Liječnici govore o patološkom Zakrivljenost kralježnicekada njihova zakrivljenost prelazi normalan stupanj. Zakrivljenost kralježnice događa se kao zaobljena leđa, šuplja leđa ili skolioza. Terapija se provodi fizioterapijom, pomagala za podupiranje leđa ili kirurški i ima vrlo dobre šanse za oporavak u djetinjstvu.
Što je zakrivljenost kralježnice?
Zakrivljenost kralježnice nastaje kada zakrivljenost kralježnice nije normalna. Morate znati da zdrava kralježnica ima dvije krivulje: lordozu i kifozu.
Kifoza je naginjanje kralježnice unatrag u području prsnog koša, lordoza je prevencija vratne i lumbalne kralježnice. Ako su lumbalna i / ili vratna kralježnica pretjerano zakrivljene prema natrag, oboljela osoba ima šuplje leđa.
Ako je torakalna kralježnica previše savijena prema naprijed, leđa postaju savijena. Obje dijagnoze vjerojatnije će se promatrati kao simptomi nepravilnog držanja ili nedostatka vježbanja, nego kao neovisne bolesti. U pravilu se u početku ne mogu uočiti nikakve promjene ili oštećenja u kralježnici.
Drugi oblik zakrivljenosti kralježnice je skolioza, u kojoj dolazi do bočnog savijanja kralježnice sa uvijanjem tijela kralježaka jedan protiv drugog. Ova se bolest javlja kod oko dva do tri posto stanovništva, a pogođeno je više djevojčica nego dječaka.
uzroci
Kao uzroke Zakrivljenost kralježnice Loše držanje i loše kretanje te povezani nedovoljno uvježbani mišići trbuha i leđa često se mogu prepoznati.
Prekomjerno istezanje kralježnice prema natrag, kao što se događa u nekim sportovima, može uzrokovati zakrivljenost kralježnice u obliku šupljeg leđa, ako su uvjeti dobri.
Ostali uzroci grkljana su genetska predispozicija, bolesti kostiju, osteoporoza i trošenje diska povezanih s godinama. Skolioza je poseban slučaj zakrivljenosti kralježnice, za koji nisu poznati uzroci. Istraživanje sumnja na neispravne mišiće trupa s postepenim rastom tijela kralježaka kao uzrokom problema.
Kao rezultat, izgleda da se pojedinačni kralješki okreću, a zatim se čini da je cijela kralježnica iskrivljena i savijena u stranu. Bolesti kostiju, zdjelične nagibe zbog nejednake duljine nogu, mišićni ili neurološki tegobi rijetko se mogu prepoznati kao uzroci skolioze.
Simptomi, tegobe i znakovi
Zakrivljenost kralježnice obično u početku ostaje bez simptoma. Oni koji su pogođeni doživljavaju ih samo kao vizualnu manu, zbog čega sramota ulazi u bazene ili plaže. S porastom dobi, međutim, ako nema liječenja, pojavljuju se daljnje negativne nuspojave. To su posebno vidljive u bolovima u leđima.
Malformacije mogu utjecati i drugi organi. Zakrivljenost u leđima redovito je povezana s napetošću mišića. Znakovi istrošenosti koji se očekuju tek u starosti pojavljuju se mnogo ranije. Leđa boli redovito, čak i bez ikakvog stresa. Vizualno gledano, moguća su mnoga oštećenja tijela.
U nekih bolesnika centar zdjelice je desno ili lijevo od središta glave. Također postoji mogućnost da je zdjelica zgnječena. Ponekad jedno rame strši jasnije od drugog. Tipičnog S-oblika kralježnice više nema. Često ventralni dio kralježnice pokazuje snažniji rast nego inače.
Zakrivljenost kralježnice može utjecati na cijeli mišićno-koštani sustav. Stopala i koljena tada također pate od deformiteta. U rijetkim slučajevima, snažna deformacija ima posljedice za unutarnje organe. Tada srce, bubrezi i pluća postaju disfunkcionalni.
Dijagnoza i tijek
Zakrivljenost kralježnice određuje se na temelju fizikalnog pregleda i dijagnostike držanja. Obično se uzima i rendgenski dijagnoza kako bi se dijagnosticirao oblik i snaga zakrivljenosti kralježnice. U slučaju skolioze mogu se utvrditi i prikladne terapijske mjere pomoću rendgenskih zraka.
Ako pacijent pati od skolioze, promjene u kralježnici mogu se vidjeti i osjetiti. Ako skolioza utječe na lumbalnu kralježnicu, na primjer, oblikovanje struka je upadljivo, u slučaju zakrivljenja torakalne kralježnice, rebra strše s jedne strane.
Test držanja Matthias provodi se kako bi se dijagnosticiralo loše držanje. Ispitanik se mora uspraviti, zatvoriti oči i držati ruke ravno naprijed trideset sekundi. Ako mišići rade ispravno, pacijent može održati držanje koje je zauzeo za cijelo razdoblje. Mišične slabosti se pokazuju u skladu s tim.
komplikacije
Zakrivljenost kralježnice može dovesti do različitih komplikacija. Hoće li se pojaviti i koje posljedice ovise o uzrocima skolioze, vremenu dijagnoze i dobi bolesnika. Komplikacije prijete prije svega dugotrajnim zakrivljenjem kralježnice.
Dugotrajno neusklađivanje može dovesti do znakova istrošenosti kralježnice ili intervertebralnih diskova. U većini slučajeva, njih prati jaka bol. Postoji i rizik od hernije diska ili povećanja ukrućenja kralježnice. Nadalje, zbog bolesti mogu biti pogođeni i drugi zglobovi poput kukova ili koljena.
Neki ljudi pate od nelagode u prsima ili trbušnoj regiji zbog zakrivljenosti kralježnice i povezanog skraćivanja prtljažnika. Na primjer, prsa i trbuh se ponekad smanjuju, što zauzvrat negativno utječe na funkcije organa. Najčešće su pogođeni srce, pluća, crijeva i bubrezi. Jaka skolioza s izraženim funkcionalnim oštećenjem organa može čak ugroziti život poput srčane insuficijencije.
Postoji i rizik od komplikacija tijekom operacije za liječenje zakrivljenosti kralježnice. No, stopa rizika smatra se niskom i manja je od pet posto. Moguće posljedice operacije skolioze su pseudartroze, prekidi metala, uključujući gubitak korekcije, ozljede leđne moždine, djelomična ili potpuna paraplegija i infekcije koje zahtijevaju uklanjanje implantata.
Kada trebate ići liječniku?
Ako postoje nepravilnosti u tjelesnoj strukturi tijekom rasta i razvoja djeteta, to se moraju primijetiti. U slučaju zakrivljenosti kralježnice, dijete mora biti informirano o ispravnosti fizičkog stresa i općih sekvenci pokreta. U svakodnevnom životu treba provoditi redovite korekcije kako bi se spriječila dugotrajna oštećenja. Ako se zakrivljenost kralježnice više ne može promijeniti samostalnim mjerama ili ako poprimi trajni oblik, potrebno je konzultirati liječnika.
Ako je loše držanje u tijelu, mišićni pritužbe ili ograničenja tjelesne otpornosti, posjet liječniku je neophodan. Bol u leđima, nepravilnosti u općoj lokomociji, nestabilni hod ili glavobolja ukazuju na zdravstveni poremećaj. Posjet liječnika potreban je kako bi se mogao razjasniti uzrok i zatim se mogla provesti ciljana terapija za ublažavanje simptoma. Ako postoje opće smetnje, promjene srčanog ritma ili neusklađenost stopala ili koljena, također je potreban posjet liječnika.
Problemi s disanjem, poremećajima probavnog trakta i difuznim iskustvom boli u organizmu ukazuju na organska oštećenja. Potrebno je konzultirati liječnika kako bi se mogao pojasniti uzrok. Ako se sportske aktivnosti više ne mogu provoditi bez simptoma ili ako dotična osoba ima problema s svakodnevnim životom, potreban joj je liječnik.
Liječenje i terapija
Terapija je posturalna Zakrivljenost kralježnice odvija se s fizioterapijom i terapijom vježbanja. Treba posebno trenirati trbušne i jezgrene mišiće, jer snažni jezgrani mišići stabiliziraju kralježnicu. Međutim, pacijent ne smije previše vježbati, samo sporo stvaranje mišića obećava poboljšanje simptoma.
Terapija skolioze je teža. To se temelji na pravovremenoj dijagnozi, u idealnom slučaju tijekom puberteta. Jer samo tijekom tog vremena na konzervativne i operativne mjere može pozitivno utjecati na rast. Prije terapije definirana je težina zakrivljenosti kralježnice i terapija se temelji na ovome:
Uočava se kut zakrivljenosti ispod 20 stupnjeva dok se pokušava promovirati zdravo držanje fizioterapeutskim mjerama. Ako je kut između 20 i 40 stupnjeva, propisan je i korzet, koji se mora nositi svakodnevno dvije do tri godine. S kutom skolioze većim od 40 stupnjeva, vertebralni segmenti su kirurški učvršćeni kako bi se zaustavilo napredovanje bolesti.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv bolova u leđimaprevencija
funkcionalna Zakrivljenost kralježnice mogu se spriječiti ciljanim treningom jezgrenih mišića i dovoljnom vježbom. Skoliozi se ne može suzbiti.
kontrola
Daljnje praćenje je posebno važno ako se zakrivljenost kralježnice ili skolioza liječe kirurški. Nakon postupka, pacijent se nakon dana ili dva premješta iz odjeljenja intenzivne njege u uobičajeno odjeljenje bolnice. U pravilu, pacijent tada može postupno ustati iz kreveta.
Sljedeće liječenje započinje rano svakodnevnim fizioterapijskim vježbama.Kada se razmatra opseg fizioterapije, mora se uzeti u obzir opseg operacije. Pacijentu se često daju opijati ili opioidi zbog boli koja se javlja nakon kirurškog postupka.
Ako je kirurško liječenje manje, obično se daje manje učinkovit opioid, poput tramadola. Ako je bol izraženija, mogu se dati i jači analgetici poput piritramida ili morfija.
Obično je potrebno 12 do 14 dana prije nego što pacijent može napustiti bolnicu nakon operacije. Izlječenje napreduje brže što je mlađi pacijent. Obično je potrebno da šest ili devet mjeseci kralježnica osificira. Za to vrijeme pacijent ne smije vježbati prvih šest mjeseci. Medicinska terapija za trening (MTT) je iznimka.
Redovni pregledi važan su dio sljedeće skrbi. Za dovršetak medicinske rehabilitacije potrebno je oko tri do šest mjeseci. Djeci i adolescentima često uopće nije potrebna rehabilitacija.
To možete učiniti sami
U slučaju zakrivljenosti kralježnice, fizičko naprezanje mora se prilagoditi zdravstvenim mogućnostima. Treba izbjegavati pretjeranu prekomjernu prekomjernost bilo koje vrste. Ne dižite i ne nosite velike terete. Osim toga, pravilni sekvence kretanja trebaju biti osposobljene i optimizirane u svakodnevnom životu. Na taj se način ispunjavanje svakodnevnih zadataka može odvijati nabolje.
Zauzimanje zdravog držanja mora se tijekom dana provjeriti neovisno nekoliko puta kako se simptomi ne pojačavaju. Istodobno je važno ne pokretati sekundarne bolesti upornim lošim držanjem. Treba izbjegavati jednostrane pokrete i krute položaje, a pokrete ravnoteže redovito provoditi. Vježbe fizikalne terapije mogu pomoći u poboljšanju općeg zdravlja. Oni se trebaju koristiti i izvan terapije. Sportske aktivnosti moraju biti prilagođene potrebama organizma. Mišići u cjelini trebaju biti zaštićeni od stvrdnjavanja. Masaže, zagrijavanje odjeće, izbjegavanje propuha i stimulacija cirkulacije krvi su od pomoći.
Pomagala za hodanje pokazala su se učinkovita u slučajevima jake zakrivljenosti. To može dovesti do ispravljanja hoda i zaštititi od pogoršanja zdravlja. Osim toga, mora se provjeriti higijena spavanja. Madrac ne bi smio pokazati nikakvo oštećenje, a njegova tvrdoća treba biti optimizirana. U nekim slučajevima se postavke okvira sa rešetkama moraju poboljšati kako bi došlo do optimalnog spavanja.