrokovan je suženjem ili čak začepljenjem glavne arterije ili onih arterija koje opskrbljuju ekstremitete.

U slučaju arterijske okluzivne bolesti dolazi do suženja ili okluzije zbog otvrdnuća arterija. Ova bolest, poznata i kao arterioskleroza, uzrok je oko devedeset i pet posto pacijenata s okluzivnom arterijskom bolešću. Upalne vaskularne bolesti su, premda značajno rjeđe, uzroci arterijske okluzivne bolesti.

Budući da je vaskularna kalcifikacija u ovoj bolesti puzavi i sporo napredujući proces, učinci se pogoršavaju silno, posebno u interakciji čimbenika rizika.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Simptomi, tegobe i znakovi

Arterijska okluzivna bolest pokazuje različite simptome, koji ovise o pogođenim dijelovima tijela i stadijumu bolesti. Ako su pogođeni ekstremiteti, simptomi odgovaraju simptomima periferne arterijske okluzivne bolesti. U ranoj fazi stanje ne uzrokuje nikakve simptome.

Kako arterijska okluzija napreduje, konačno dolazi do stresne boli. Javljaju se tamo gdje je arterijska okluzija izražena. To može biti, na primjer, u nogama ili se može vidjeti i u obliku angine pektoris. U početku se ti stresni bolovi javljaju samo nakon ili tijekom fizičke aktivnosti.

Bol u mirovanju nastaje kako bolest napreduje. Napokon, posljednji simptomi su upala, čirevi i nekroze na dijelovima tijela s lošom cirkulacijom. Uz gubitak tkiva, posebno u ekstremitetima, dolazi i do gubitka senzornih sposobnosti. U teškim slučajevima mogu biti potrebne amputacije.

Međutim, sužene žile nisu zahvaćene samo ekstremitetima. Sužene krvne žile mogu dovesti do raznih simptoma u tijelu. Na primjer, može dovesti do poremećaja cirkulacije u mozgu, a rezultirajući trombozi nose povećan rizik od moždanog udara, srčanog udara i embolije. Povrh toga, sužene žile doprinose općoj slabosti, jer hranjive tvari i kisik nisu optimalno transportirane.

tečaj

Arterijska okluzivna bolest uglavnom utječe na donje ekstremitete ili njihove arterije. Ovisno o stadiju bolesti, simptomi oboljelih kreću se od subjektivne bez simptoma zbog stresne boli tijekom hodanja i posljedičnog ograničenja udaljenosti hoda do boli neovisne o stresu i čira koji se nazivaju gangrena, što amputaciju čini potrebnom.

Stoga se arkularna okluzivna bolest u početku postavlja nezapaženo, budući da se okluzija arterija odvija polako - baš kao što visoki krvni tlak ne oštećuje arterijsku okluziju u početnom stadiju. U žena je čak prosječno potrebno deset godina duže da im se dijagnosticira arterijska okluzivna bolest. Sve je važnije znati glavne čimbenike rizika za arterijsku okluzivnu bolest.

Osim pušenja i šećerne bolesti to su poremećaji visokog krvnog tlaka i metabolizma lipida. Zadnja tri čimbenika pojavljuju se posebno u slučaju pretilosti. U tom pogledu, prva i najbolja mjera za prevenciju arterijske okluzivne bolesti je smanjenje pretilosti i prestanak pušenja odmah.

Primjer: Kod muškaraca i žena koji puše početak bolesti je prosječno pedeset i pet godina. Šezdeset i pet godina u žena koje ne puše. Čak i ako muškarci imaju tri puta veći rizik od razvoja arterijske okluzivne bolesti, tu prednost negiraju žene koje puše. Oni također pripadaju glavnoj rizičnoj skupini.

Nažalost, prvi znakovi arterijske bolesti često se ne primjećuju niti uzimaju ozbiljno. Većina ljudi dolazi kod svog liječnika samo ako ih tele boli češće kad hodaju. Ali čak i za one koji odlaze liječniku, početak liječenja arterijske okluzivne bolesti često se može odgoditi zbog pogrešne dijagnoze.

Konačno, bol u teletu također može ukazivati ​​na ortopedski problem, kao što je razderano mišićno vlakno. Opasna stvar u vezi s tim: arterijska okluzivna bolest ne utječe samo na noge, već su sužene i arterije koje opskrbljuju srce i mozak. To znači da imate visoki rizik od srčanog ili moždanog udara.

komplikacije

Komplikacije koje se razvijaju od arterijske okluzivne bolesti uvijek se temelje na nedovoljnoj opskrbi određenih područja tijela arterijskom krvlju bogatom kisikom. Prema tome, rezultirajuće komplikacije mogu jako varirati. U rasponu su od jedva primjetnih do odmah opasnih situacija.

Na primjer, koronarna arterijska bolest, koja je također klasificirana kao arterijska okluzivna bolest, može se razviti u anginu pektoris povezanu s bolom u prsima ili, ako je jedna od glavnih koronarnih arterija u potpunosti blokirana, čak i odmah po život opasan infarkt miokarda. Ako je jedna ili obje bubrežne arterije zahvaćena arterijskom okluzivnom bolešću i imaju teške stenoze veće od 75 posto, u početku se javlja bubrežna hipertenzija.

Bubrezi sve više luče vazokonstriktivni hormon renin, koji mehanizmom vazokonstrikcije dovodi do povišenog krvnog tlaka i može izazvati komplikacije povezane s visokim krvnim tlakom. Nedovoljna opskrba bubrega arterijskom krvlju može ozbiljno ometati rad bubrega, a najekstremnija komplikacija može biti infarkt bubrega, analogan srčanom infarktu.

Najpoznatija arterijska okluzivna bolest vjerojatno je periferna arterijska okluzivna bolest (PAD), koja utječe na donje ekstremitete. Bolest, koja teško puši iznadprosječno pušače, poznata je i kao povremeno klaudiranje jer oboljeli vole stajati ispred izloga zbog snažne boli u nogama nakon hodanja kako bi prikrili svoju bolest.

Većina komplikacija o kojima se raspravlja otkloni kada se obnovi protok krvi kroz zahvaćene arterije. Preduvjet za to je da nisu prekoračene nepovratne granice.

Kada trebate ići liječniku?

Arterijska okluzivna bolest je progresivna bolest koja može dovesti do različitih posljedica. Oni uključuju perifernu arterijsku okluzivnu bolest i koronarnu bolest srca. Simptomi uzrokovani ovim (i drugim) tegobama obično su ozbiljni za dotičnu osobu.

Ako osoba ustanovi da je teže hodati, podići ruke ili stajati, da se udovi osjećaju ukočeno nakon slabog stresa i da postoji opći osjećaj slabosti, uzrok je arterijska okluzija. Angina pektoris - bol u predjelu grudnog koša kada se izlaže - također je jasan znak. Oba stanja hitno treba procijeniti liječnik i liječiti ako je moguće.

Ako se sumnja na arterijsku okluzivnu bolest, uvijek se treba savjetovati s liječnikom, jer se to stanje može znatno odgoditi u njegovom razvoju. Osobe koje pripadaju rizičnoj skupini trebaju biti pregledane kao mjera opreza. To uključuje pušače, prekomjerne tjelesne težine i ljude s drugim osnovnim bolestima. Osim toga, dijeta s visokim udjelom masnoće potiče suženje arterija.

Pacijenti kojima je već dijagnosticirana okluzijska arterija moraju se svakako posavjetovati sa svojim liječnikom u slučaju akutnog pogoršanja njihovog stanja. Ovisno o opremi i specijalizaciji, za početnu dijagnozu može se savjetovati obiteljski liječnik. Daljnje - možda i invazivne - mjere zahtijevaju posjet vaskularnom stručnjaku.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Terapija ili liječenje arterijske okluzivne bolesti od strane vaskularnog stručnjaka ima za cilj upravo to spriječiti. Liječenje se temelji na neposrednom uklanjanju čimbenika rizika. To uključuje odustajanje od nikotina, snižavanje kolesterola i upravljanje visokim krvnim tlakom i dijabetesom.

Dosljedni treninzi hodanja kao dio onoga što je poznato kao vaskularna vježba dovode do poboljšanja cirkulacije krvi u nogama, jer se kretanjem mišića stvaraju nove male krvne žile oko suženja ili proširuju postojeće. Bol se može ublažiti i povećanom aktivnošću. Ovdje će nježni biti pogrešan put. Uz to, svaki oblik vježbanja pomaže snižavanju razine lipida u krvi i krvnom tlaku. Uporni sportovi najbolji su lijek za liječenje arterijske bolesti.

Izgledi i prognoza

Prije svega, prognoza za arterijsku okluzivnu bolest ovisi o tome mogu li se ukloniti pokretački čimbenici. To je jedini način da se spriječi napredovanje bolesti, jer čak ni kirurški zahvat ne jamči trajnu slobodu od simptoma, a usko grlo se ponekad može ponovno zatvoriti. Očekivani životni vijek je kraći kod bolesnika s okluzivnom arterijskom bolešću, jer oni obično pate od drugih krvožilnih bolesti, a rizik od srčanih i moždanih udara znatno se povećava.

Na prognozu pozitivno utječu preventivne mjere u obliku zdravog načina života (npr. Postizanje normalne tjelesne težine, suzdržavanje od cigareta, dijeta s malo masti i kolesterola, tjelesna aktivnost). Ako se arkularna okluzivna bolest temelji na emboliji i njezin izvor se ne može eliminirati, dugotrajna primjena lijekova za inhibiranje zgrušavanja krvi nužna je za bolju prognozu.

Ako je tromboza uzrok okluzivne arterijske bolesti, provodi se terapija s takozvanim inhibitorima agregacije trombocita, što također može pozitivno utjecati na prognozu. Za povoljnu prognozu uvijek je potrebna suradnja pacijenta. Ako se stil života nije u skladu s tim prilagodio, prognoza je prilično loša.

kontrola

Odmah nakon operacije pacijent prvo mora ostati u krevetu. Puls, krvni tlak i zavoji redovito se provjeravaju tako da se komplikacije mogu što brže identificirati i poduzeti protumjere. Pacijentu se tijekom operacije daje heparin koji inhibira zgrušavanje krvi.

Time se sprečava stvaranje krvnih ugrušaka u operiranom području ili drugim prednapregnutim dijelovima tijela. Čak i nakon operacije, heparin se u početku daje redovito. U vremenu nakon operacije, vrijednosti krvi također se redovito provjeravaju kako bi se otkrile i liječile upale ili druge razlike.

Kasnije nakon operacije pacijent mora ići liječniku na pregled. Prvo se kontrola provodi nakon četiri do šest tjedana, kasnije svakih šest mjeseci, a na kraju samo jednom godišnje. U tim testovima liječnik procjenjuje može li krv nastaviti dobro teći. Ako to nije slučaj, može se postaviti pitanje nove operacije.

Kako bi se izbjegle buduće začepljenja arterija, pacijent može poduzeti preventivne mjere zdravim načinom života uz odgovarajuće uravnoteženu prehranu, dovoljno vježbanja i suzdržavanje od pušenja. Lijekove koje je propisao liječnik također treba uzimati prema uputama.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

To možete učiniti sami

Blagi stadiji arterijske okluzivne bolesti mogu se malo odgoditi ili čak znatno odgoditi njegov razvoj, ako dotična osoba promijeni svoj životni stil.

Važni čimbenici rizika trebali bi u najvećoj mogućoj mjeri biti zabranjeni za život. Oni uključuju pušenje, konzumiranje velike količine masnoće i nedostatak vježbanja. Umjesto toga, trebalo bi se usredotočiti na laganu prehranu bogatu vitaminima i mineralima. Jer dodatne hranjive tvari i bolji metabolizam podržavaju tijelo u izgradnji novih žila. To osigurava poboljšanje periferne cirkulacije krvi i sprječava daljnje tegobe.

Moraju se nadoknaditi i nedovoljna opskrba tkiva kisikom. Sportske aktivnosti osiguravaju bolju cirkulaciju krvi i trajno povećavaju volumen pluća, tako da krv postaje bogatija kisikom i tkivo se može bolje opskrbiti unatoč suženju arterija. Tu su posebno prikladni sportovi izdržljivosti poput plivanja, trčanja ili vožnje biciklom.

Čak i redovite šetnje mogu vam pomoći. Uz to treba obratiti pažnju na disanje. Svjesno i duboko disanje dovodi do bolje opskrbe kisikom.

Ako osjetite stresnu bol, može vam pomoći istegnuti noge (ili ruke), lagano ih tapkati ili trljati. Međutim, mjere samo ublažavaju simptome.