Acrodynia

Feerova bolest ili Acrodynia trovanje živom koja se očituje dermatološkim, motoričkim i psiho-vegetativnim simptomima. Neliječena akrodija može rezultirati fatalnom sepsom. Pouzdani protuotrovi sada su dostupni kao opcija liječenja.

Što je akrodija?

Akrodiniju nazivamo i Feerovom bolešću ili Feerova bolest znan. Ukazanje je prvi opisao ciriški pedijatar Emil F. Feer. Ponekad je bolest i iz Roza bolest ili toksergični encefalitis mozga govor. Ovi termini prikladno opisuju fenomen s obzirom na njegove uzroke i ključne simptome. Stoga je akrodija posljedica simptoma trovanja i utječe na kožu i mozak.

Encefalija moždanog stabla javlja se s trajnim oštećenjima mozga. Na koži utječe ekcem i razvija crvenkastu boju. Sve u svemu, pored psihološko-vegetativnih i dermatoloških simptoma, javlja se niz motoričkih i nespecifičnih popratnih simptoma. Akrorodije su sada rijetke. Oni su se češće pojavljivali u proteklom tisućljeću i u to su vrijeme posebno pogađali djecu. Stoga se u kontekstu Feerove bolesti često govorilo o dječjoj akrodiniji.

uzroci

Akrodiniji obično prethodi trovanje živom. Organizam reagira s toksično-alergijskim reakcijama, posebno na kronično trovanje živom. Razni predmeti, lijekovi i masti mogući su izvor trovanja živom. Osim termometra koji sadrže živu, štedne žarulje i baterije, amalgamski zubni ispuni, na primjer, mogu izazvati trovanje.

U međuvremenu je upotreba žive ograničena na znanstveno područje zbog njegove toksičnosti. Zbog toga danas više nema toliko izvora trovanja kao u prošlosti. Zbog toga je pojava akrodija prilično rijetka. Simptomi slični onima trovanja živom mogu se pojaviti iu kontekstu drugih trovanja teškim metalima. Arsen, zlato, krom i bakar također uzrokuju toksično-alergijske pojave u visokim koncentracijama, iako ih organizam ponekad zahtijeva u malim koncentracijama.

Simptomi, tegobe i znakovi

Glavni simptom akrodinije je encefalija stabljike mozga. Ovim fenomenom mijelin matičnog mozga degenerira. Simpatički i parasimpatički živčani sustav oštećeni su u ovom procesu. Kao rezultat toga, pojavljuju se psihološki vegetativni simptomi poput razdražljivosti, nedostatka apetita, depresije i poremećaja spavanja.

Fotofobija, znojenje, visok krvni tlak i ubrzan rad srca također su simptomatski. Smrzavanje, drhtavica, groznica i grčevi, ali i smetnje u području stopala i ruku jednako su česti. Većinu vremena koža također ljušti. Često postaje crvena na dlanovima ruku i na stopalima.

Ovi dermatološki simptomi obično su popraćeni svrbežom, oticanjem i ekcemima. Mišići oboljelih često pokazuju smanjenu napetost što u nekim slučajevima dolazi do glave s poremećajima pokreta ili čak paralizom. Mogu se javiti i nespecifični popratni simptomi poput gubitka zuba, gubitka kose i upale desni.

Dijagnoza i tijek

U slučaju akrodinije liječnik prvenstveno mora isključiti meningitis i nedostatak vitamina B koristeći diferencijalnu dijagnozu. Budući da je akrodija rezultat trovanja živom, test na živu provodi se u bolesnikovom serumu, urinu ili slini. Povišena razina žive potvrđuje dijagnozu Feerove bolesti. Ako je poželjni test urina, koristi se i DMPS test.

Sadržaj žive određen je jednom prije i jedanput nakon oralne primjene dimerkapto-l-propanesulfonske kiseline. Povoljna prognoza sada vrijedi za prepoznatu akrodiju. Neotkrivene akrodinije su kobne u oko pet posto slučajeva. Obično smrt nastupi kao rezultat nedostatka sna ili kao dio upale pluća. Septičke smrti mogu se dogoditi i za neliječenu akrodiju.

komplikacije

Ako se akrodija ne liječi na vrijeme, može dovesti do smrti. Trovanje živom vrlo je opasno stanje za ljudsko tijelo i uvijek bi ga trebalo liječiti liječnik. U pravilu, akrodija ima razne komplikacije.

Oni uključuju depresiju i poremećaje spavanja, što također može dovesti do agresivnog držanja. Bolesnici se žale na gubitak apetita i visoki krvni tlak. Uz to, postoje napadi panike, znojenja i groznice. Kvaliteta života uvelike je smanjena akrodinijom.

Na tijelu obično postoje otekline i crvenila koja su također povezana sa svrbežom. Teška akrodija može uzrokovati probleme sa vašim zubima ili dlakama. U nekim slučajevima to ne uspijeva. Acrodynia se može liječiti relativno dobro, ali liječenje se mora provesti brzo.

Što duže pacijent čeka liječnika, veća je posljedična šteta. U većini slučajeva simptomi nestaju nakon nekoliko dana i daljnjih simptoma nema. Nakon što je sav otrov uklonjen iz tijela, svi simptomi se povlače.

Kada trebate ići liječniku?

Akrodiniju svakako mora pregledati i liječiti liječnik. U slučaju akutne nužde, svakako biste trebali nazvati hitnu pomoć ili otići ravno u bolnicu. Ako se ne liječi, akrodija u najgorem slučaju može dovesti do smrti pacijenta. Oni oboljeli pate od raznih oboljenja. Obično postoje vrućica i konvulzije.

Mogu se javiti i poremećaji osjeta i depresija, a većina pacijenata također pati od nesanice. Ako se ovi simptomi pojave iznenada, potrebno je konzultirati liječnika. Kako bolest napreduje, dolazi do paralize u raznim regijama tijela, a zubi ili kosa mogu ispadati. Za ove akutne simptome potrebno je hitno liječenje. Svrab ili ljuskava koža također mogu biti pokazatelji akrodinije. Liječenje može pružiti obiteljski liječnik ili direktno u bolnici. U pravilu, osnovna bolest ili uzrok akrodinije također se moraju liječiti i isključiti u svakom slučaju.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Acrodynias se sada mogu dobro liječiti. Za to su dostupne različite metode. Pored primjene britanskog Anti-Lewisite-a, liječenje penicilaminom jedna je od najvažnijih terapijskih mogućnosti. Britanski anti-lewisite skraćeno je BAL, a ponekad se naziva i dimerkaptopropanol ili ditioglicerol.

To je protuotrov protiv trovanja. Antidoti su antidoti raznim toksinima i lijekovima. Primjena BAL-a pokazuje terapeutski učinak kod trovanja raznim metalima. Uz trovanje živom, na primjer, trovanje zlatom, kadmijem, kromom, bizmutom ili bakrom također se liječi putem BAL-a.

Ovaj oblik liječenja prvi je put korišten u vezi s arsenom. U to se vrijeme trovanje arsenom posebno tretiralo kao dio ratnog sredstva lewisite. Poput BAL-a, penicilamin je lijek protiv raznih trovanja teškim metalima.Penicilamin, međutim, nije pravi protuotrov, već alfa-aminokiselina koja samo potiče izlučivanje.

Aminokiselina se veže s teškim metalima i tako tvori strukture koje je teško otapati. Otrovne tvari mogu se lakše izlučiti putem bubrega. Ovisno o simptomima akrodija pokazuje da se uz kauzalnu terapiju mogu koristiti i simptomatske terapije. Ataksije se mogu ublažiti, na primjer, fizioterapijom i radnom terapijom.

Izgledi i prognoza

Acrodynia može uzrokovati različite simptome i tegobe. Bez liječenja i s velikom razinom žive, pacijent može umrijeti. U većini slučajeva glavna šteta od trovanja je živčani sustav. Dovodi do paralize i drugih senzornih poremećaja. Otkucaji srca se povećavaju i to može dovesti do srčanih problema ili srčanog udara. Ponekad pacijenti pate od poremećaja spavanja, depresije i znojenja.

Svakodnevni život otežava opća razdražljivost i groznica, a kvaliteta života drastično se smanjuje. Nadalje, svrbež i oteklina se razvijaju po cijelom tijelu. Pogođena osoba također može patiti od gubitka kose i gubitka zuba, pri čemu te pritužbe dovode do otežanog unosa hrane. Često postoji i nedostatak apetita, što dovodi do pothranjenosti.

Bez liječenja od akrodinije, pacijent obično umire. Liječenje se odvija uz pomoć lijekova i može ublažiti simptome. Nadalje, mora se spriječiti apsorpcija žive. Ako se liječenje započne rano, u većini slučajeva nema smanjenja životnog vijeka.

prevencija

Kako bi se spriječila akrodija, djeca posebno moraju biti strogo zaštićena od pripravaka i proizvoda koji sadrže živu. Budući da je toksičnost žive danas poznata, tvar se ionako više ne koristi izvan znanstvenog područja. U međuvremenu, to je donekle ublažilo potrebu za preventivnim mjerama. Ipak se preporučuje oprez u kontaktu sa starijim proizvodima, mastima ili lijekovima.

kontrola

S akrodinijom, oboljelima obično nisu dostupne posebne mogućnosti praćenja. Pacijent prvenstveno ovisi o liječenju. Ako se to ne pokrene na vrijeme, to može, u najgorem slučaju, rezultirati trovanjem krvi, a time i smrću dotične osobe.

Akrodinija se obično liječi lijekovima. Osoba koja je pogođena mora uvijek osigurati redovito uzimanje lijekova kako bi se izbjegli daljnji simptomi. Roditelji bi se također trebali pobrinuti za to da njihova djeca uvijek pravilno uzimaju lijekove. Moguće interakcije s drugim lijekovima također se moraju uzeti u obzir.

Nadalje, osoba zahvaćena akrodijom trebala bi, naravno, izbjegavati izvor trovanja i upozoravati druge ljude o tome. U teškim slučajevima su potrebne i kirurške intervencije. Nakon takve operacije osoba koja je pogođena uvijek se treba odmarati i brinuti se za svoje tijelo što je više moguće.

Također biste trebali izbjegavati naporne aktivnosti ili pokrete. U nekim je slučajevima potrebna i fizikalna terapija kako bi se u potpunosti olakšali simptomi akrodija. Osoba koja je pogođena može i mnoge vježbe raditi u svom domu.

To možete učiniti sami

Acrodynia (Feerova bolest) je teško trovanje živom i bez profesionalnog liječenja može biti kobno, posebno kod djece, starijih osoba i ljudi čije je zdravlje već narušeno. Ako sumnjaju u trovanje živom, oboljeli stoga ne bi trebali oklijevati odmah se obratiti liječniku ili bolnici. Ni pod kojim se uvjetima ne smije pokušavati samoliječenje.

Za razliku od osnovne bolesti, neki popratni simptomi mogu se ublažiti i jednostavnim sredstvima. Dermatološki simptomi poput ekcema, svrbeža i oteklina osobito su česti. Osip i svrbežni osip često se popravljaju nakon upotrebe ljekovite cinkove masti iz [[]] ljekarne ili ljekarne. Mast se nanosi gusto na zahvaćena područja i prekriva se žbukom ili zavojem.

Nema potrebe za pokrivačem na licu i vratu. Za promjene na koži koje su posebno svrbežne, pomažu i antihistaminici u kremi, tabletama ili obliku kapi, koji su u ljekarnama dostupni bez recepta. Pacijenti koji ne mogu kontrolirati svrbež trebaju nositi pamučne rukavice koje barem sprečavaju da kontaminirana i ozlijeđena noktiju oštete kožu i tako nastanu sekundarne upale.

Problemi sa zubima i gumama, koji su također česti, treba razgovarati sa stomatologom. Pojačana oralna higijena posebno je korisna u slučaju gingivitisa.