Pojmom Bubnjevi prsti nazivaju se distenzirani falangi nožnih prstiju i prstiju. Bubrevi za prste nisu neovisna bolest, već simptom određenih bolesti srca i pluća.
Što je prst batak?
Medicinski naziv - Digiti hippocratici - opisuje oticanje falange prstiju uz popratno oticanje mekih tkiva. Drški palice (Digiti hippocratici) poznati su i kao klipni prsti. Medicinski naziv opisuje oticanje ekstremiteta prsta uz popratno oticanje mekih tkiva. Prsti izgledaju poput klipa. Često bubnjevi prstiju idu ruku pod ruku s čavlima od staklenih noktiju. Simptom se pokazuje kod bolesti jetre, srca, pluća ili gastrointestinalnog trakta.uzroci
Najčešći uzroci bubrežnih prstiju uključuju bolest pluća i bolesti srca. Ovaj medicinski fenomen često se opaža kod raka pluća. Ali i druge bolesti pluća mogu uzrokovati klipove prstiju. Tu spadaju, na primjer, bronhiektazije. Bronhiektazija je širenje bronha u obliku vrećice. To su uzrokovane ponavljajućim infekcijama. Plućni emfizem, prekomjerna inflacija alveola, također može dovesti do bubnjića.
Emfizem je obično rezultat kroničnog opstruktivnog bronhitisa (KOPB). Cistična fibroza je prirođena metabolička bolest u kojoj se stvara gusta sluz u dišnim putevima i plućima. Ovdje se mogu primijetiti bubnjići palčeva, kao i kod plućne tuberkuloze. U nekim slučajevima, rastavljeni prsti mogu se pratiti do kronične srčane bolesti ili srčanih oštećenja. Uzroci unutarnje sluznice srca (endokarditis) ili sloja srčanog mišića (miokarditis), kao i rijetki srčani tumori također mogu biti uzroci.
Dlanovi prstiju se također mogu razviti u kontekstu bolesti jetre. Glavni uzrok ovdje je ciroza jetre. Kod ciroze jetre nepovratno se uništava jetreno tkivo i zamjenjuje ga vezivno tkivo ili ožiljak. Ciroza jetre uzrokovana je kroničnim hepatitisom C i zlouporabom alkohola.
Gastrointestinalni poremećaji mogu dovesti i do uboda prstiju. Ovdje su najčešći okidači kronične upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti ili ulcerozni kolitis. Osobe sa gastrointestinalnom tuberkulozom, polipovima u debelom crijevu, kroničnom amoebičnom dizenterijom ili karcinomom debelog crijeva također mogu razviti distenzirane prste. Uz sve ove bolesti, prsti se bacaju na obje ruke.
Postoji samo nekoliko uzroka za jednostrane klipove prstiju. Mogući okidači su aneurizme, upala limfe i tumori Pancoast. Tumor Pancoast je poseban oblik raka pluća. To je karcinom bronha koji brzo raste na vrhu pluća.
Bolesti s ovim simptomom
- Cistična fibroza
- tuberkuloza
- Poraz srca
- Crohnova bolest
- Rak crijeva
- Endokarditis
- Miokarditis
- alkoholizam
- Ulcerozni kolitis
- Emfizem
- Tumor srca
- Ciroza jetre
- Hepatitis C.
- KOPB
- bronha
Dijagnoza i tijek
Prsti na bubnju su natečeni i povećani. Također postoji zadebljanje mekog tkiva u predjelu krajnjih članova. Ovo oticanje poput klipa uzrokovano je nedostatkom kisika u krvi. Ova nedovoljna opskrba kisikom (hipoksija) potiče proizvodnju sredstava za rast. Tako nastaju mnoge nove male krvne žile (kapilare). Nastaje i dodatno koštano tkivo. Tijelo također reagira na pojačano naprezanje vrhova prstiju.
Dakle, oticanje prstiju uzrokovano je dodatnim kapilarama i povećanjem kolagenog koštanog tkiva. Prsti na bubnju često se pojavljuju u vezi s čavlima od stakla na satu. Zbog zadebljanja falange prstiju, mijenjaju se i nokti. Veći su od noktiju zdravih ljudi, zakrivljeni prema van i zaobljeni.
Budući da prsti ne dobivaju dovoljno kisika usprkos novim kapilarima, često su plavkaste boje. U medicinskoj terminologiji ova plava boja poznata je kao cijanoza.
komplikacije
Dlanovi prstiju nastaju, na primjer, kod plućnih bolesti, posebno kod karcinoma bronha. Kako rak napreduje, krv i izlučevine mogu se kašljati. Uz to, stanice raka se mogu razgraditi i uzrokovati visoku temperaturu u oboljelih. Rak pluća nije neuobičajeno za smrt. Ali emfizem ili tuberkuloza također mogu dovesti do kratkoće daha i bolova u prsima kod oboljelih.
Zatajenje srca (zatajenje srca) može prerasti u srčane aritmije. Atrijskom fibrilacijom na zidu se mogu stvoriti krvni ugrušci, koji se mogu otpustiti i odnijeti krvotokom. To rezultira moždanim udarom ili plućnom embolijom, koju karakterizira i bol u prsima i kratkoća daha. Ventrikularna fibrilacija može napredovati do kardiovaskularne smrti i na kraju srčane smrti.
Kronične bolesti jetre, poput hepatitisa, mogu se razviti u cirozu jetre. Jetra više ne može pravilno raditi i ne stvara se dovoljno proteina. To dovodi do edema i poremećaja koagulacije. Također može doći do povećanja slezene s odgovarajućim bolovima u gornjem dijelu trbuha. Pored toga, ciroza jetre povećava rizik od razvoja karcinoma jetre.
Uz upalnu bolest crijeva poput Crohnove bolesti, postoji rizik od unutarnjeg krvarenja. Pored toga, crijevo može postati blokirano (ileus), što može biti opasno po život. Povećava se i rizik od nastanka raka debelog crijeva.
Liječenje i terapija
Prsti na bubnju uvijek su pokazatelj ozbiljne osnovne bolesti. Za pojašnjenje se mogu koristiti različite dijagnostičke metode. Na početku uvijek postoji detaljna anamneza. U razgovoru za anamnezu, liječnik pita o simptomima, prethodnim bolestima, lijekovima i drugim relevantnim pozadinskim informacijama. Analiza plina u krvi može se koristiti za utvrđivanje nedostatka kisika u krvi.
Ako se sumnja na bolest pluća, rendgenska dijagnostika može pružiti dodatne informacije. Također se koristi računalna tomografija ili magnetska rezonanca. Stanje pluća može se procijeniti pomoću bronhoskopije i medijastinoskopije. Spirometrija se koristi za kvantitativno određivanje performansi pluća. Srčane bolesti obično prvo trebaju EKG pregled. Daljnja dijagnoza se provodi pomoću sonografije.
Ako se sumnja na cističnu fibrozu, prvi korak je ispitivanje krvi. Ovdje postoji povećana razina enzima tripsin u krvi. Ako postoji povećana količina tripsina u krvi, provodi se znojni test. Ljudi koji imaju cističnu fibrozu povećali su razinu natrija i klorida u znoju.
U slučaju upalnih bolesti crijeva, dijagnoza se postavlja pomoću ultrazvuka i endoskopije. Dijagnoza se također potvrđuje uzimanjem i pregledom uzorka tkiva. Krvna slika pruža dokaze o cirozi jetre. Jetra više ne može adekvatno obavljati svoj zadatak detoksikacije, tako da se otpadne tvari nakupljaju u krvi. Pored toga, povećavaju se vrijednosti jetre.
Prsti bubnjići mogu se eliminirati samo liječenjem izvorne bolesti. Ako kronična hipoksija nestane, prstići na bačvi i gledati staklene nokte također nestaju. Tumori pluća obično se liječe lijekovima za kemoterapiju. Međutim, prognoza je prilično loša, posebno za tumore Pancoast.
Plućni emfizem također nije reverzibilan. Hipoksija se liječi lijekovima. Za to se primjenjuju takozvani bronhodilatatori. Oni proširuju dišne putove i na taj način smanjuju nedostatak daha. Koriste se i glukokortikoidi i PDE-4 inhibitori. Cistična fibroza je također neizlječiva. Pacijenti trebaju redovito udisati ekspektoranske lijekove.
U težim slučajevima može biti potrebna transplantacija pluća. Ako je prst bataka uzrokovan slabim srcem, mogu se upotrijebiti lijekovi za jačanje srca poput preparata digitalis. Ciroza jetre uglavnom se liječi prehrambenim terapijskim mjerama. Oni koji su pogođeni moraju uzimati vitamine i izbjegavati jetrene toksine.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Izgledi i prognoza
Prstima bubnjeva pacijentovi prsti su snažno natečeni. Pored ovog simptoma, većina pacijenata pati i od onoga što je poznato pod nazivom stakleni nokti. Ako nema dovoljno kisika kroz prste u krv, prsti postaju plavi. Dugo vrijeme to može nanijeti veliku štetu ekstremitetima.
U mnogim slučajevima prsti se bacaju kao simptom raka. U ovom slučaju nije moguće opće predviđanje bolesti.Međutim, simptom se javlja i tijekom bolesti i upale u plućima te tako može dovesti do nedostatka daha, abnormalnih zvukova disanja i bolova u prsima. U najgorem slučaju to može dovesti do moždanog udara.
Definitivno se treba savjetovati s liječnikom prstima na bubnju. Obično se vrši pregled pomoću rendgenskih zraka ili MRI pretrage i daje informacije o uzroku ovog simptoma. Prsti bubnjića nestaju samo ako se osnovna bolest također uspješno liječi.
prevencija
Prsti na bubnju mogu se spriječiti samo neizravno sprečavanjem mogućih uzročnih bolesti. S većinom bolesti to je moguće samo djelomično. Međutim, kako su pušenje i alkohol čimbenici rizika za brojne bolesti koje dovode do bubnjića prstiju, te stimulanse treba izbjegavati u najvećoj mogućoj mjeri.
To možete učiniti sami
Budući da prsti u bubnju uvijek uzrokuju uzročno oboljenje, učlanjenje u skupinu za samopomoć često je ispravno. Ovisno o osnovnoj bolesti, to bi mogao biti Anonimni alkoholičari, grupa za samopomoć za ljude koji imaju tumor ili rak ili ljude koji pate od cistične fibroze. Uzroci "nesretnih" prstiju uvijek su ozbiljni i često su psihološki stresni, tako da razmjena s pogođenim nekima može biti od velike pomoći.
Jaka oteklina na prstima može se smanjiti samo liječenjem osnovne bolesti. Ako se kronična nedovoljna opskrba kisikom u prstima može eliminirati, prsti bubnjića mogu se regenerirati i pronaći svoj povratak u svoj izvorni oblik.
U svakom slučaju, važno je odmah potražiti medicinsko liječenje ako imate prste u obliku bubnja (često povezani sa čašama od staklenih noktiju) i suzdržavajte se od samoliječenja ručnim kupkama ili slično, jer se ne očekuje poboljšanje simptoma. Alkohol i cigarete svakako treba izbjegavati jer dodatno narušavaju opskrbu kisikom do ekstremiteta. Ovi stimulansi također mogu negativno utjecati na osnovne bolesti ili ih čak uzrokovati.