Radna slabost je slaba ili neproduktivna pojava porođaja tijekom rođenja djeteta ili njihova odsutnost uopće. Kod takozvane hipotonične ili normotonične slabosti rada, stanje napetosti kontrakcija maternice (miometrij) je normalno, ali kontrakcije su preslabe, prekratke ili preniske učestalosti. Cerviks ostaje zatvoren duže nego što je bilo predviđeno. Hipertonična porođajna slabost je kada su kontrakcije neusklađene iako su napetost, učestalost, trajanje i jačina kontrakcija normalne ili čak povećane.
Što je slabost u radu?
Rad može biti loš od početka rada (primarno) Radna slabost) ili samo odustaje u toku (sekundarna slabost rada). Kratkotrajna slabost porođaja kada je amnionska vrećica ili zbog pokretanja lokalne anestezije u području leđne moždine rođaka relativno beznačajna za proces poroda.
Primarna slabost porođaja javlja se kada je uzbuđenje žene koja je rodila lokalno pogrešno usmjereno u miometrij ili kada su mišići trbuha ili maternice rastrgani. Drugi mogući uzroci mogu biti uporaba lijekova tijekom trudnoće ili povezani metabolički poremećaji.
Vrlo rijetko se dogodi da je pritisak na djetetov vrat i vaginu manji nego inače, tako da se ne oslobađa dovoljno oksitocina („hormona rada“). To se može dogoditi, na primjer, ako dijete nenormalno leži u ležećem položaju.
Čak i ako pacijent prvo ne čeka glavom u porođajni kanal, već je u poprečnom položaju, grlić maternice je samo nedovoljno stimuliran i posljedično je otežana radna aktivnost. Nije neuobičajeno da je vrat maternice otvoren tek dva ili tri centimetra malo prije poroda.
uzroci
Sekundarna slabost porođaja javlja se kada je maternica preopterećena (veliko dijete, više poroda, nekoliko porođaja u brzom slijedu) ili višak amnionske tekućine. Prekomjerno dug porođaj ili ženska zdjelica koja je premala također mogu biti odgovorni za to.
Praznjenje mokraćnog mjehura, a time i relativna dezinhibicija maternice često pomaže protiv sekundarne slabosti u porođaju. Prekomjerna stimulacija maternice mogla bi biti skriveni uzrok neadekvatne radne snage. Ovo se može evocirati lijekovima koji zapravo potiču rad, sredstva za ublažavanje bolova ili opojne tvari.
Simptomi, tegobe i znakovi
Ako je datum rođenja znatno prekoračen zbog slabe kontrakcije, majku i nerođeno dijete pažljivo i redovito nadgledaju CTG (kardiotokografija, "snimač kontrakcija"). To kontinuirano mjeri otkucaje srca i intenzitet rada majke.
Mogući su i ultrazvučni pregledi. Prebacivanje djeteta s početka 43. tjedna trudnoće nije odmah opasno, ali uključuje određene rizike i za majku i za dijete. Čim se opasnosti prepoznaju, porođaj se obično započinje. To se vrlo često događa s agensima koji potiču rad koji se primjenjuju putem infuzije ili vaginalnog gela. Uz to, moguća je primjena hormona rada oksitocina.
Dijagnoza i tijek bolesti
U slučajevima sekundarne slabosti kod porođaja, psihološki razlozi trudnice mogu također igrati ulogu. Privremena neaktivnost ponekad je način da se teško trudnica malo odmori i udahne. Atmosfera u porodilištu klinike, užurban tempo i rutinska bolnička rutina također pridonose ublažavanju kontrakcija.
Trudnica također ima razne mogućnosti za nježno aktiviranje vlastitih kontrakcija. To varira od pražnjenja mjehura (možda pomoću katetera) do kratke šetnje ili lagane vježbe na svježem zraku do tople kupke. Ovisno o situaciji i stanju iscrpljenosti žene, može vam pomoći i lagana masaža, boca s toplom vodom, nekoliko vježbi za opuštanje, akupunktura, mali obrok i dovoljno pića.
komplikacije
Slaba kontrakcija obično ne rezultira nikakvim većim komplikacijama. No, budućoj majci dodatni tjedni trudnoće predstavljaju značajan teret, fizički i psihički, jer izostanak kontrakcija uvijek izaziva strah. Povrh svega, ako se porođajna aktivnost ne odvija znatno nakon 40. tjedna trudnoće ili je samo vrlo slaba, to može biti teret za dotičnu ženu.
Slabost porođaja nema utjecaja na dijete, pod uvjetom da se u konačnici može potaknuti prirodno rođenje. Liječenje kontrakcija ima određene rizike. Povremeno kućni lijekovi koji se koriste za ubrzavanje procesa poroda uzrokuju nelagodu. Esencijalna ulja mogu nadražiti područje genitalija, dok ulja đumbira ili klinčića ponekad izazivaju alergijske reakcije.
Davanje hormona rada može dovesti vlastite procese u ravnotežu i na taj način imati suprotan učinak - porođaj počinje još kasnije. Sredstva za potporu, poput kliješta ili usisna čaša, uvijek uključuju rizik od ozljede majke ili djeteta. Carski rez je također povezan s rizikom od ozljeda, ali mogu se javiti i poremećaji zacjeljivanja rana ili infekcije.
Kada trebate ići liječniku?
Žene koje otkriju da bi mogle biti trudne, uvijek se trebaju posavjetovati s liječnikom. Tijek trudnoće i kasniji porođaj moraju se pratiti i planirati na vrijeme. Uz to, buduća majka trebala bi se pravodobno i sveobuhvatno informirati o nadolazećim promjenama i mogućim kretanjima tijekom trudnoće. Posebno se mora utvrditi proces tjelesnog razvoja, tako da se mogu izbjeći iznenađenja i, u slučaju abnormalnosti, odmah se može konzultirati s liječnikom koji dolazi. U posljednjoj fazi trudnoće, obično oko vremena izračunatog roka, počinje porođaj. Stoga bi ga trebalo razjasniti i isplanirati na vrijeme gdje se rođenje treba dogoditi.
Kod poroda toplo se preporučuje korištenje obučenog medicinskog osoblja. Ako tijekom rođenja postoje neke osobine, mogu djelovati odmah. S početkom prve kontrakcije, idite u najbližu bolnicu ili porođajni centar. Alternativno, primalje treba obavijestiti ako se planira rođenje u kući. Tijekom procesa poroda, kontrakcije nadgledaju akušeri. Slijedite vaše upute kako biste smanjili moguće komplikacije. U slučaju iznenadne boli u trbuhu ili odsutnosti menstruacije nekoliko mjeseci, također se treba obratiti liječniku.
Liječenje i terapija
Za masažu se, na primjer, deset mililitara bademovog ulja ocijedi zajedno s dvije žličice ulja korijena željeza, đumbirovo ulje, ulje klinčića i ulje cimeta. Kad se trbuh trudnice navlaži toplom vodom od strane nje same ili partnera, finom uljnom smjesom nježno se masira. Sve njegove komponente stimuliraju mišiće maternice i tako potiču porođajne bolove.
U toplu kupku se prema osobnom ukusu mogu dodati esencijalna ulja i bilje (cimet, klinčić, đumbir). Međutim, osoba bi uvijek trebala biti u blizini za vrijeme ove tople kupke, jer ovisno o stanju krvožilnog sustava, ritam porođaja može se vrlo brzo povećati ovom prilikom. Ako je trudnica još kod kuće, seksualni odnos je također prikladno sredstvo za poticanje porođaja, ako je to u određenoj situaciji moguće i željeno.
Seksualna uzbuđenost trebala bi moći osloboditi hormon rada oksitocin. Uz to, muška sperma sadrži hormone tkiva koji se također koriste za indukciju lijekova. Možete povećati grlić maternice i olabaviti mišiće maternice. Čaj sa sastojcima koji potiču trudove poput cimeta, đumbira i verbene, pijan mlakom tokom dana, ima slične učinke. Čak i nekoliko šalica čaja od lista maline služi u tu svrhu na vrlo zdrav i ohrabrujući način.
Ako kontrakcije i dalje ne prođu, a lijekovi ne pomažu po želji, u presudnom stadiju porođaja mogu se upotrijebiti potporna sredstva poput sisaljki ili pinceta. Liječnici i primalje tada će, uz pristanak majke, morati odlučiti o carskom rezu u pravo vrijeme, ako je potrebno.
prevencija
Budući da se čitav proces porođaja odvija pojedinačno od žene do žene i slabe kontrakcije se javljaju sporadično, to se ne može spriječiti.
kontrola
Radna slabost je komplikacija koja se javlja samo tijekom porođaja. Inače ne dovodi do štetnih učinaka. Zbog ove komplikacije rođenja obično nisu potrebne posebne mjere praćenja. Bez obzira na slabost porođaja, neki se pregledi nakon poroda uglavnom preporučuju.
U nekoliko slučajeva, ova komplikacija rođenja naziva se primarnom slabošću maternice, što može imati genetske uzroke. Za pogođene žene može biti od velike koristi daljnji naknadni pregledi koje će provoditi ginekolog. To je posebno preporučljivo ako je pacijentica već patila od slabosti u kontrakcijama tijekom prethodnih porođaja ili u bliskih srodnika.
Ovakvi pregledi korisni su samo ako postoje daljnje trudnoće ili ako se planiraju. Slabost porođaja ne treba ispitivati odmah nakon rođenja. To se može učiniti i kao dio daljnje prenatalne skrbi. Pobliže istraživanje uzroka slabosti porođaja općenito je od pomoći kako bi se zahvaćene žene i ginekolog mogli pripremiti za buduće porođaje i pravovremeno reagirati. Inače, međutim, primarna slabost porođaja ne dovodi do nikakvih simptoma i ne treba ga liječiti.
To možete učiniti sami
Ako pacijent pati od slabih kontrakcija, neophodno je potražiti medicinsko liječenje. Mjere samopomoći obično nisu učinkovite. Međutim, postoji nekoliko metoda pomoću kojih možete nježno potaknuti rad i olakšati situaciju.
Prvo što biste trebali učiniti kako biste postigli bolje u mnogim slučajevima je da ispraznite mjehur. Uz savjetovanje s liječnikom ili babicom, mogu se koristiti i druge metode samopomoći. Kretanje često ima blagotvoran učinak na slabost rada. Preporučuju se kratke šetnje u društvu druge osobe. U nekim slučajevima nježne vježbe joge mogu pomoći u prevladavanju kontrakcija. Općenito je prikladno zauzeti uspravan položaj. Osim toga, kupka s toplom vodom može imati pozitivan učinak na kontrakcije. Dodatne svjetlosne masaže i akupresura su od pomoći.
Ako ste jako iscrpljeni, preporučljivo je spavati neko vrijeme. Pored toga, pogođene žene trebale bi nešto pojesti. Dekstroza također ima potporni učinak. Treba osigurati odgovarajuću hidrataciju. Žene koje su pogođene trebaju se pokušati opustiti što je više moguće. Određene tehnike disanja mogu vam pomoći.