Mali senzor glukoze na bijelom disku koji se nosio na ruci poznat kao Abbott FreeStyle Libre došao je na tržište kontinuiranog praćenja glukoze (CGM) prije nekoliko godina s ručnim skenerom, zahtijevajući od korisnika da ručno prevuku prijemnik kako bi dobili očitanja. Ali ovaj popularni uređaj sada rješava tu potrebu, što ga čini automatiziranijim i jednostavnijim rješenjem za osobe s dijabetesom.
U rujnu je Abbott Diabetes dobio međunarodno odobrenje malene nove verzije FreeStyle Libre 3 izvan Sjedinjenih Država, stavljajući ga na stazu da nudi funkcionalnost ravan konkurentnim CGM uređajima Dexcoma, Medtronica, pa čak i ugradivog Eversensea.
Abbott planira dovesti Libre 3 u SAD, a u međuvremenu su lansirali novi biosenzor usmjeren na sportaše za one bez dijabetesa.
Puno se toga događa s Libreom, a evo i dubokog zaranja u tu priču koja se razvija otkako je proizvod prvi put globalno predstavljen 2014. godine:
Najnovija FreeStyle Libre tehnologija
Abbott Libre poznat je kao tehnologija Flash Glucose Monitoring (FGM) jer nudi "bljesak" očitanja glukoze svaki put kada senzor skenirate ručnim prijamnikom ili aplikacijom za pametni telefon.
Abbott Freestyle Libre, putem Getty ImagesOtkako je 2017. izašao na američko tržište, Abbott je nastavio postupno uvoditi modifikacije i nove značajke. Konačno, 2020. godine Libre je dosegao točku u kojoj se može smatrati „potpuno funkcionalnim CGM-om“.
Libre 3: Nema više skeniranja!
Najveća promjena u verziji Libre 3 koja je krajem rujna dobila odobrenje CE znaka uklanja uklanjanje potrebe za skeniranjem senzora.
Okrugli senzor za jednokratnu upotrebu sada je također puno tanji i manji, također debljine: debljina od dva penija (umjesto dvije naslagane četvrtine u ranijim verzijama). Po Abbottu, to je smanjenje veličine veće od 70% i koristi 41% manje plastike.
Svake minute generira novo očitanje glukoze u stvarnom vremenu, prikazujući taj rezultat u kompatibilnoj mobilnoj aplikaciji na iPhoneu ili Androidu. Ovaj kontinuirani tok podataka omogućuje neobavezna upozorenja u stvarnom vremenu za povišene i niske šećere u krvi, zajedno s rezultatima glukoze u stvarnom vremenu. Ovo je velik skok naprijed u usporedbi s Libre 2 koji je trebao skeniranje potvrde prije dobivanja numeričkog očitanja.
Kao i kod ranijih modela, Libre 3 još uvijek ima jednosatno razdoblje zagrijavanja prije nego što počne nuditi podatke.
Abbott također ističe da se cijene ne mijenjaju s najnovijim modelom i da će ostati dosljedne ranijim verzijama.
Rani FreeStyle Libre modeli
Razvoj Libre tehnologije, s većinom modela s istim imenom, može biti pomalo zbunjujući.
Libre 2 s neobaveznim upozorenjima
Upravo odobren od strane FDA u lipnju 2020. godine, ali dostupan u inozemstvu nekoliko godina prije toga, Libre 2 bio je prvi model koji je uveo neobavezna upozorenja o glukozi za visoke i najniže temperature. Koristi Bluetooth za određivanje raspona glukoze - koji se može programirati od 60 do 100 mg / dL kako bi se aktiviralo upozorenje niskog nivoa i 120 do 400 mg / dL za visoko upozorenje. Iako su obavijesti stizale bez potrebe za skeniranjem senzora, ipak ste trebali skenirati senzor prije nego što dobijete stvarni rezultat.
Za mnoge ljude ta kontinuirana potreba za skeniranjem prije postizanja rezultata značila je da Libre 2 još uvijek nije pružao istu vrstu zaštite za visoke i niske razine glukoze kao konkurentska CGM tehnologija - posebno preko noći, kada hipoglikemija može biti još opasnija jer ljudi spavaju i ne prate aktivno niti doživljavaju simptome.
Prve dvije iteracije FreeStyle Libre - nazvane 14-dnevnim, odnosno 10-dnevnim - bile su gotovo iste osnovne tehnologije kao Libre 2, umanjene za neobavezna upozorenja. Obje su uključivale i ručni skener potreban za postizanje rezultata, iako bi se 14-dnevna jedinica na kraju mogla skenirati pomoću aplikacije za pametni telefon umjesto ručnog prijemnika.
Mobilna aplikacija i digitalna platforma
Mobilni alati za zdravlje koji se koriste s ovom tehnologijom FreeStyle također imaju različita imena, a neka se razlikuju na temelju zemljopisa izvan SAD-a.
LibreLink: Glavna mobilna aplikacija koja se koristi za skeniranje i pregled vaših očitavanja. Postoji odjeljak s izvješćima koji nudi Ambulantni profil glukoze (AGP), standardizirano izvješće na jednoj stranici s informacijama o glukozi i inzulinu u živopisnom, lako čitljivom formatu. Tu je i funkcija dijeljenja koja korisnicima omogućuje jednostavno slanje tih izvještaja putem teksta, e-pošte itd. Bilo kome, slično gumbu za dijeljenje fotografija koji se koristi za slanje slika kontaktima na vašem telefonu.
Libre LinkUp: zasebna mobilna aplikacija koja se koristi drugima za pregled Libre podataka. Korisnik skenira vlastiti senzor pomoću aplikacije LibreLink ili odvojenog ručnog uređaja, a zatim do 20 ljudi može koristiti aplikaciju Libre LinkUp kako bi vidjelo te podatke nakon što se preusmjere u oblak.
LibreView: Digitalna mrežna platforma za zdravstvene radnike. Američki korisnici već neko vrijeme imaju pristup ovoj internetskoj platformi za pregled njihovih Libre generiranih podataka i njihovo dijeljenje s pružateljima usluga.
Libre Sense: biosenzor za sport
Puno se govorilo o stvaranju CGM sustava usmjerenih na nedijabetičare, posebno sportaše. To sada oživljava s novim Libre Senseom tvrtke Abbott, lansiranim širom svijeta u rujnu.
Ovaj takozvani "Glukozni sportski biosenzor" ima isti faktor oblika kao i rani Libre senzori (debljina dvije naslagane četvrtine), namijenjen je sportašima i ljudima koji se bave kondicijom koji možda ne moraju imati dijabetes, ali žele nadzirati razinu glukoze u kontekstu njihovog zdravlja i razine aktivnosti.
Za uzrast od 16 godina i stariji to nije proizvod na recept i može se kupiti bez recepta. Senzor traje do 14 dana, baš kao i ostali Libre senzori, a korisnici ga svake minute automatski primaju podatke o glukozi putem Bluetootha i pregledavaju u kompatibilnoj mobilnoj aplikaciji.
Abbottov direktor za medicinske poslove Jim McCarter objasnio je uporabu senzora glukoze u sportu DiabetesMineu: „Kad je netko u početku treninga - i vježba velikim intenzitetom - zapravo će vidjeti porast glukoze. To je tijelo koje reagira na stres događaja. Kasnije u vježbanju - a posebno u vježbama izdržljivosti - kako će se zalihe glikogena iscrpljivati, glukoza će se početi smanjivati. A to je posebno važno u dugotrajnim izdržljivosti. "
Švedska studija elitnih plivača otkrila je da razumijevanje razine glukoze u stvarnom vremenu može pomoći sportašima da znaju što i kada konzumirati, što pomaže poboljšanju oporavka mišića i sportskih performansi. U međuvremenu, studija Američkog koledža za sportsku medicinu koju je citirao Abbott napominje da će sportaši koji razumiju utjecaj onoga što jedu i piju imati veće šanse za poboljšanje svojih performansi.
Supersapiens mobilna aplikacija
Libre Sense distribuira i radi s određenom kompatibilnom aplikacijom treće strane koju je kreirao novi sportski tehnološki startup Supersapiens koji je osnovao profesionalni biciklista i kolega Phil 1 Southerland tipa 1.
“Mislim da je [Libre Sense] važan, jer će pomoći u širenju nevjerojatne tehnologije u svijet bez dijabetesa. Kada svjetski sportaši počnu shvaćati koliko je teško optimizirati glukozu s 'funkcionalnom gušteračom' ', kaže Southerland. "Moja misao i nada su da možemo stvoriti dublju vezu sa zajednicom dijabetesa nego ikad prije."
Koristeći analitiku za ispitivanje podataka o glukozi iz Libre Sensea, aplikacija Supersapiens usmjerena je na pomoć sportašima da poboljšaju svoje strategije punjenja goriva i održe vrhunske sportske performanse. Nudi analizu podataka s personaliziranim uvidima i preporukama o atletskim događajima, kao i obrasce spavanja i prehrane koji se vezuju za razinu energije sportaša. Tu je i središte za obrazovanje u aplikaciji za učenje zajednice od drugih sportaša, znanstvenika i trenera.
Libre Sense nudi se na pretplatničkom modelu po cijeni od 130 eura mjesečno, uključujući senzore, kao i aplikaciju i analitiku koja ide uz nju. Southerland očekuje da će prva skupina kupaca u Europskoj uniji početi dobivati proizvode do kraja godine, a 2021. bit će velika godina na kojoj će se nadovezati.
Southerland kaže da njegova mala tvrtka sa sjedištem u Atlanti ima 35 zaposlenika i surađuje sa svjetski poznatim sportašima kao ranim posvojiteljima.
„Imamo neke velike planove za promjenu svijeta i izuzetno smo zahvalni svima koji usvajaju CGM u svijetu dijabetesa koji su svi odigrali ulogu u poticanju tehnologije do te mjere da napokon možemo podijeliti svoju velesilu sa sportskim svijetom, " on kaže.
Buduća tehnologija zatvorene petlje
Abbott je potpisao više razvojnih sporazuma s partnerima omogućavajući svom Libre monitoru rad s budućim zatvorenim krugovima ili sustavima za automatiziranu dostavu inzulina (AID).
U lipnju 2020., Uprava za hranu i lijekove dodijelila je Libre 2 posebnu oznaku iCGM, što znači da ima potencijal za rad s drugim dijelovima tehnologije dijabetesa, iako za razliku od slične oznake dodijeljene Dexcomu G6, Libre 2 ne bi trebao biti koristi se sa sustavima za davanje inzulina.
Većina vjeruje da je to zato što Libre 2 ne nudi kontinuirane podatke u stvarnom vremenu kao što to čini G6, već zahtijeva daljnje skeniranje za visoke ili najniže vrijednosti kako bi se dobilo stvarno očitanje za liječenje. Najvjerojatnije će novi Libre 3 dobiti punu iCGM oznaku ubrzo nakon lansiranja u SAD-u
Kad se ta vrata otvore, vjerojatno ćemo vidjeti Libre 3 uparen s tehnologijom poput Tandemove t: slim X2 inzulinske pumpe koja također ima dozvolu za interoperabilnost, kao i buduće automatizirane sustave programera poput Bigfoot Biomedical.
Uz svu ovu Libre tehnologiju koja je u pripremi, bit će fascinantno vidjeti što slijedi Abbott Diabetes Care za poboljšanje života s dijabetesom.